Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
манипуляции.doc
Скачиваний:
575
Добавлен:
17.04.2019
Размер:
440.32 Кб
Скачать

Кормление ребенка через зонд.

Показания: отсутствие сосательного и глотательного рефлексов.

Оснащение: стерильный зонд, стерильный пинцет, стерильная пеленка, лоток, шприц или стерильная воронка, бутылочка с молоком, подогретым до 37°С.

Выполнение манипуляций:

  1. Вымыть руки.

  2. Определить длину, на которую зонд: от переносицы ребенка до конца мечевидного отростка грудины (10-12см).

  3. Конец зонда смачивают стерильным глицерином или молоком.

  4. Зонд взять в правую руку пинцетом или стерильной салфеткой, левой рукой открыть рот ребенку или руками, обработанными «Октенидерноле».

  5. Зонд вводить до средней линии языка, до отметки.

  6. Необходимо убедиться в правильном местонахождении зонда, ребенок должен спокойно дышать, нет цианоза, нет кашля. При попадании зонда в трахею ребенок синеет, кашляет, начинает давиться – зонд необходимо срочно извлечь, дать подышать кислородом.

  7. Когда зонд прошел желудок, к зонду присоединяется шприц без поршня или воронка и медленно вливают молоко во избежание рвоты.

  8. После введения порции молока, зонд быстро удаляют, зажав его пальцами.

  9. Ребенку дают подышать кислородом до и после введения зонда.

  10. После кормления уложить ребенка на бок.

Осложнения: нарушение акта дыхания, аспирация.

Р.S. Первое кормление провести физиологическим раствором. После кормления 3-5 минут подержать ребенка вертикально.

Кормление из бутылочки.

Показания: наличие у ребенка сосательного рефлекса.

Оснащение: стерильная бутылочка, стерильная соска, грудное молоко 36-37 градусов. Отверстие в соске должно быть маленьким, чтобы молоко не вытекало каплями.

Ход выполнения:

  1. Вымыть руки.

  2. Перепеленать ребенка.

  3. Ребенка взять на руки.

  4. Бутылочку во время кормления держать так, чтобы горловина ее была полностью заполнена молоком. Во избежание попадания воздуха в желудок ребенка.

  5. Нельзя оставлять ребенка одного во время кормления.

  6. После кормления бутылочку и соску промыть проточной водой.

-15-

Сбор мочи у детей раннего возраста.

Оснащение:

- Кукла-муляж.

- Кроватка.

- Резиновый круг. Тарелка.

- Пеленка – 2 шт.

- Чистая маркированная баночка.

- Пробирка или презерватив.

- Лейкопластырь.

- Целлофановый кулек.

- Подушка.

- Клеенка.

- Кран и раковина для подмывания ребенка.

- Салфетки – 2 шт.

- Одежда для ребенка.

- Направление в лабораторию на анализ мочи.

- Ручка.

- Мыло, индивидуальное полотенце.

Алгоритм действия: 1 вариант:

- Вымыть руки и осушить их индивидуальным полотенцем.

- Подмыть ребенка, осушить салфеткой.

- Девочку – уложить на резиновый круг, обернутый пеленкой, верхнюю часть туловища уложить на подушку.

- Под отверстие круга поставить тарелку.

- Мальчику – половой член поместить в пробирку или презерватив и зафиксировать к коже лобка лейкопластырем. Ножки обернуть пеленкой.

- Собранную мочу слить в чистую маркированную баночку.

- Подмыть ребенка. Одеть «ребенка».

- Заполнить направление и отправить мочу в лабораторию.