Общий план строения нижней конечности.

Нижняя конечность человека является органом опоры и передвижения. Ее структура наилучшим образом приспособлена к выполнению этой функции.

Нижняя конечность человека состоит из:

- пояса, общего для обеих конечностей, представленного тазовыми костями, между которыми сзади как бы вклинился крестец и

- свободной нижней конечности.

Скелет пояса нижних конечностей состоит из тазовых костей, крестцового-подвздошного сустава и соединения таза.

Скелет свободной нижней конечности состоит из бедра,

голени и

стопы.

Тазовая кость состоит из подвздошной,

лобковой и

седалищной костей, которые срастаются между собой в области вертлужной впадины – глубокая ямка, сочленяющаяся с головкой бедренной кости.

Подвздошная кость состоит из массивного тела и тонкого крыла, оканчивающегося вверху подвздошным гребнем.

Подвздошная кость сочленяется с крестцом по средствам сустава (крестцово-подвздошного).

Седалищная кость имеет тело, которое участвует в формировании вертлужной впадины, а ветвь участвует в ограничении запирательного отверстия и образует мощный седалищный бугор.

Лобковая кость имеет тело, участвующее в формировании вертлужной впадины и две ветви – верхней и нижней, соединенных между собой по углом. На медиальной поверхности угла имеется симфизиальная поверхность, которая соединяется с такой же поверхностью противоположной кости и образует лобковый симфиз (полулунный).

Кости свободной нижней конечности

Бедренная кость наиболее крупная массивная трубчатая кость. Шаровидная головка бедренной кости, сочленяющаяся с вертлужной впадиной тазовой кости, несет на своей поверхности ямку, куда прикрепляется круглая связка. Длинная шейка, соединяющая головку с телом кости, расположена под углом к последнему. У мужчин этот угол тупой (130⁰), у женщин почти прямой.

Тело бедренной кости цилиндрической формы, спереди его рельеф гладкий, сзади имеется шероховатая линия, в которой различают латеральную и медиальную губу. Внизу обе губы расходятся образуя треугольную подколенную поверхность.

Нижний эпифиз бедренной кости. На нем выделяют два мощных мыщелка: медиальный и латеральный, которые несут на своих боковых поверхностях одноименные надмыщелки. Медиальный мыщелок больше латерального. Мыщелки разделены межмыщелковой ямкой, переходящую впереди в надколенниковую поверхность.

Надколенник – кость лежащая в толще сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Верхушка обращена вниз, основание – вверх, суставная поверхность покрыта хрящами.

Большеберцовая кость – единственная из двух костей голени, которая сочленяется с бедренной. Верхний эпифиз мощный, широкий, имеет два мыщелка (медиальный и латеральный) разделенных между собой межмыщелковым возвышением. Коленный сустав не конгруэнтный поэтому здесь находятся два хрящевых мыщелка. На латеральной поверхности большеберцовой кости имеется малоберцовая суставная поверхность. Тело кости трехгранной формы.

Дистальный эпифиз примерно четырехугольной формы и несет на себе нижнюю суставную поверхность для сочленения с таранной костью. На латеральной стороне нижнего эпифиза есть малоберцовая вырезка для сочленения с малоберцовой костью.

Малоберцовая кость тонкая длинная трубчатая кость. Верхний эпифиз - головка несет на себе суставную поверхность. Посредствам шейки головка переходит в тело, которое внизу оканчивается латеральной лодыжкой, которая имеет суставную поверхность (лодыжки). Нижняя суставная поверхность большеберцовой кости и суставные поверхности лодыжки образуют вилку, которая охватывает блок таранной кости сверху и с боков.

Кости стопы. В стопе различают предплюсну,

плюсну и

пальцы.

Кости предплюсны: включают семь коротких костей расположенных в два ряда.

Задний ряд: таранная и пяточная.

Передний ряд: кубовидная, ладьевидная, три клиновидные (медиальная, промежуточная и латеральная).

Таранная кость состоит из тела, шейки и головки. Верхняя поверхность тела имеет блок состоящий из трех суставных поверхностей: верхний, латеральный и медиальный. На нижней поверхности три пяточных суставных поверхности: задняя, средняя и передняя. Головка сочленяется с ладьевидной костью.

Пяточная кость – сочленяется с таранной костью вверху и кубовидной спереди, несет на себе соответствующие суставные поверхности. Сзади пяточная кость заканчивается мощным пяточным бугром.

Ладьевидная кость – лежит медиально, сочленяется с головкой таранной кости и тремя клиновидными костями.

Клиновидные кости лежат впереди ладьевидной, сочленяются с основаниями плюсневых костей.

Кубовидная кость – занимает латеральный край плюсны. Сочленяется с пяточной и плюсневыми костями.

Кости плюсны – это пять коротких трубчатых костей, в которых различают основание, тело и головку. Основанием сочленяются с клиновидными и кубовидной костями, а головками – с основаниями соответствующих фаланг.

Скелет пальцев образован фалангами – короткими трубчатыми костями.