Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Оперативная хирургия экзамен 2011.docx
Скачиваний:
115
Добавлен:
06.08.2019
Размер:
338.74 Кб
Скачать

Пластическое смещение препуция и полового члена.

8-12 месяцев

Фиксация в левом спинобоковом положении, тазовые конечности отводят назад. Голодная диета 24-48 часов.

Обезболивание: высокая сакральная анестезия, либо нейролептаналгезия.

Удаляют шерстный покров в области крайней плоти и на участке брюшной стенки, расположенном по линии от дна препуциального мешка вправо, под углом 50-60 к срединной линии тела животного длиной 20-30 см и шириной 10 см. В препуциальный мешок вводят для ориентира резиновый шланг (до его дна). Делают продольные разрезы до препуциального отверстия с каждой стороны шланга, впереди отверстия их соединяют. Кожный стебель должен быть шириной 5 см. его отпрепаровывают вместе с препуциальным мешком от брюшной стенки, при этом рассекают и мышцы. На образованную кожную рану накладывают ситуационный шов. От заднего конца разреза справа делают разрез кожи с поверхностной фасцией под углом 50-60 градусов к срединной плоскости на длину, равную длине отпрепарованного участка. В зияющую рану переносят препуциальный мешок с кожным лоскутом, который подшивают узловатым швом. Швы снимаю на 9-10 день.

Лечение

В послеоперационный период особое внимание уделяют мочеотделению, особенно у быков при ушивании S-образного изгиба (может быть прошит мочеиспускательный канал). Обычно после этих операций раны заживают по первичному натяжению.

Топографическая анатомия, показания и техника выполнения прокола рубца, книжки, сычуга

Рубец

Анатомия

Заполняет левую половину брюшной полости почти полностью. Соприкасается с диафрагмой своей дорсальной частью на уровне 6го межреберья. Прилегает к реберной части диафрагмы и к последним ребрам, только на небольшом участке диафрагмы его отделяет селезенка. Правая поверхность рубца соприкасается вентрально с сычугом, дорсально с книжкой, поджелудочной, печенью. Ближе к тазу прилегает к левой почке и кишечным петлям. Дорсально соприкасается с ножками диафрагмы и левыми поясничными мышцами. Тазовый конец простирается до входа в таз двумя слепыми мешками, образованными горизонтальной перетяжкой – каудальной бороздой рубца. В краниальной части рубца почти горизонтально проходит борозда, которая выделяет два начальных слепых мешка, из них дорсальный называется преддверием рубца. Этот мешок выступает в сторону груди значительно дальше, чем вентральный. На уровне 8 межреберья сообщается с пищеводом, образующим на правой стенке его пищеводный желоб, а с полостью сетки – большим отверстием. Обе упомянутые борозды связаны друг с другом на обеих боковых поверхностях рубца продольной бороздой, которая разделяет весь рубец на дорсальный и вентральный мешки. Проекция этой борозды на левую грудную стенку соответствует линии соединения ребер с реберными хрящами.

Все глубокие борозды рубца заполнены жировой тканью. Бороздам соответствует утолщение мышечного слоя рубца и образование на внутренней его поверхности плотных, хорошо выступающих складок слизистой оболочки. В продольных бороздах находятся правая и левая рубцовые артерии и вены. От продольных борозд рубца отходит большой сальник, покрывающий вентральный мешок с боков и вентрально. Большой сальник прилегает к внутренней поверхности правой брюшной стенки, отделяя от неё тонкий и толстый кишечник.