РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«СУРГУТСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО ОКРУГА - ЮГРА»

«Утверждаю»

Зав. кафедрой ____________

проф. Коваленко Л.В.

« »___________ 200 г.

Медицинский институт

Кафедра общей патологии

Дисциплина «Гистология»

Раздел «Частная гистология»

Методическая разработка практического занятия № 1

для студентов по специальностям «лечебное дело» и «педиатрия».

Тема занятия:

Центральная нервная система. Головной и спинной мозг, спинальный ганглий. Рефлекторные дуги.

Методическую разработку подготовил:

доцент Туровинина Л.П.

Методическая разработка

обсуждена и утверждена

на кафедральном совещании №__

« »________ 200 г.

Сургут 200_ г

Занятие №

Тема занятия:

Центральная нервная система.

Головной и спинной мозг, спинальный ганглий. Рефлекторные дуги.

Продолжительность изучения темы 5,5 часов

Из них на занятии 3 часа.

Самостоятельная внеаудиторная работа 2,5 часа.

Цель занятия: Изучить гистологическое строение головного и спинного мозга, спинального ганглия. Выявить морфофункциональные связи органов нервной системы и их роль в нервной регуляции органов.

Задачи:

Знать:

1. Органогенез и принцип строения отделов головного мозга.

2. Представление о белом и сером веществе головного мозга, знать их топографию в разных отделах головного мозга.

3. Получить представление о рефлекторной деятельности коры больших полушарий головного мозга на основе знаний ее цито- и миелоархитектоники.

4. Создать представление о рефлекторной деятельности коры мозжечка с участием моторных и возбуждающих нейронов.

5. Иметь представление о строении и роли гемато-энцефалического барьера.

Уметь:

1. Дифференцировать гистопрепараты органов центральной системы.

2. Определять характерные клетки, цитоархитектонику и миелоарихитектонику экранных центров.

3. Дифференцировать структуры серого и белого вещества, виды глии.

Значение изучения темы:

Знание гистофизиологии периферической нервной системы (нервы, нервные узлы) и центральной нервной системы (спинной и головной мозг) необходимо для понимания интегрирующей координирующей функций нервной системы, а также для правильной диагностики заболеваний, связанных с нарушением работы этих органов.

Методические рекомендации по самоподготовке.

Теоретические вопросы для самоподготовки.

Необходимый исходный уровень знаний

Из предшествующих тем:

1. Морфологическая и функциональная классификация нейроцитов.

2. Виды нервных волокон.

3. Принцип строения и функции синапсов.

4. Представление о строении сложных рефлекторных дуг.

5. Структурная характеристика серого и белого вещества ЦНС

6. Функциональное значение основных ядер спинного мозга.

По теме занятия:

1. Понятие об экранных центрах.

2. Оболочки головного и спинного мозга.

3. Цитоархитектоника и миелоархитектоника коры больших полушарий головного мозга:

- Морфология и функциональное значение пирамидных клеток. Элементы нейроглии.

- Модульный принцип гистофизиологии коры больших полушарий.

- Гранулярный, агранулярный типы коры больших полушарий.

- Белое вещество. Элементы нейроглии.

4. Цитоархитектоника и миелоархитектоника коры мозжечка.

• Морфология и функциональное значение клеток Пуркинье и ассоциативных нейронов. Связь структурных элементов коры мозжечка.

- Белое вещество. Элементы нейроглии.

5. Гематоэнцефалитический барьер.

6. Принцип нейронного состава афферентных и эфферентных рефлекторных дуг.

-Афферентные проводящие пути к коре больших полушарий и коре мозжечка. Их невронный состав и топография в спинном мозге.

- Эфферентные проводящие пути от коры больших полушарий и коры мозжечка. Их нейронный состав и топография в спинном мозге.

6. Гистофизиология спинного мозга. Собственный аппарат рефлекторных дуг спинного мозга.

7. Гистофизиология спинальных ганглиев. Цитофизиологическая характеристика нейронов, нейроглии, функции.

Темы, вынесенные на самостоятельное изучение

1. Мозговые оболочки. Расположение. Характеристика тканевого состава, роль

2. Гематоэнцефалический барьер. Роль глии в обмене веществ между кровью и нейронами (гематоэнцефалический барьер).

3. Модульный принцип гистофизиологии коры больших полушарий.

Темы рефератов уирс

1. Развитие коры большого мозга млекопитающих и человека.

2. Передача информации от нейрона к нейрону как основа функциональной деятельности мозга.

3. Тормозные системы нейронов мозжечка и коры большого мозга.

4. Строение и роль ретикулярной формации ствола головного мозга.

Методические указания к самостоятельной работе по теоретическому материалу.

Особенности нервной системы детского организма.

Развитие мозга идет неравномерно. Вначале отмечается более активный рост спинного мозга и мозгового ствола, затем конечного мозга и особенно коры головного мозга.

У новорожденных масса головного мозга составляет 350—380 г, т. е. около 10 % общей массы тела. К концу 1-го года жизни она увели­чивается в 2—2,5 раза, к 3 годам — в 3 раза. У 10-летнего ребенка головной мозг весит 1350 г, что равно 1/20 массы тела, у взрослого мужчины его масса 1400 г, у женщин — 1270 г, т. е. 1/50 — 1/40 массы тела.

Количество извилин и борозд больших полушарий мозга у новорожден­ного такое же, как и у взрослого, однако развиты они слабо, кора мало дифференцирована. У нервных клеток коры мало отростков (дендритов), пирамидные пути не имеют миелиновой оболочки. Основная дифференцировка нервных клеток заканчивается к 8 годам, особенно активно она происходит в первые 5—6 месяцев жизни. К концу первого полугодия завершается миелинизация пирамидных путей.

Спинной мозг достаточно развит уже при рождении ребенка, а к 2 годам строение его почти такое же, как у взрослого. Масса спинного мозга к 5 годам увеличивается в 3 раза, а ко времени половой зрелости — в 5 раз. Спинной мозг у новорожденного относительно длиннее, чем у взрослого, и до­ходит до III поясничного позвонка, к 4—5 годам — до I поясничного. В спинномозговой жидкости новорожденного несколько повышено содержа­ние белка, клеточных элементов и снижена концентрация сахара. Цвет ее желтовато-зеленоватый из-за физиологической ксантохромии, обусловлен­ной проникновением билирубина в связи с повышенной проницаемостью гематоэнцефалического барьера. При люмбальной пункции у новорожден­ного спинномозговая жидкость вытекает под слабым давлением.

Кора головного мозга новорожденного, несмотря на незаконченность развития, способна не только принимать сигналы, но и участвовать в осу­ществлении рефлекторных реакций. С 2—3 месяцев жизни на электроэнце­фалограмме бодрствующего ребенка регистрируется устойчивая ритмика (Д. А. Фарбер, Л. А. Новикова, 1969). В первые месяцы после рождения регуляция основных жизненных функций осуществляется преимущественно таламо-гипофизарной системой. По мере созревания коры, дифференциации нервных клеток и миелинизации пирамидных путей развиваются статические функции ребенка: он начинает сидеть, стоять, ходить, движения из хаотических становятся произвольными, более целенаправленными, активными. Он начинает произносить отдель­ные слоги. Вторая сигнальная система развивается при тесном взаимодействии с первой.

На 3-м году жизни дети усваивают многие правила социального пове­дения. Расши­ряется их эмоциональная сфера. На 4-м году жизни ребенка возрастает роль тормозных реакций. Пове­дение детей становится более сложным. В поведении детей дошкольного возраста (от 4 до 7 лет) отмечается нарастание дифференцированности и усложненности. Оно во многом ме­няется из-за большей выраженности тормозных процессов. Проявляются типологические и индивидуальные черты характера. В школьном возрасте происходит дальнейшее совершенствование ин­дивидуальных способностей, эмоциональных и моральных качеств ребен­ка. Это четко прослеживается с началом полового созревания, что связано с гормональными влияниями и усилением процессов возбуждения. В периоде вегето - эндокринной перестройки часто возникают функциональные расстройства со стороны нервной, сердечно-сосудистой и других систем. Возможно развитие таких пограничных состояний, как вегето-сосудистые дистонии, тахи- и брадикардия, дискинезии. В этот период на нервную систему падают высокие нагрузки и в связи с усвоением большого количества учебного материала, требующего абстра­гирования и обобщений.. Исследования высшей нервной деятельности у детей, проведенные отечественными учеными И. П. Пав­ловым, Н. И. Красногорским, А. Г. Ивановым-Смоленским, Н. И. Касат­киным, Н. М. Щеловановым, Н. Л. Фигуриным, М. П. Денисовой, Н. М. Аксариной и др., явились основой для понимания этапов в жизни ребенка и разработки возрастных режимов и мероприятий по воспитанию детей, обеспечивающих их нормальный рост и гармоничность развития.