Трепанация

Показания: гайморит, новообразования, наличие компрессионных переломов лобной кости (когда костные пластинки вдавливаются внутрь).

Анестезия: подглазничный нерв.

Техника: проводится также лоскутный разрез, основание должно быть обращено вниз и вперед. Рассекают кожу, захватывают кожно-фасциальный лоскут, надкостницу рассекают отдельно, распатором оттесняют в сторону, высверливают отверстие, диаметр до 1см. Если требуется повторная ирригация – иссекают надкостницу, заживление по вторичному натяжению.

КРС

У КРС точка проведения операции располагается на 1,5-2см кзади и выше щечного бугра.

Лошади

Аборальная камера: в середине угла между передненижним краем орбиты и лицевым гребнем на расстоянии 1,5-2 см от них. Оральная: на расстоянии 1,5-2 см сзади и выше от орального конца лицевого гребня.

Оперативное лечение ценуроза у овец

Анатомия: хирургические границы черепно-мозговой полости у овец: задняя – затылочный гребень, передняя в пределах уровня наружного угла глаза или несколько аборальнее, боковая – по медиальному очертанию основания рога и по линии височного гребня.

Свод черепа у овец снаружи покрыт кожей, подкожной клетчаткой, фасцией и надкостницей. Его делят на лобный, теменной и затылочный отделы; от этого зависит толщина костей черепа, которая является весьма вариабельной. У овец в лобном отделе она достигает 5-14 мм, в теменном 4-7 мм, в затылочном 6-7 мм.

Кровоснабжение осуществляется ветвями поверхностной височной и большой ушной артерий. Иннервация – ветвями подблокового, слезного и лобного нервов.

Внутричерепная полость подразделяется на передний отдел (для больших полушарий мозга) и задний (для мозжечка и продолговатого мозга). Передний отдел имеет сагиттальный гребень (место прикрепления серповидной складки твердой мозговой оболочки); перпендикулярно к нему, на уровне межтеменной кости, находится поперечный гребень. В основании серповидной складки расположен сагиттальный венозный синус, а в основании поперечной – поперечные синусы.

Череп делится на квадранты. Для этого необходимо на своде черепа найти пункт массы головного мозга. Необходимо провести прямую линию, соединяющую основание рогов или их зачатков, а затем по отношению к этой линии построить равносторонний треугольник. В третьей вершине этого треугольника будет располагаться центр массы головного мозга. Из этой точки проводят 2 перпендикуляра, и таким образом свод черепа делится на 4 части.

Возбудитель ценуроза - Multiceps multiceps.

Если ценурозный пузырь находится в правом заднем квадранте: расстройство координации движения. Животные двигаются по кругу, падают на правую сторону. Зрение не нарушено.

В левом заднем квадранте: кружатся в левую сторону, падают на левый бок, зрение не нарушено.

Правый передний квадрант: резкое снижение зрения вплоть до полной слепоты на левый глаз, животное стремится вперед или совершает манежные движения направо, низко опускает голову.

Левый передний квадрант: зеркально противоположная картина.

Для операции: скальпель, остроконечный пинцет, трепан.

Транквилизаторы.

Во время проведения операции животное помещают во влажный мешок, который завязывают в области шеи, фиксируют на операционном столе. Операционное поле выбривают, анестезия местная инфильтрационная (ромбовидная).

В центре соответствующего квадранта делают угловой или полулунный разрез, острие угла направлено наружу. Рассекают мягкие ткани до надкостницы, надкостницу рассекают в противоположном направлении, отодвигают в сторону. Берут трепан, высверливают отверстие. Если пузырь большой, то в месте его расположения костная ткань истончается, и кость можно рассечь копытным ножом. Твердую мозговую оболочку рассекают крестообразно кончиком инъекционной иглы. Если трепанационное отверстие точно совпадает с локализацией пузыря, то он сразу начинает выпячиваться в это отверстие. Его захватывают пинцетом, начинают скручивать, скручивающим движением извлекают наружу. Если этого не произошло, то в разных направлениях в толщу мозга вводят иглу, присоединенную к шприцу, по ходу движения засасывают воздух. Как только через иглу начинает поступать жидкость – отмечают глубину и направление ценурозного пузыря. Извлекают иглу, по этому каналу продвигают анатомический пинцет со сложенными браншами. Захватывают стенку ценурозного пузыря, выводят в раневое отверстие часть стенки ценурозного пузыря. Фиксируют её руками, начинают выкручивать. Голову животного поворачивают, чтобы содержимое вытекало наружу, а не в эпидуральное пространство. Если захватить рукой невозможно, его пинцетом захватывают в глубине и выкручивающими движениями извлекают.

Если стенка пузыря разорвется: в отверстие вводят резиновую трубку, надетую на шприц. Втягивающими движениями втягивают оболочку в просвет трубки, извлекают трубку, захватывают оболочку руками, извлекают.

После окончания расправляют надкостницу, на кожу накладывают прерывистые узловатые швы. Рану закрывают клеевой повязкой.

Если истончена кость – не делают трепанацию, прокалывают кость и все остальное вместе иглой со стилетом, извлекают стилет, всасывают пузырь, извлекают.

После операции помещают животное в темное помещение с обильной подстилкой.