§ 7. Регуляция системы крови

Регуляция системы крови заключается в поддержании постоянного объема циркулирующей по сосудам крови, ее состава и физико-химических свойств плазмы. В организме существуют два механизма регуляции системы крови - нервный и гуморальный.

Высшим подкорковым центром, осуществляющим нервную регуляцию системы крови, является гипоталамус. Кора головного мозга оказывает влияние на систему крови, также, через гипоталамус. Гипоталамус контролирует механизмы образования крови, циркуляцию крови по сосудам, объем крови и разрушение крови. Гипоталамус влияет на величину осмотического давления крови, на поддержание постоянного количества сахара в крови и т.д. Кроме того, гипоталамус через симпатическую нервную систему усиливает процесс образования форменных элементов - гемопоэз А, через парасимпатическую нервную систему замедляет процессе гемопоэза.

Гуморальная регуляция осуществляется особыми веществами - гемопоэтинами, которые образуются в почках, печени и селезенке. Эти вещества усиливают кроветворение в красном костном мозге, селезенке и в печени.

Стимулирующее влияние на процесс образования крови оказывают соматотропный и адренокортикотропный гормоны гипофиза, глюкокортикоиды надпочечников, мужские половые гормоны - андрогены. Женские половые гормоны - снижают гемопоэз.

Тема № 10. Физиология сердца

§ 1. Строение сердца, свойства сердечной мышцы

Сердце представляет собой полый мышечный насос, разделенный внутри на 4 камеры: на 2 предсердия и 2 желудочка.

Предсердия – это тонкостенные мышечные камеры, которые способны развивать лишь небольшую мощность сокращения. Они служат временным резервуаром крови, которая приходит из вен и далее поступает в желудочки.

Желудочки – это толстостенные мышечные камеры, которые способны развивать значительные по мощности сокращения.

Предсердия и желудочки соединены между собой створчатыми – атриовентрикулярными отверстиями, снабженными в левой половине двустворчатым, а в правой – трехстворчатым клапанами.

Со стороны желудочков к клапанам прикрепляются сухожильные нити, что позволяет клапанам открываться только в сторону желудочков. Помимо клапанов отверстия имеют кольцевидные мышцы, которые участвуют в замыкании отверстия.

От левого желудочка отходит аорта, которой начинается большой круг кровообращения, а от правого желудочка – легочная артерия, ею начинается малый или легочный круг кровообращения. Отверстия, которыми начинаются эти сосуды, закрыты полулунными клапанами, открывающимися только во время сокращения желудочков.

Стенка сердца состоит из 3-х слоев: эндокарда, миокарда и эпикарда. Основную массу составляет миокард.

К основным свойствам сердечной мышцы относятся: автоматизм, возбудимость, проводимость и сократимость.

§ 2. Автоматизм сердечной мышцы

Автоматизм – это способность сердца к ритмическому сокращению под влиянием импульсов, возникающих в самом органе.

Возникновение импульсов связано с функцией особых мышечных клеток – пейсмекеров, которые образуют три узла сердца. Эти три узла обеспечивают выполнение автоматизма сердечной мышцы.

Первый узел расположен в месте впадения полых вен в правое предсердие. Он называется синусным узлом.

Второй узел расположен в толще сердечной перегородки на границе предсердий и желудочков и называется атриовентрикулярным узлом.

Третий узел расположен ниже второго и носит название пучок Гиса. От пучка Гиса отходят две ножки - правая и левая, каждая из которых заканчивается волокнами Пуркинье, которые образуют синапс с клетками миокарда.

Все три узла связаны между собой межузловыми пучками (которые образованы мышечными клетками) и анатомически образуют единую систему. Данная система проходит через все сердце, от его вершины до основания.

Возникшее возбуждение в первом узле передается по межузловым пучкам ко второму узлу, а затем возбуждение передается на третий узел.

Таким образом, возбуждение охватывает все сердце и вызывает его последовательное сокращение, сначала предсердия, потом желудочки.

Самым главным из трех узлов является первый - синусный узел. Он определяет частоту сердечных сокращений в 1 минуту. Сколько импульсов будет образовано в синусном узле, столько раз сердце сократиться за 1 минуту.

Взаимосвязь между узлами обеспечивает ритмичное сокращение предсердий и желудочков.

В условиях покоя синусный узел вырабатывает 60 – 80 импульсов в минуту, что соответствует 60 – 80 ударам сердца в минуту. Уменьшение ЧСС называется брадикардией, а увеличение – тахикардией.