- •Безопасная больничная среда. Лечебно-охранительный режим
- •Размещение пациента в положении Фаулера
- •Размещение пациента в положении Симса
- •Устройство приемного отделения
- •Прием и регистрация пациентов
- •Санитарно-гигиеническая обработка пациента
- •Транспортировка пациента в отделение
- •Санитарно-эпидемический режим приемного отделения
- •Питание и кормление пациента
- •Организация лечебного питания
- •Составление порционного требования на раздаточную
- •Составление порционного требования на пищеблок
- •Кормление тяжелобольных пациентов
- •Температура тела и ее измерение
- •Измерение температуры тела
- •Простейшая физиотерапия
- •Медицинские банки
- •Промывание желудка
- •Постановка клизм
- •Катетеризация мочевого пузыря
- •Взятие биологического материала для лабораторного исследования
- •Методика сбора кала для лабораторного исследования
- •Методика сбора мокроты для лабораторного исследования
- •Подготовка пациента к инструментальным методам исследования
- •Потеря. Смерть. Горе.
- •Эмоциональные стадии горя
- •Уход за обреченным человеком
- •Принципы обслуживания пациентов в хосписе
- •Сестринская помощь семье обреченного
- •Стадии терминального состояния
- •Правила обращения с трупом
- •Основной вариант стандартной диеты
- •Вариант диеты с механическим и химическим щажением
- •Вариант диеты с повышенным количеством белка
- •Вариант диеты с пониженным количеством белка (низкобелковая)
- •Вариант диеты с пониженной калорийностью (низкокалорийная диета)
- •Глоссарий тема «безопасная больничная среда. Лечебно-охранительный режим»
- •Тема «прием пациентов в лечебное учреждение»
- •Тема « личная гигиена. Физиотерапия»
- •Тема «питание и кормление пациента»
- •Тема «температура тела и ее измерение»
- •Тема « оксигенотерапия»
- •Тема «зондовые процедуры»
- •Тема «потеря. Горе. Смерть»
- •Список литературы
Организация лечебного питания
Лечебное питание – диетотерапия – является неотъемлемой и существенной частью лечебных мероприятий при всех заболеваниях.
В течение многих десятилетий в России в основе системы лечебного стационарного питания была заложена номерная система из 15 диет, предложенная М.И. Певзнером. В связи с совершенствованием формы финансирования лечебных учреждений и повышения качества медицинской помощи населению в соответствии с приказом МЗ РФ № 330-2003 г. «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации» организацию лечебного питания модернизировали: было предложено перейти на новую систему лечебных диет - систему стандартных диет. Новая система диет в своей основе содержит номерную систему М.И.Певзнера и включает 5 вариантов стандартных диет (приложение 1).
Больным, страдающим нарушением обмена веществ (например, жирового обмена, обмена мочевой кислоты и др.), назначают разгрузочные дни 1-2 раза в неделю. Пищевой рацион в этот день включает в себя какой-то один вид продуктов (фрукты, творог, молоко и др.) и характеризуется сниженной калорийностью, которая не восполняется в последующие дни. Например, при гипертонической болезни, ожирении, атеросклерозе назначают творожные (400-600 г творога и 2 стакана молока или кефира в день) или яблочные (1-1,5 кг яблок в сутки) разгрузочные дни. Весь объем пищи распределяется равномерно, на 5-6 приемов.
Необходимая диета и длительность ее применения определяются врачом в зависимости от заболевания, состояния пациента и переносимости им назначенной диеты. Номер диеты лечащий врач записывает в «Медицинской карте» в листе назначений.
Составление порционного требования на раздаточную
Цель: Организация питания строго по назначению врача.
Палатная медсестра ежедневно утром согласно назначениям врача составляет порционное требование на раздаточную на следующий день, в котором она указывает список пациентов, находящихся на стационарном лечении, где отмечают номер палаты, Ф.И.О. пациента, номер диетического стола, назначенного врачом, виды разгрузочных и индивидуальных диет, необходимых для данного отделения
Порционное требование составляется в двух экземплярах: на раздаточную и старшей медсестре.
Образец
Наименование отделения _______________________________
ПОРЦИОННОЕ ТРЕБОВАНИЕ
на раздаточную на _______________________________ дата: число, месяц, год
Палата № 7 Палата № 9 1. ФИО – диета № 1 1. ФИО – диета № 10 2. ФИО – диета № 7 2. ФИО – диета №10 3. ФИО – диета № 5 3. ФИО – диета № 9 4. ФИО – диета № 7
Палата № 8 Палата № 10 1. ФИО – диета № 5 1. ФИО – диета № 2 2. ФИО – диета № 3 2. ФИО – диета № 4 3. ФИО – диета № 5 4. ФИО – диета № 5 5. ФИО – диета № 7
Всего: 14 человек ____________ Палатная м/с ____________ /подпись
|