- •Тема 1
- •Тема: Общая рецептура. Твердые лекарственные формы
- •Тема 2
- •Тема: Жидкие лекарственные формы
- •Тема 3
- •Тема: Мягкие лекарственные формы. Лекарственные формы для иньекций
- •Тема 4
- •9. Антисептики группы тяжелых металлов
- •Тема: Антисептики и дезинфицирующие средства
- •Тема 5
- •Тема 6
- •Тема 7
- •Тема 8
- •Тема 9
- •Тема 10
- •Тема 11
- •I. Выписать рецепты, указать фармакологическую группу, показания к применению
- •II. Ответить на вопросы
- •Тема 14
- •Тема 15
- •Тема 16
Тема: Жидкие лекарственные формы
Учебная литература:
І.В. Нековаль, Т.В. Казанюк Фармакологія, Київ, Медицина, 2010 год,
стр.23-27
Задание1
Ответить на вопросы:
Перечислите ЖЛФ
Что такое раствор, какие растворители применяют для растворов
Как обозначают концентрацию растворов в рецептах
Как применяют растворы
Какой объем раствора содержится в 1 столовой, 1 десертной и 1 чайной ложке
Что такое суспензия
Как применяют суспензии
Каковы правила выписывания суспензий
Что такое настой, как его приготовить
Как применяют настои
Как дозируют настои в случае приема их внутрь
В чем разница между отварами и настоями
Где и как хранят настои и отвары
Каковы правила выписывания в рецептах отваров и настоев
Что такое настойка, где ее изготавливают
В чем разница между настойкой и настоем
Как дозируют настойки
Каковы правила выписывания настоек
Чем экстракт отличается от настойки
Какие бывают экстракты
Как применяют и дозируют жидкие экстракты
При приготовлении каких форм используют густые и сухие экстракты
Каковы правила выписывания экстрактов
В чем разница между галеновыми и новогаленовыми препаратами
Что такое микстура, как она применяется и дозируется
Каковы правила выписывания микстуры
Задание 2
В тетради на латинском языке написать слова:
Раствор-раствора
Спиртового, масляного
Суспензия-суспензии
Настой-настоя
Отвар-отвара
Настойка-настойки
Экстракт-экстракта жидкого
Корня, коры
Травы, листьев, цветков
Воды дистиллированной
Задание 3
Выписать в рецептах:
200 мл раствора , содержащего 0.02% фурацилина Furacilinum для промывания ран (обозначить концентрацию данного раствора всеми возможными способами)
5 мл 30% раствора сульфацила-натрия Sulfacylum-natrium Назначить по 2 капли х 3 раза в день в оба глаза
5 мл 5% спиртового раствора ментола Mentholum Назначить по 3 капли на кусочек сахара под язык
20 мл 0.5% масляного раствора холекальциферола Cholecalciferolum Назначить по 1 капле внутрь х 1 раз в день
5 мл суспензии, содержащей 2.5% гидрокортизона Hydrocortisonum Назначить для ингаляций
200 мл настоя из 10 гр листьев сены Senna Назначить по 1 ст л утром и вечером
25 мл экстракта калины жидкого Viburnum Назначить по 25 капель х 3 раза
20 мл настойки ландыша Convallaria Назначить по 10 капель х 3 раза в день
Микстуру, содержащую 200 мл настоя из 6 гр травы горицвета весеннего Аdonis vernalis, 6 гр натрия бромида Natrii bromidum и 0.2 гр кодеина фосфата Codeini phosphas Назначить по 1 столовой ложке х 3 раза в день
Тема 3
Мягкие лекарственные формы. Лекарственные формы для иньекций
М е т о д и ч е с к и е р е к о м е н д а ц и и по и з у ч е н и ю м а т е р и а л а
К мягким лекарственным формам (МЛФ) относятся: мази, линименты, пасты, суппозитории, пластыри.
Т а б л и ц а 7 Краткая характеристика мягких лекарственных форм
Мягкая лекарственная форма |
Характеристика |
Мазь- Unguentum |
МЛФ официнальная ( магистральная) недозированная, для наружного применения, имеет вязкую консистенцию. Хранится в холодильнике. Мази для лечения кожи и слизистых выписывают в количестве 20-100 грамм, глазные мази 2-5-10 грамм Мазь состоит из ЛВ, мазевой основы и других вспомогательных веществ. Мазевая основа: вазелин (плохо всасывается через кожу) или ланолин ( проникает вглубь кожи) |
Гель - Gelum |
Официнальная студнеобразная лекарственная форма на водной основе, является разновидностью мази. Быстро всасывается в кожу.
|
Крем - Cremoris |
Официнальная полужидкая лекарственная форма, менее вязкая, чем мазь
|
Паста - Pasta |
МЛФ официнальная или магистральная для наружного применения, густая разновидность мази с содержанием порошкообразных веществ от 25-65% Долго удерживается в месте приложения, имеет подсушивающие, адсорбирующие противовоспалительные свойства |
Линимент - Linimentum
|
Жидкая мазь, магистральная или официнальная. Состоит из: ЛВ и основы ( масла), например подсолнечное Oleum Helianthum или оливковое Оl. Olivarum Перед применением надо взбалтывать |
Суппозитории- Suppositoria |
Дозированная ЛФ, твердая при комнатной температуре и плавится при температуре тела..Хранятся в холодильнике. Ректальные суппозитории – вводят в прямую кишку для местного или резорбтивного (общего) лечения .Имеют форму цилиндра, массой до 3 грамм Вагинальные – вводят во влагалище для местного действия. Имеют сферическую форму, массой 4 грамма и более |
Т а б л и ц а 8 Алгоритмы выписывания в рецептах МЛФ
Алгоритм выписывания МЛФ |
Пример |
А) простая (из одного ЛВ) официнальная Rp: Ungventi Название ЛВ %- масса (гр) DS
В) сложная ( из 2 и более ЛВ) магистральная Rp: Название ЛВ масса (гр) Название ЛВ масса (гр) Мазевая основа масса (гр) Misce fiat ungventum DS Если в условии мазевая основа не указана, берут вазелин. Для глазных мазей 10 частей безводного ланолина и 90 частей специального вазелина.
|
А) Rp: Ungventi Hydrocortisoni 2.5%- 30.0 DS Смазывать пораженные участки кожи
В) Rp: Methyluracili 2.5 Furacilini 0.1 Vaselini ad 50.0 Misce fiat ungventum DS Для лечения раны
|
А. официнальная Rp: Pastae Название ЛВ-масса (гр) DS В. магистральная Rp: Название ЛВ-масса (гр) Индеферентный порошок- масса (гр) Мазевая основа- масса (гр) Misce fiat pasta DS Индеферентный порошок Zinci oxydum, Talcum, Amylum берут в количестве 25-65% Мазевая основа – вазелин или ланолин.
|
А. Rp: Pastae Anaestesini 5%-50.0 DS Смазывать пораженные участки кожи В. Rp: Ichthyoli 4.0 Zinci oxydi 25.0 Vaselini ad 50.0 Misce fiat pasta DS Для лечения раны
|
Rp: Linimenti Название ЛВ %-масса DS (гр или мл) В) магистральный Rp: Название ЛВ-масса Основа-Olei (название) (мл) Misce fiat linimentum DS Основой линимента являются жидкие масла: oleum Vaselini (Lini, Helianthi и другие) |
А) Rp: Linimenti balsamici Wishnevsky 100.0 DS Для лечения раны В) Rp: Cloroformii 20 ml Olei Helianthi ad 50 ml Misce fiat linimentum DS. Растирать область пораженных суставов
|
4. Суппозитории
А) простые В.п. ед. ч. (Суппозиторий с ………) Rp: Suppositorium cum Название ЛВ в творительном падеже- разовая доза Dtd № S В) сложные (из 2 или более ЛВ) Перечисляются все ЛВ, содержащиеся в суппозитории в количестве, рассчитанном на один суппозиторий, Далее пишут основу – масло Какао в количестве 3.0 для ректального и 4.0 для вагинального суппозитория.
Rp: Название ЛВ в Р.п. масса гр (ЕД) Название ЛВ масса Основа- масса 3.0 (4.0) Misce fiat suppositorium rectale (vaginale) Dtd № S
Г) Суппозитории сложные, имеющие коммерческое (патентованное) название В.п. мн.ч. И.п. ед.ч. (Суппозитории ……………. Rp:Suppositoria«Коммерческое название» № DS |
А)
Rp: Suppositorum cum Ichthyolo 0.2 DtdN 10 S По одной свече вагинально х 2 раза в день
В) Rp: Anaesthesini 0.5 Dermatoli 0.3 Olei Cacao 3.0 Misce fiat suppositоrium rectale Da tales doses N 10 S. По одной суппозитории в прямую кишку х 2 раза в день
Вместо дозы масла какао можно написать фразу «сколько потребуется, чтобы получился суппозиторий ректальный» Rp: Anaesthesini 0.5 Dermatoli 0.3 Olei Cacao quantum satis ut fiat suppositоrium rectale Da tales doses N 10 S. По одной суппозитории в прямую кишку х 2 раза в день
Г) Rp: Suppositoria “ Bethyolum” N 10 DS По 1 свече вагинально Х 2 раза в день
|
Rp: Geli Название ЛВ %- масса (гр) D.S. Крем - Cremor Rp: Cremoris Название ЛВ % - масса D.S.
|
Rp: Geli Troxevasini 2 %- 40.0 D.S Наносить на пораженные Участки кожи Rp: Cremoris Lamisili 1 % - 15.0 D.S.
|
КРАТКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ ДЛЯ ИНЬЕКЦИЙ
К лекарственным формам для инъекция относятся:
1. Стерильные водные и масляные растворы в ампулах и флаконах
2. Стерильные суспензии
3. Стерильные эмульсии
4. Стерильные порошки во флаконах и ампулах (перед введением растворяют на воде для иньекций, изотоническом растворе натрия хлорида, иногда на изотоническом растворе глюкозы и других растворителях)
Требования к лекарственным формам для иньекций
Стерильность
Отсутствие механических примесей
Устойчивость при хранении
Апирогенность (при введении не должны повышать температуру тела)
Изотоничность (осмотическое давление препарата не должно превышать осмотическое давление крови)
Методы стерилизации форм для иньекций
1. Нагревание в сушильном шкафу горячим воздухом до 180-200 градусов в течение 20-60 минут
2. Нагревание в стерилизаторе насыщенным паром при температуре 120 градусов 20 минут
3. Нагревание в воде при температуре 60 градусов в течение 1 часа, повторяется несколько раз (для лекарств, разрушающихся при высокой температуре) – метод называется тиндализация
4. Бактериальная фильтрация в асептических условиях через микропористые стерильные фильтры
5. Химическая обработка с помощью антисептических веществ (трикрезол и другие)
Т а б л и ц а 9 Алгоритмы выписывания в рецептах лекарственных форм для иньекций
Алгоритм выписывания ЛФ |
Примеры |
1. Раствор в ампулах Rp: Solutionis Название ЛВ %- объем ампулы в мл Dtd N … in ampullis S
|
Rp: Solutionis Atropini sulfatis 0.1%-1 ml Dtd N 10 in ampullis S По 0.5 мл подкожно
|
2. Раствор в ампулах масляный Rp: Solutionis Название ЛВ oleosae %- объем ампулы в м л Dtd N … in ampullis S
|
Rp: Solutionis Camphorae oleosae 10%-2 ml Dtd N 10 in ampullis S. По 2 мл п/к, предварительно нагреть
|
3. Раствор магистральный во флаконе В рецепте на второй строке делаем указание о стерильности раствора словом (простерилизуй - Sterilisetur! )
Rp: Solutionis Название ЛВ %- объем в мл Sterilisetur! DS
Слово флакон в рецепте никогда не пишется. Если выписываем 1 флакон, в рецепте просто пишем Da. Если надо несколько флаконов, пишем: Da tales doses N ___
|
Rp: Solutionis Glucosi 5%-400 ml Sterilisetur! DtdN 10 S. Для в/в капельного введения
|
Указаний о стерильности в рецепте не делаем Rp: Solutionis Название ЛВ %- объем в мл Dtd N …… S
|
Rp: Solutionis Natrii chloridi 0.9%-200 ml Dtd N 10 S. Для в/в капельного введения
|
5. Стерильные порошки во флаконе или ампуле
Rp: Название ЛВ-разовая доза DtdN…( in ampullis) S.
|
Rp: Tropapheni 0.02 DtdN 10 in ampullis S. Содержимое ампулы растворить в 2 мл воды для иньекций, вводить в/м по 2 мл
|
ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ВНЕАУДИТОРНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ к практическому занятию № 3