Легочные инфильтраты
Инфекционные воспаления легких
Пневмонии, абсцессы, туберкулез и др
Неинфекционные воспаления, в т.ч. ИЗЛ
Опухоли легких (аденокарцинома)
Нарушения кровообращения (ИЛ)
Методы лучевой диагностики
Выявление:
Рентгенография (флюорография)
Характеристика:
Компьютерная томография (КТ)
УЗИ (плевра, плевральная полость)
Уточнение
МРТ, сцинтиграфия, АГ
Показания к СКТ при легочных инфильтратах
Дифференциальная диагностика:
затяжное течение
рецидивирующее течение
нетипичная рентгеновская картина
Уточнение частных особенностей инфильтрата
(полости распада, очаги отсева, дренирующий бронх и др.)
Локальные инфильтраты - дифференциальная диагностика
Нарушения бронхиальной проходимости
Центральный рак
Доброкачественные
опухоли
Воспалительный стеноз бронха
Сдавление бронхов извне
Инородное тело
Локальные
инфильтративные
изменения Пневмония Абсцесс
Инфильтративный туберкулез
Опухоль Инфаркт легкого
Эндобронхиальный рак
Обтурационный ателектаз
*
Структура инфильтрата
Однородная
Симптом воздушной бронхографии
Симптом ангиографии (КТ АГ)
Неоднородная 
Очаги
Полости распада 
Обызвествления
Локализация
Субплеврально:
Плевропневмония
Сегментарные туберкулезные инфильтраты
Абсцессы 
Инфаркты
В прикорневой зоне:
ТВГЛУ
Лимфома
Обтурационный пневмонит (центральный рак)
бронхогенное ← распространение → лимфогенное гематогенное контактное
Типы инфильтрации - КТ
Air space consolidation – консолидация,
безвоздушный участок легочной ткани (с видимыми просветами бронхов), альвеолярный тип инфильтрации
Ground glass opacity – уплотнение по типу матового стекла, «матовое стекло», интерстициальный тип инфильтрации
Типы инфильтрации
|
|
|
|
|
|
Ground |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Air space |
|
|||||
|
glass |
|||||
consolidation |
|
|||||
|
opacity |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|