24. Показатели смертности населения и их хар-ка. Факторы смертности и причины смерти населения.

Смертность – демограф.процесс, включ. всю совокупность смертей в данном населени за определенный период времени. Для измерения сертности используется система показателей. Самым первым явл-ся абсолютное число смертностей. Уровень смертности определяет частоту в случаях смертей за опред. время. Показатели смертности: 1. Общий коэффициент смертности – равен отношению числа случаев смерти за период времени Т к общему числу человеколет, прожитых населением за этот период.

где D – число случаев смерти за период Т. - общее число человеколет, прожитых населением за период Т. 2. Повозрастной коэф. смертности – отношение число смертей в том или ином возрасте к среднегодовой численности мужчин или женщин в этом возрасте. - число умерших на интервале возраста ( х+n) - среднегод.численность насел. (обоих полов) в интервале возраста (х+n) 3. Коэф. младенческой смертности – показатель,измеряющий смертность детей до года.

Если учесть, что из всех детей, умерших в возрасте до 1 года в данном календарном году, часть мальчиков и девочек были рождены в предыдущем календарном году, то можно использовать коэф.млад.смерти по методу Ратса. где M – число умерших в возрасте до 1 года;

N – число родившихся в данном календарном году;

N – число родившихся в предыдущем календарном году.

4. Индекс жизненности – позволяет сопоставить процесс рождаемости с процессом смертности.

Факторы смертности:

• эндогенные – биологические хар-ки чел-ка, связанные со старением, пол человека и тд.

• Экзогенные - внешние воздействия, уровень жизни, уровень дохода, креминогенные обстоятельсва.

• Квазиэндогенные – накопленные эндогенные под влиянием экзогенных.

Причины смерти :

• Болезни,патологические состояния или травмы,которые привели к смерти или способствовали ее наступлению

• Обстоятельства несчастного случая, вызвавшего травму со смертельным исходом или насильственной смерти.

25. Основные тенденции и особенности смертности населения России в 20 веке. 26. Современная ситуация в области смертности населения в России.

25. Основные тенденции и особенности смертности населения России в хх веке.

Параллельно со снижением Р во 2 половине 60 гг довольно резко изменилась и тенденция Смертности(СМ): снижение сменилось ростом. Одной из причин этого яв-ся то, что в первой половине 70 гг в возр инт-лы, с которых начинается рост СМ, начали вступать ослабленные поколения, рожденные в военные годы. Но этим только отчасти можно объяснить наметившиеся тенденции к снижению СМ. К этому времени по показ-лям ожидаемой продолж-ти жизни РФ не входила в число европ стран и мировых лидеров, но все же считалась страной с благополучной эпидемиологической ситуацией. В 64-65 гг ожидаемая продолж-ть жизни д/обоих полов приблизит к 70 годам: М = 64,6 лет, Ж = 73 года. С учетом трудностей послевоенных лет, > снижение ур-ня жизни нас-я можно считать, что данный показ-ль находился на ур-не развитых стран. В середине 60 гг в развитых странах: Ж = 73-75 лет (США, Франция, Финляндия), М = 65-8 лет. Макс эффект снижения СМ был получен в основном за счет ограничения экзогенной патологии. В первую очередь от инфекционных и паразитарных заболеваний, несчастных случаев, травм, отравлений. Эти причины обусловлены внешними по отнош-ю к чел-ку фак-ми. Высокая распространенность этих з причин в данных возр группах обуславливает снижение ур-ня ожидаемой продолж-ти жизни. Поставив под эффектив контроль экзогенную СМ, Россия, как и больш-во развитых стран мира, в целом завершила переход к современной стр-ре причин СМ, в который основными яв-ся болезни с-мы кровообращ-я, онкологич и др заболевания, обусловленные старением организма.

С одной стороны, в 60 гг произошло замедление темпов эк развития (50 гг – 11%, 60 гг – 7%, 70 гг – 5%). С другой стороны, продолжала расти числ-ть лиц старшего возраста, д/которых хар-но преобладание в стр-ре причин СМ трудноизлечимых хронических заболеваний. Технич оснащенность здравоохранения не позволяла своевременно диагн-ть и эффективно бороться с нов патологиями. Совокупное дей-е этих 2 фак-ров и привело к опережающему росту СМ от этих причин и совокупному росту СМ. Наиболее тревожным симптомом ухудшения ситуации на перспективу стало омоложение хронич патологии. Проблемой оставалась неолн ликвидация экзогенной СМ. Борьба с ней была довольно эффективна среди город нас-я. Д/сельского хар-н высокий ур-нь заболеваний и СМ от паразитарных и инфекционных заболеваний. Причины заключ в традиционно > низком ур-ня жизни сельского нас-я, более худших санитано-гигиенич усл-ях жизни, меньшей обеспеченностью квалиф мед помощью.

Наиболее специфичной чертой рос модели СМ по сравнению с заруб аналогами яв-ся крайне высокая СМ от случаев травм и отравлений. В 80 гг на долю этих причин приходилось 15% СМ. Среди М трудосп возраста – до 50% СМ. Под влиянием неуклонно снижающейся Р, рост СМ из-за снижения ЕП. При пост снижении числ-ти и доли детей стали нарастать масштабы старения нас-я. Если в начале 60 гг нас-е России считалось довольно молодым (ур-нь старения – 9%), ч/з 20 лет оно преодолело порог демогр старости (12,6%, а сейчас уже 18,2%).

По оценкам экспетов, именно 70 гг стали переломным моментом демогр изменений в стране. Именно в этот период в осн завершилось форм-е депопуляцион типа В-ва нас-я.