Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Сахарный диабет.ppt
Скачиваний:
291
Добавлен:
30.05.2019
Размер:
3.37 Mб
Скачать

Лечение полинейропатии

Жирорастворимые формы витаминов гр. В

100 — 300 мкг 1—3 раза в сутки перорально — 3 месяца, 2 курса в год

Трициклические антидепрессанты 5 — 25 мг 1 —3 раза в день

Симптоматическая терапия болевого синдрома и судорог (нестероидные

противоспалительные препараты, анальгетики)

Особенности терапии СД при заболеваниях ССС

Производные сульфонилмочевины (ПСМ)

могут широко использоваться в лечении больных СД 2 типа, не вызывая серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы

У больных СД 2 типа, при осложненном течении ИБС, предпочтительнее применять ПСМ, оказывающие наименьший эффект на

метаболическую адаптацию миокарда к ишемии

Гликлазид (Диабетон МВ) Глимепирид (Амарил)

Особенности терапии СД при заболеваниях ССС

Ингибиторы АПФ у больных с сердечной недостаточностью могут повышать риск развития гипогликемических состояний, что может потребовать коррекции дозы сахароснижающих препаратов.

Тиазолидиндионы (глитазоны)

противопоказаны больным с недостаточностью кровообращения III-IV класса по NYHA

Диабет - не болезнь, а образ жизни. Болеть диабетом – все равно, что вести машину по оживленной трассе – надо знать правила дорожного движения.

М.Бергер

Сахарный диабет и туберкулез

В 90% случаев

туберкулез развивается на фоне уже существующего сахарного диабета

Причины

Снижение сопротивляемости больных СД инфекции

снижением способности вырабатывать антитела и антитоксины организмом больного СД

Клинические признаки диабета при туберкулезе

нарастание симптомов диабета

нарастающая слабость

понижение аппетита

падение веса

всякое внезапное ухудшение течения СД должно вызвать у врача подозрение на заболевание туберкулезом

Течение туберкулеза при сахарном диабете

туберкулез вначале может протекать скрыто

более длительный период явлений туберкулезной интоксикации

медленное заживление полостей распада

более медленная нормализация нарушенного обмена веществ

туберкулиновые пробы обычно резко положительные

Каждый больной диабетом, у которого впервые выявлен туберкулез, должен быть госпитализирован