Восприимчивый организм

Восприимчивость – способность организма человека отвечать развитием специфических и неспецифических реакций на внедрение возбудителя.

Зависит от:

1. Биологических свойств микроорганизма:

• Патогенность (болезненность) – видовой признак микроорганизмов, закрепленный генетически и характеризующийся способностью вызывать заболевание. Микроорганизмы: патогенные, условно-патогенные, непатогенные (сапрофиты).

• Вирулентность (главный фактор, определяющий патогенность) – степень патогенности, индивидуально присущая конкретному штамму патогенных микроорганизмов (может меняться в больших диапазонах).

• Токсигенность – способность к выработке и выделению различных токсинов.

• Инвазивность (агрессивность) – способность к проникновению в ткани и органы макроорганизма и распространяться в них.

Штамм – выделенная из организма или внешней среды культура микроорганизма, обладающая определенными физиологическими, биохимическими и другими свойствами.

2. Неспецифических факторов:

• Возрастные показатели (новорожденные, лица пожилого возраста)

• Сопутствующие хронические заболевания (СД, цирроз печени, хронические заболевания легких и почек, уремия, неврологические расстройства, сердечная недостаточность, множественные травмы и переломы, онкологические заболевания, иммунодефицитные состояния)

• Образ жизни (алкоголизм, наркомания)

• Терапевтические мероприятия (длительная антимикробная, кортекостероидная или иммуносупрессивная терапии, инвазивные методы исследования и лечения, парентеральное введение крови и ее продуктов, гемодиаоиз, обширные оперативные вмешательства, трансплантация органов и тканей).

Восприимчивость человека к инфекционным заболеваниям выражают индексом контагиозности (ИК) – показатель вероятности развития заболевания у неиммуных лиц при гарантированном заражении (%, н., 100% показывает абсолютную восприимчивость, н., при кори.).

• Неоднородность – ИК: корь 1 (100%); дифтерия 0,2, легочная чума 100%.

• ООИ (геморрагические лихорадки – летальность 70-80% до 96%: легкие, стертые, тяжелые формы).

• Естественная восприимчивость и невосприимчивость (инфицирующая доза): при ВГВ достаточно 10-100 частиц вируса, при ВГС инфицирующая доза должна быть в 8 раз больше).

• Иммунитет.

Смертность – убыль населения в связи со смертью (характеризует состояние здоровья населения.

Коэффициент общей смертности = Число умерших в течение года/ среднегодовую численность населения * 100000

Летальность – характеристика опасности и тяжести болезни, а также оценка качества и эффективности работы ЛПУ.

Коэффициент = число умерших от данной болезни/ число заболевших данной болезнью *100% (доля умерших).

Закон эпидемиологии об эпидемиологической классификации инфекционных болезней (АОО-В99 по МКБ-10), основанной на характеристике ИИ и на специфической локализации возбудителя и соответствующего механизма передачи:

1. По резервуару возбудителя:

• Антропонозы

• Зоонозы

• Сапронозы

2. Антропонозы по специфической локализации возбудителя в организме человека и соответствующему механизму передачи инфекции:

• Кишечные инфекции

• Инфекции дыхательных путей

• Кровяные инфекции

• Инфекции наружных покровов