Харьковский государственный медицинский университет Кафедра пропедевтики внутренней медицины № 1 Методическая разработка для преподавателей

к практическим занятиям по “Деонтологии в медицине”

Модуль 1. Роль, место и задачи медицинской деонтологии на современном этапе развития общества.

Содержательный модуль 1 Становление и развитие медицинской деонтологии как системы этических так правовых основ медицинской деятельности.

Тема 5: врачебные ошибки. Моральные и правовые аспекты

Актуальность темы: Даже современная медицина еще далеко не совершенна. В диагностически-лечебном процессе возникают многие проблемы и трудности, которые могут быть решенными не абсолютно точно, а лишь приблизительно. Поэтому врачи, даже те, которые имеют качественную профессиональную подготовку, большой научно-практический стаж, могут допустить ошибку в своей работе. В разные времена своего развития общество предъявляло к врачу высокие требования, которые предусматривали недопущение в его деятельности профессиональных ошибок. Врачебные ошибки были, есть и, к сожалению, будут, но отношение к ним в моральном и правовом аспекте не может быть равнозначным. Поэтому рассмотрение врачебных ошибок, причин их возникновения и профилактика является актуальной темой в подготовке врачей.

Общая цель: Обеспечение возможности студентам усвоить общие вопросы врачебных ошибок: определение понятия «врачебная ошибка», их классификация, источник возникновения, их профилактика. Студенты должны усвоить, что врач не застрахован от профессиональных ошибок, но если он допустил ошибку, то надо ее признать, исправить, проанализировать причину возникновения и больше не допускать. Врач несет нравственно-правовую ответственность перед людьми и обществом.

Конкретные цели:

1. Усвоить понятие врачебной ошибки;

2. Усвоить классификацию врачебных ошибок;

3. Усвоить причины возникновения врачебной ошибки;

4. Усвоить профилактику возникновения врачебной ошибки;

5. Определить и усвоить нравственно-правовые аспекты и ответственность за врачебные ошибки.

Теоретические вопросы:

1. Определить действия врача, вызывающие отрицательные последствия.

2. Определить понятие «врачебная ошибка»

3. Предоставить классификацию врачебных ошибок.

4. Деонтологические аспекты при допущении врачебных ошибок.

5. Основные причины возникновения врачебных ошибок.

6. Профилактики врачебных ошибок.

7. Определить основные нравственно-правовые аспекты, по которым отвечает врач за допущенные ошибки.

Тестовый контроль начального уровня знаний студентов

1. Какая статья Уголовного Кодекса Украины регламентирует ответственность за недобросовестное выполнение профессиональных обязанностей, которые вызвали заражение ВИЧ-инфекцией и другими неизлечимыми заболеваниями?

А. № 131

В. № 132

С. № 133

Д. № 138

Е. № 139

2. Какая статья Уголовного Кодекса Украины регламентирует ответственность за незаконную лечебную деятельность?

А. № 133

В. № 136

С. № 138

Д. № 140

Е. № 145

3. Врачебная ошибка – это:

А. Добросовестное заблуждение врача

В. Неблагоприятный результат вследствие профессионального невежества врача

С. Результат небрежности в работе врача

Д. Неблагоприятный результат врачебного вмешательства, который врач не мог предусмотреть и предотвратить

Е. Неправильное действие врача, которое противоречит общепринятым в медицине правилам

4. "Человеку свойственно ошибаться, но никому, кроме дурака, не свойственно упираться в своей ошибке". Кто автор этого выражения?

А. Гомер

В. Гораций

С. Цицерон

Д. Цельс

Е. Кант

5. Несчастный случай – это:

А. Неблагоприятный результат врачебной деятельности, обусловленный обстоятельствами, которые врач не мог предусмотреть и предотвратить

В. Неблагоприятный результат вследствие профессионального невежества врача

С. Результат небрежности в работе врача

Д. Добросовестное заблуждение врача в своей деятельности

Е. Неправильное действие врача, которое противоречит общепринятым в медицине правилам

6. Определить вид врачебной ошибки в случае неправильно поставленного диагноза вследствие атипичной клинической симптоматики:

А. Диагностическая

В. Тактическая

С. Техническая

Д. Деонтологическая

Е. Это не ошибка, а несчастный случай

7. Какая статья Уголовного Кодекса Украины регламентирует ответственность за служебную небрежность?

А. № 138

В. № 368

С. № 141

Д. № 319

Е. № 367

8. Какие действия врача связаны с отрицательными следствиями:

А. Врачебная ошибка

В. Несчастный случай, преступление

С. Врачебная ошибка, несчастный случай

Д. Небрежность, преступление, врачебная ошибка

Е. Врачебная ошибка, несчастный случай, преступление

9. Кто впервые в истории медицины ввел понятие "врачебная ошибка"?

А. Гиппократ

В. М.Я. Мудров

С. В.В. Вересаев

Д. М.И. Пирогов

Е. С.П. Боткин

10. Основная причина врачебных ошибок:

А. Недостаточность знаний и опыта врача

В. Ограничение диагностических возможностей врача

С. Недобросовестное отношение к своим обязанностям

Д. Лабораторные артефакты

Е. Недостаточный уровень культуры врача

11. Какие врачебные ошибки являются прямой причиной конфликта между врачом и пациентом?

А. Диагностические

В. Тактические

С. Технические

Д. Деонтологические

Е. Логические

12. Назвать основные пути профилактики врачебных ошибок:

А. Профессионализм и опыт работы

В. Высокая компетентность

С. Добросовестное отношение к своим обязанностям

Д. Анализ предыдущих ошибок

Е. Все вышеперечисленные

13. Какое действие медицинского работника может классифицироваться как намеренное преступление?

А. Непредоставление помощи больному

В. Незаконный аборт

С. Нарушение правил борьбы с эпидемией

Д. Нарушение правил хранения и выдачи наркотических препаратов

Е. Все вышеперечисленное

14. Какое наказание предусмотрено за профессиональное служебное преступление (халатное отношение медицинского работника к своим обязанностям)?

А. Лишение свободы сроком до 3 лет

В. Исправительные работы на срок до 2-3 лет

С. Штраф до 300 гривен

Д. Отстранение от выполнения обязанностей

Е. Все варианты верны

Эталоны ответов: 1А. 2С. 3А. 4С. 5А. 6А. 7Е. 8Е. 9Д. 10А. 11Д. 12Е. 13Е.14Е.

Темы НДРС:

1. Совесть – главный судья врача.

2. Этические комитеты как новая форма борьбы с врачебными ошибками.