Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
СРС ПО ФАРМЕ.doc
Скачиваний:
5
Добавлен:
07.05.2019
Размер:
654.85 Кб
Скачать

Тема 5

Антибиотики

М е т о д и ч е с к и е р е к о м е н д а ц и и по и з у ч е н и ю м а т е р и а л а

ПЕНИЦИЛЛИНЫ

1

Стрептококки и стафилококки, дифтерийная палочка, пневмококки, гонококки, менинго-

Кокки, бледная спирохета, сибиреязвенная палочка, возбудитель газовой гангрены и столбняка

2

Биосинтетические

Полусинтетические

3

Бензилпени

Циллин, фл по 1000000,

500.000ЕД

В/м каждые

4-6 часов

Бициллин1

300000 Ед

Во флаконе

в/м 1 раз

в неделю

Бициллин3

Флаконы по

300.000 и

600.000ЕД

в/м 1 раз

в неделю

Бициллин5

Флаконы

1500.000ЕД

в/м 1 раз

в месяц

Оксаци-

Лин

Фл 0.25 и

0.5 в/м,в/в

табл. 0.5 и 0.25,

внутрь

4 раза/сут

Ампици

Лин

Фл 0.5в/м

Табл.0.25

Внутрь 4

Раза в сут

Амокси

Циллин

Табл.

0.25 и 0.5

Внутрь

2раза в

сутки

4

Разрушаются в кислой среде желудка, разрушаются

Пенициллиназой ( фермент стафилококка)

Кислото

Устойчив,

Устойчив

К пеницили

назе

Узкий

Спектр

Действ-я

Кислотоус

Тойчив,

Разруша

Ется

Пеницили

Назой

Широкий

Спектр

Дейст-я

Кислото

устойчив

Широкий

Спектр

Действия

Не

Устойчив

К пеници

линазе

5

Пневмония, менингит,

дифтерия, сибирская язва,

гнойные инфекции, сифилис,

гонорея

Ревматизм,

Сифилис

Инфекции

Дых. Путей,

Гнойные

Инфекции

Дифтерия

Сиб язва

Гонорея, сифилис

Инфекции дыхательных путей,

Мочевых, пищевари

Тельного канала,

Инфекции мягких

Тканей, костей, после

Операционные

Инфекции

6

Аллергические реакции

Вплоть до АШ, кандидоз,

дисбактериоз

Аллергические реакции,

Дисбактериоз,

Инфильтраты в месте инъекций

7

Проба на чувствительность

К антибиотику

Витаминные препараты

Противокандидозные препара

Ты и пробиотики( содержащие

Культуры полезных бактерий)

Примечание: 1- спектр противомикробного действия,2- классификация, 3- препараты, формы

Выпуска, пути введения,4-особености действия,5-показания к назначению,6- побочные эффекты,7- меры по предупреждению побочных эффектов

ЦЕФАЛОСПОРИНЫ И МАКРОЛИДЫ

Группа

Препараты

Форма вып

Путь введен

Спектр

Действия

Показания к

Применению

Побочные

Эффекты

Цефало

спорины

Цефалексин

Цефамезин

Цефтриаксон

Капс.0.25

Фл. 1.0 в/м или

в/в кап. 2 р/сут

Широкий

Устойчивы

К пеницилли

Назе,

Действуют

Бактерии

Цидно

Инфекции дых., мочев.

Путей, кожи

Мягких тканей, ЛОР

Инфекции,

Сепсис, после

Операцион.

инфекции

Нефротоксичны

Угнетают крове

Творение,

Дисбактериоз,

Аллергические

реакции

Макролиды

Эритромицин

Азитромицин

кларитромицин

Таб 0.1

( 0.25)

Мазь.

0.25 (0.5)

Таблетки,

капсулы

Узкий,

Только Гр+, действуют

Бактерио

Статически

Хламидиоз,

Как резервн

При дых,ЛОР,

Сифилисе,

Инфекциях

Кожи и мягк

тканей

Малотоксичны

Могут вызвать аллергич р-ии

Быстро развивается

Устойчивость

бактерий

ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ВНЕАУДИТОРНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ

Т е м а: Химиотерапевтические средства. Антибиотики разных групп

Учебная литература:

І.В. Нековаль, Т.В. Казанюк Фармакологія, Київ, Медицина, 2010 год,

стр. 77-101

Задание 1

Ответить на вопросы

1. Дать определение «антибиотики»

2. Перечислить группы антибиотиков

3. Что такое спектр противомикробного действия антибиотика. Как делятся антибиотики по спектру противомикробного действия. Привести примеры

4. Что такое тип действия антибиотика. Какие бывают типы действия антибиотиков. Привести примеры

5. Что такое основной антибиотик и что такое резервный антибиотик

6. Назвать основные принципы химиотерапии (антибиотикотерапии)

Задание 2

Заполнить таблицу:

З а д а н и я

Контрольные вопросы

Ответы

1. Изучить группу пенициллинов

1. к биосинтетическим пенициллинам относятся:

2. спектр действия биосинтетических пенициллинов

3. тип действия

4. устойчивость к пенициллиназе

5. форма выпуска бензилпенициллина

6. кратность введения бензилпенициллина

7. показания к применению бензилпенициллина

8. побочные эффекты бензилпенициллина

9. форма выпуска бициллина 3, бициллина 5

10. кратность введения бициллина 3, бициллина 5

11.показания к применению бициллинов

12. к полусинтетическим пенициллинам относятся

13. Формы выпуска ампициллина, спектр действия, устойчивость к пенициллиназе

14. Формы выпуска оксациллина, спектр действия, устойчивость к пенициллиназе

15. Формы выпуска амоксициллина, спектр действия, устойчивость к пенициллиназе

15. Перечислить комбинированные пенициллины

16. В чем преимущество комбинированных пенициллинов

17. Перечислить показания к применению полусинтетических пенициллинов

2. Изучить группу цефалоспоринов

1. к цефалоспоринам относятся

2. спектр действия цефалоспоринов

3. тип действия цефалоспоринов

4. устойчивость к пенициллиназе

5. форма выпуска цефтриаксона, пути введения , кратность введения

6. показания к применению цефалоспоринов

7. побочные эффекты цефалоспоринов

3. Изучить группу макролидов

1. К макролидам относится.

2. Спектр действия макролидов

3. Тип противомикробного действия макролидов

4. Формы выпуска эритромицина

5. Кратность введения эритромицина

6. К современным макролидам относятся

7. Преимущества современных макролидов

8. Показания к применению макролидов

9. Побочные эффекты макролидов

Задание 3

Выписать в рецептах

  1. 50 флаконов бензилпенициллина по 1 млн ЕД Назначить по 1 млн ЕД в/м х 4 раза в сутки

  2. 3 флакона бициллина-5 по 1500.000 ЕД Назначить по 1.5 млн ЕД в/м 1 раз в месяц

  3. 50 таблеток ампициллина тригидрата по 0.5 гр Назначить по 1 грамму х 4 раза в день

  4. 50 флаконов оксациллина натрия по 0.5 гр Назначить по 1 гр в/м х 4 раза в день

  5. 20 желатиновых капсул ампиокса по 0.25 гр Назначить по 0.5 х 4 раза в день

  6. 20 таблеток аугментана по 0.325 Назначить по 1 таблетке х 2 раза в день

  7. 10 флаконов цефтриаксона по 1.0 гр Назначить по 1 гр х 2 раза в день в/м

  8. Мазь эритромицина 10 грамм для лечения раны.

  9. 6 желатиновых капсул азитромицина по 0.25 Назначить по 1 капсуле х 1 раз в день

  10. 20 таблеток левомицетина по 0.5 гр Назначить по 1 табл х 4 раза в день

  11. 100 гр мази « Левомиколь» для лечения инфицированной раны

  12. 25 гр 1% линимента синтомицина для лечения раны

  13. 10 ампул, содержащих по 2 мл 4% раствора гентамицина сульфата Назначить по 2 мл в/м х 2 раза в день

  14. 20 желатиновых капсул, содержащих по 0.1 доксициклина гидрохлорида Назначить по 0.1 внутрь х 2 раза в день

  15. 40 таблеток тетрациклина по 0.25 гр Назначить по 1 табл х 4 раза в день

  16. 10 гр тетрациклиновой мази. Закладывать за нижнее веко 2 раза в день.

Задание 4

Ответить на вопросы

1. Назовите антибиотики группы тетрациклина

2. Перечислить показания к применению тетрациклина

3. Чем отличаются метациклин (и доксициклин) от тетрациклина

4. Какие побочные эффекты возникают при применении антибиотиков группы тетрациклина.

5. Почему антибиотики из группы тетрациклина противопоказаны детям, беременным

6. В каких лекарственных формах выпускается левомицетин

7. Перечислить показания к применению таблеток левомицетина.

8. Какие побочные эффекты возникают при применении левомицетина.

9. Какие препараты относятся к группе аминогликозидов

10. При каком заболевании применяют стрептомицин

11. Назовите формы выпуска и пути введения стрептомицина

12. В каких лекарственных формах выпускают гентамицин

13. Укажите показания к применению гентамицина.

14. Какие побочные эффекты вызывают антибиотики группы аминогликозидов