Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Инъекции.doc
Скачиваний:
52
Добавлен:
01.05.2019
Размер:
417.79 Кб
Скачать

Сводная таблица по инъекциям

Инъекция

Объем шприца

Диаметр иглы

мм

Длина иглы

мм

Угол введения иглы

Максимальный объем введения препарата

в/к

1 мл

0,4

15

0-50

0,1 мл

п/к

1 мл-2 мл

0,4; 0,6

20; 30

300-450

2 мл

Введение инсулина

Специальный шприц цена деления на шприце в ЕД

в1мл-100ЕД или в 1 мл-40ЕД

0,3; 0,4

5-6 мм; 8-10 мм; 12-15 мм.

Угол введения иглы зависть от её длины (угол введения игл 5-6 мм, 8-10 мм – 900, угол введения игл 12-15 мм- 450.

в/м

2-5-10мл

0,7; 0,8

40; 60

900

10 мл

в/в струйно

10-20 мл

0,7; 0,8

40

100-150

20 мл

Выполнение внутрикожной инъекции

Цель: проведение диагностических проб, обезболивание.

Показания: назначение врача.

Противопоказания: определяет врач.

Место введения: средняя треть внутренней (ладонной) поверхности предплечья.

Оснащение: шприц вместимостью 1 мл, с набранным лекарственным препаратом, игла 0,4мм X 15мм , 2 стерильных ватных шарика, смоченных 70% раствором спирта, стерильной лоток, 1 сухой стерильный ватный шарик, чистые перчатки, контейнеры (контейнер настольный для игл с упором для безопасного снятия игл; контейнеры для дезинфекции шприцев, ватных шариков, контейнер с вложенным пластиковым мешком для сбора отходов).

Возможные проблемы пациента: отказ от манипуляции; психологический дискомфорт, связанный с чувством страха перед болезненностью инъекции, возможным инфицированием, аллергической реакцией; несоблюдение npавил поведения после выполнения инъекции.

Этапы

Обоснование

I. Подготовка к процедуре:

1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброже­лательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес.

Установление контакта с пациентом.

2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры.

Психологическая подготовка к манипуляции.

3. Получить его согласие.

Соблюдение прав пациента.

4. Вымыть руки (гигиенический уровень). Надеть перчатки.

Обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала.

5. Подготовить необходимое оснащение.

Достижение эффективного проведения про­цедуры.

II. Выполнение процедуры:

6. Помочь занять пациенту удобное положение для проведения инъекции. Найти и осмотреть место инъекции.

Обеспечение правильного положения руки во время инъекции.

7. Обработать кожу двумя ватными шариками, смоченными спиртом. Первым шариком обработать большую область инъекционного поля, вто­рым - непосредственно место инъекции. Мазки делать в одном направлении. Подождать, пока спирт высо­хнет.

Профилактика постинъекционных осложне­ний.

8. Подготовить шприц к инъекции:

  • снять колпачок с иглы;

 шприц взять в правую руку:

    • 1,3,4 пальцы держат цилиндр;

    • 5 палец придерживает поршень;

    • 2 палец на канюле иглы сбоку или сверху.

Обеспечение правильного положения шприца во время инъекции.

9. Растянуть кожу в месте инъекции, захватив ее в складку левой рукой со стороны, противоположной инъекции.

Облегчение введения иглы в кожу. Снижение болезненности прокола.

10. Ввести иглу срезом вверх под углом 0 – 50 ,почти параллельно коже, так, чтобы срез иглы скрылся в толще эпидермиса.

Обеспечение введения лекарственного пре­парата непосредственно внутрь кожи.

11. Перенести на поршень левую руку и, надавливая на него, вве­сти половину лекарственного препарата.

Примечание: на месте инъекции должно возникнуть белесоватого цвета уплотнение.

Продвинуть срез иглы на 1-2 мм вглубь кожи и левой рукой, надавливая на поршень, вести до конца лекарственный препарат.

12.Сухой стерильный ватный шарик приложить около канюли иглы и извлечь иглу. Объяснить пациенту, что на место инъекции не должна попадать вода в течение 1-3 суток.

Обеспечение диагностической цели.

13. Поместить шприц в лоток для использованного материала.

Профилактика ВБИ и травматизма медицин- ских работников.

14. Спросить пациента о самочувствии. Удостовериться, что он чувствует себя нормально.

Обеспечение психологически комфортного состояния.

III. Окончание процедуры:

15. Провести утилизацию использованного инструментария:

  • иглу заполнить дез. раствором и сбросить в непрокалываемый контейнер;

  • шприц заполнить дез раствором и погрузить в контейнер с дез. раствором, после дезинфекции поместить в пластиковый пакет для сбора отходов (класс Б); 

  • ватные шари­ки и использованные перчатки сбросить после дезинфекции в пластиковый пакет для сбора отходов (класс Б).

Обеспечение инфекционной безопасности.

16. Вымыть руки (гигиенический уровень).

Обеспечение инфекционной безопасности.

17. Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента.

Обеспечение преемственности сестринского ухода.