Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
манипуляции.doc
Скачиваний:
648
Добавлен:
17.04.2019
Размер:
440.32 Кб
Скачать

Правила введения инсулина.

Показания: для лечения больного сахарным диабетом.

  1. При введении инсулина необходимо строго соблюдать дозу, время, кратность введения.

  2. М/с не имеет права производить замену одного препарата другим.

  3. Перед введением инсулина флакон с суспензией необходимо встряхнуть до образования равномерной взвеси.

  4. Раствор подогреть до 25-30 градусов.

  5. Нельзя смешивать в одном шприце разные препараты инсулина, т.к. они могут инактивировать друг друга.

  6. Перед выполнением инъекции необходимо дождаться испарения спирта с обработанного участка или обработать кожу стерильным раствором.

  7. Инсулин вводится п/к, в/м, (в/в при коме) инсулиновыми шприцами, дозируется в ЕД.

  8. Нужно чередовать места введения инсулина (правило треугольника), интервал между введениями 2-3 недели.

  9. Через 15-20 минут после инъекции нужно покормить больного и через 3-3,5 часа при введении больших доз.

  10. Инсулин хранят в холодильнике при температуре 4-6 градусов.

  11. Горячие ванны, грелки, массаж ускоряют всасывание инсулина.

Осложнения при инсулинотерапии:

  • липодистрофия;

  • абсцедирование;

  • аллергические реакции;

  • гипогликемические состояния.

-8-

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЧАСТОТЫ ДЫХАНИЯ И ПОДСЧЁТ ПУЛЬСА У

ГРУДНОГО РЕБЁНКА.

Оснащение:

- Кукла-муляж;

- Кроватка;

- Стетофонендоскоп;

- Часы с секундной стрелкой (секундомер);

- Температурный лист;

- 2 ручки разных цветов;

- проточная вода, мыло, индивидуальное полотенце.

Алгоритм действия:

- вымыть руки, осушить их индивидуальным полотенцем;

Определение частоты дыхания за 1 минуту;

- в состоянии спокойного бодрствования «ребенка», положить ладонь ему на живот (область диафрагмы), и подсчитать частоту дыхания строго за 1 минуту;

- «ребенку» в спящем состоянии можно поднести стетофонендоскоп к носу и провести подсчет частоты дыхания за 1 минуту.

- Измерение пульса проводить в спокойном состоянии «ребенка».

- Кончиками 2-3-4пальцев правой руки найти пульс на лучевой артерии, в области запястья (можно на области большого родничка, височных, сонных , бедренных артерий);

- Подсчитать строго за 1 минуту.

- Измерить пульс можно с помощью стетофонендоскопа, расположив его над областью верхушечного толчка;

- Отменить полученные результаты в температурном листе.

Возраст ребенка

Частота дыхания (ЧД)

Частота сердечных сокращений в минуту (ЧСС)

Новорожденный-

40 – 60

120 – 140

Грудной ребенок

30 – 35

120 – 110

Старший возраст

15 – 20

100 – 70

Возрастные нормы артериального давления (АД)

Возраст

Норма АД

До 1 года

85/35 – 90/45

3 – 7 лет

105/50 – 105/55

10 – 12 лет

106/55 – 115/60

13 – 15 лет

115/60 – 120/65

-9-