4. Страхування від нещасного випадку та професійних захворювань на виробництві, які спричинили втрату працездатності.

1) Законодавство України базується на «Основах …», на даному законі, КЗпПУ.

Законодавство України Про ЗОДСС визначає правову основу, економічний механізм і організаційну структуру страхування від нещасного випадку на виробництві та профзахворювань, які призвели до втрати працездатності або загибелі ЗО на виробництві. Запровадження цього виду страхування в 2001 році вирішило проблему страхових виплат постраждалим на виробництві, поліпшенню їх медико-соціального обслуговування та профілактики нещасних випадків на виробництві.

Страхування від НВ є самостійним видом страхування за допомогою якого здійснюється соціальний захист, охорона життя громадян, у процесі їх трудової діяльності.

За висновками МОП щорічно у світі від НВ та професійних захворювань на виробництві гине більше 2 млн. осіб, одержують травми майже 270 тис. осіб. Саме за таких умов пошук нових шляхів забезпечення трудового потенціалу набуває особливого значення і хвилює весь світ. Стан безпеки праці є тим індикатором, який визначає технічний стан підприємства і відношення держави до трудового потенціалу.

СС НВ – це система прав, гарантій та обов’язків щодо забезпечення здійснення профілактичних заходів, виплат матеріального забезпечення та соціальних послуг за рахунок коштів фонду, що формується шляхом сплати страхових внесків роботодавцю.

НВ – це обмежена в часі подія або раптовий вплив на працівника небезпечного виробничого фактора чи середовища, що сталися в процесі виконання ним трудових обов’язків, внаслідок яких заподіяно шкоду життю, здоров’ю або настала смерть.

Основним завданнями СС НВ є:

1) проведення профілактичних заходів, спрямованих на усунення шкідливих і небезпечних виробничих факторів; попередження нещасного випадку на виробництві.

2) запобігання НВ на виробництві та іншим випадкам, що загрожують здоров’ю та життю ЗО, що викликані виробничими факторами.

3) відновлення здоров’я та працездатності потерпілих на виробництві

4) відшкодування матеріальної шкоди ЗО та членам їх сімей.

До професійного захворювання належать захворювання, що викликано внаслідок професійної діяльності застрахованого та зумовлено виключно або переважно впливом шкідливих речовин і певних видів робіт.

Основні принципи:

1) диференціація страхового тарифу з урахуванням стажу і безпеки праці, виробничого травматизму та професійної захворюваності на кожному підприємстві.

2) економічна заінтересованість суб’єктів страхування в поліпшенні умов і безпеки праці

3) формування та використання страхових коштів на солідарній основі

Об’єктом ССНВ є життя, здоров’я та працездатність.

Суб’єктом є страховик (фонд) та страхувальник (роботодавець).

Застрахованими є ті, що підлягають обов’язковому страхуванню від нещасного випадку на виробництві:

1) особи, які працюють за умовами трудового договору та ЦПД

2) учні та студенти навчальних закладів, аспіранти, що залучені до будь-яких робіт під час, перед або після занять, коли вони набувають професійних навичок у період проходження виробничої практики (стажування) та виконання робіт на підприємстві.

3) особи, які утримуються у виправних, лікувально-трудових, виховно-трудових закладах

Та залучаються до трудової діяльності на виробництві цих установ

4) зародок новонародженого, заподіяння шкоди зародку внаслідок травмування на виробництві або професійного захворювання жінки під час її вагітності, у зв’язку з чим дитина народилася інвалідом, прирівнюється до НВ, який трапився із застрахованим. Така дитина відповідно до медичного висновку вважається застрахованою до 16 років або закінчення навчання, але не більше як до досягнення 23 років. Їх надається допомога від фонду.

Добровільному ССНВ підлягають:

1) священнослужителі та особи, які працюють у релігійних організаціях та виборних посадах.

2) особи, які забезпечують себе роботою самостійно

3) СПД

Строк страхування розпочинається з дня, який настає за днем прийняття заяви за умови оплати страхового внеску.

Якщо протягом 3 місяців страховий внесок до фонду не перераховується, страхування припиняється.

Страховий випадок – це нещасний випадок на виробництві або професійне захворювання, з настанням якого у ЗО виникає право на отримання матеріального забезпечення та соціальних послуг.

2) Фонд ССНВ забезпечує:

1) фінансування заходів передбачення національними програмами; поліпшення стану безпеки, умов праці та виробничого середовища

2) фінансування заходів передбачених планами наукових досліджень з охорони праці та медицини, навчання і підвищення кваліфікації спеціалістів з охорони праці.

3) виробництва засобів індивідуального та колективного захисту працівників.

4) надання і розповсюдження нормативних актів, журналів, спеціальної літератури з підвищення умов безпеки праці.

3) Фінансування фонду ССНВ здійснюється за рахунок:

1) внесків роботодавців:

- для підприємств з віднесенням на валові витрати виробництва

- для бюджетних установ та організацій з асигнувань, виділених на їх утримання та забезпечення

2) капіталізованих платежів, що надійшли у випадку ліквідації підприємства

3) прибутку, одержаного від тимчасового вільних коштів фонду на депозитному рахунку

4) штрафи, пені, добровільні внески.

Ці кошти мають повертатися на фінансування матеріального забезпечення та соціальних послуг.

Розмір страхових внесків обчислюється для роботодавців у % до фактичних витрат по оплаті праці в залежності від класу професійного ризику виробництва (існує 67 класів)

1 клас – 0,66 %

67 клас – 13,6 %

4) Матеріальне забезпечення

1) Допомога у зв’язку з тимчасовою непрацездатністю до відновлення працездатності або встановлення інвалідності.

Підставою для здійснення виплат є листок непрацездатності, в якому зазначається хвороба, яка пов’язана із страховим випадком, наявністю акта про нещасний випадок на виробництві, висновок спеціалізованого медичного закладу, професійний характер захворювання, направлення роботодавця або лікувально-профілактичного закладу або на підставі рішення суду чи прокурора.

Розмір виплат залежить від ступеня втрати працездатності, який визначається медичним закладом з урахуванням професійної працездатності, яку мав потерпілий до моменту ушкодження здоров’я.

Медичним закладом визначається причина та час настання професійного захворювання, а також встановлення групи інвалідності.

Призначаються види медичної та соціальної допомоги. Розмір виплат залежить від середньої зарплати та певного % залежно від працездатності. Оплата перших днів тимчасової непрацездатності здійснюється за рахунок коштів роботодавця, призначається і виплачується за місцем роботи у розмірі 100% втраченої ЗП за робочі дні (години) згідно з графіком роботи, що призначають на дні тимчасової непрацездатності.