Медицинские кусачки.

Шарнирный двухлезвийный инструмент для перекусывания костных тканей путем смыкания лезвий. Служит для рассечения кости, освежения ее краев и скусывания небольших костных выступов после распила (при ампутации конечности). В конструкции костных кусачек различают две ветви (половинки), соединяющиеся с помощью замка, который делит их на рабочие части (губки) и рукоятки. Губки кусачек часто имеют форму овала или полукруга; бывают также прямые губки (кусачки по Пистону). Губки могут находиться в плоскости рукояток и могут быть изогнутыми (горизонтально и вертикально). Инструмент имеет винтовой шарнирный замок, который может быть одношарнирным или многошарнирным (с двойной передачей). В зависимости от особенностей конструкции (формы губок, их изгиба и устройства замка) различают следующие товарные виды костных кусачек (рис. 28): — с овальными губками (а) прямые (1) и вертикально изогнутые с круглыми губками (2) шириной 8,5 и 4 мм; — спрямыми губками (б); — с полукруглыми губками, прямые и вертикально изогнутые с двойной передачей (в); — с овальными губками (г) прямые (/) и горизонтально изогнутые (2) с двойной передачей; — с прямыми губками (д), прямые (1) и вертикально или горизонтально изогнутые (2) с двойной передачей. Материалом для изготовления костных кусачек служит почти исключительно нержавеющая сталь 40Х13, а пружин – 30Х13. Винты и штифты изготовляют из более мягкой стали – 20Х13. Функциональные свойства инструмента проверяют путем десятикратного рассечения картона толщиной 1,5—2,0 мм. В результате этого испытания на режущих кромках губок не должно появляться вмятин или выкрашивания, а разрез должен быть ровным, без рваных краев. Перед упаковкой каждый инструмент в отдельности, предварительно покрытый нейтральной смазкой, завертывают в пергаментную или парафинированную бумагу и укладывают по 5—10 штук в картонные коробки. При длительном хранении инструмента пружина должна быть разгружена, для чего верхний ее конец (направленный к губкам) следует вывести из плоскости инструмента, т. е. сместить с ветви в стороны и таким образом предупредить утомление пружины.

Пилы медицинские.

Многолезвийный медицинский инструмент с зубьями, разведенными в стороны: четные—в одну, нечетные — в противоположную, предназначенный для работы с костной тканью и разрезания гипсовых повязок. Предназначены для распиливания твердых тканей (костей и хрящей) при резекции или ампутации конечностей и при костной пластике— остеосинтезе. Они применяются и для анатомических работ. В каждой пиле имеются: рабочий орган (полотно) и приспособление для крепления полотна (держатель полотна). Материалом для рабочей части инструмента служит углеродистая инструментальная сталь марки У7А. Различают дисковые медицинские пилы — с вращательным рабочим движением, листовые медицинские пилы, рамочные медицинские пилы и ножевые медицинские пилы — с поступательным рабочим движением Проверку остроты зубцов пилы производят распиливанием дерева твердых пород (дуб, бук) или винипласта листового толщиной 2 мм. При этом зубцы пил не должны притупляться, сминаться или выкрашиваться, а ширина пропила не должна превышать величину развода зубьев более чем на 0,5 мм. Дезинфекция осуществляется кипячением в воде, стерилизация — горячим воздухом.