Адресні дані платника податків
8 |
Місцезнаходження |
|
|
|
|
|||||||
Поштовий індекс |
|
|
|
|
|
|
Країна |
|
||
|
|
|
||||||||
Область |
|
|||||||||
|
|
|||||||||
Район |
|
|||||||||
|
|
|||||||||
Місто |
|
|||||||||
|
|
|||||||||
Вулиця |
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|||||
Будинок |
|
/ |
|
Корпус |
|
Офіс/ Квартира |
|
|||
|
|
|||||||||
9 |
Дані про керівників |
КЕРІВНИК: прізвище, ім'я, по батькові та його ідентифікаційний номер |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Паспорт: серія ____ номер ___________ ким виданий _____________________________________________________________
Дата видачі ________________________________________________________________________________________________.
|
Телефон службовий |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Домашній |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Додаткові телефони |
|
Факс |
|
|
Факс |
|
ГОЛОВНИЙ БУГАЛТЕР: прізвище, ім’я, по батькові та
Ідентифікаційний номер (бухгалтер чи інша особа, на яку |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
покладено обов’язки з ведення бухгалтерського обліку платника податків)
|
Паспорт: серія______________________ номер _____________________ ким виданий_________________________________________
Дата видачі ___________________________________________________________________
|
Телефон службовий Домашній
Додаткові телефони |
|
Факс |
|
|
Факс |
|
10 |
Кількість працюючих згідно із штатним розкладом на момент взяття на облік
|
|
_____________________________ ________________________ _______________________________
(П.І.Б. керівника) (підпис) (дата)
М. П.
Ідентифікаційний код з ЄДРПОУ або реєстраційний (обліковий) номер |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Додаток до заяви
Форма N1-OПП
11 |
Інформація про головне підприємство |
|
(для філій, представництв, відділень, відокремлених підрозділів) |
|
||||||||||||||||||||||||||||
Ідентифікаційний код засновника - юридичної особи за ЄДРПОУ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||
Назва |
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||
|
ЮРИДИЧНА АДРЕСА ГОЛОВНОГО ПІДПРИЄМСТВА |
|
||||||||||||||||||||||||||
|
Поштовий індекс |
|
Країна |
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
Область |
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
Район |
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
Місто |
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
Вулиця |
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
Будинок |
|
/ |
|
Корпус |
|
Офіс/квартира |
|
|
|
||||||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
Телефон |
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Назва ДПІ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Назва органу державної реєстрації |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата реєстрації |
|
|
|
/ |
|
|
|
/ |
|
|
|
Номер рішення |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
про реєстрацію |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
П.І.Б. _____________________________________ ___________________________
Підпис Дата
Ідентифікаційний код з ЄДРПОУ або реєстраційний (обліковий ) номер