Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
шпорки лфк.doc
Скачиваний:
20
Добавлен:
20.04.2019
Размер:
219.65 Кб
Скачать

58. Лфк при переломах нижней конечности.

Для лечения переломов существуют следующие основные методы:Консервативный.Оперативный.

При консервативном методе лечения выделяют два основных момента: а) фиксацию; б) вытяжение.

Средствами фиксации могут быть гипсовые повязки (гипсовые лонгеты, циркулярные гипсовые повязки (окончатая и мостовидная), Основными принципами скелетного вытяжения являются расслабление мышц поврежденной конечности и постепенность нагрузки с целью устранения смещения костных отломков.

1.Период иммобилизации. 2Постиммобилизационный период.3 Период восстановления.

Период иммобилизации: соответствует костному сращению отломков, которое наступает через 30-90 дней после травмы

Задачи ЛФК:Повышение жизненного тонуса больного.Улучшение функции сердечно-сосудистой, дыхательной систем, желудочно-кишечного тракта, обменных процессов, трофики иммобилизированной конечности.Стимуляция регенеративных процессов.Предупреждение гипотрофии мышц и регидности суставов.

Постиммобилизационный период начинается после снятия гипсовой повязки или скелетного вытяжения и длится до восстановления функции поврежденного сегмента на 50%. Клинически и рентгенологически в эти сроки отмечается консолидация области перелома (первичная костная мозоль). Вместе с тем у больных определяется снижение силы и выносливости мышц и амплитуды движений в суставах иммобилизированной конечности. Общие задачи ЛФК в этом периоде:Подготовка больного к вставанию.Тренировка вестибулярного аппарата.Обучение навыкам передвижения на костылях и подготовка опороспособности здоровой конечности (при повреждении нижних конечностей).

В восстановительном периоде - периоде полного восстановления функции, у больных возможны остаточные явления в виде ограничения амплитуды движений в суставах, снижения силы и выносливости мышц поврежденной поверхности, препятствующие восстановлению трудоспособности.

Количество ОРУ и дыхательных упражнений составляет 20-25%, специальных - 75-80%. Общую физическую подготовку в занятиях увеличивают за счет продолжительности и плотности процедуры, числа упражнений и их повторяемости, различных И.П. (лежа, сидя и стоя). ОРУ дополняют дозированной ходьбой, лечебным плаванием, прикладными упражнениями, механотерапией.

4. Моторно-висцеральные рефлексы, висцеро-моторные взаимосвязи, их роль.

Импульсы поступающие в центральную нервную систему оказывают значительное влияние на уровень деятельности и трофики внутренних органов.

Рефлекторный механизм дополняется и дублируется гуморальным. При выполнении физических упражнений в кровь выделяются гормоны и продукты распада возникающие при работе мышц, которые оказывают стимулирующее действие на работу органов и систем.

В оценке терапевтического влияния физических упражнений следует учитывать, что их лечебное действие основано на способности стимулировать физиологические процессы в организме. Стимулирующее влияние физических упражнений на больного осуществляется через нервный и гуморальный механизмы. Нервный механизм характеризуется усилением тех нервных связей, которые развиваются между функционирующей мышечной системой, корой головного мозга и подкоркой и любым внутренним органом. Эти связи рецепторного аппарата с центральной нервной системой определяются не только функциональным состоянием ее, но и состоянием гуморальной среды.