Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ВСР Риски и страхование на транспорте.doc
Скачиваний:
43
Добавлен:
16.04.2019
Размер:
588.8 Кб
Скачать

Открытое акционерное общество “военно-страховая компания ”

Юридический адрес: ________________________________________________________________.

Банковские реквизиты: ______________________________________________________________.

Телефон:________________________Факс:____________________E-mail:____________________.

П О Л И С

Страхования средств железнодорожного транспорта

Выдан: ______________________________________________________________________,

(наименование или ФИО Страхователя)

находящемуся (проживающему) по адресу: ______________________________________________

____________________________ телефон:________________________ факс:__________________,

банковские реквизиты: _______________________________________________________________,

в том, что в соответствии с “Правилами страхования средств желез­нодорожного транспорта” Страховщика с ним заключен договор стра­хования следующего средства транспорта: номер__________________________________, тип транспорта ____________________________, год постройки_________________, сертификат __________________________________________.

Район эксплуатации: __________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________.

Страховые риски: _____________________________________________________________

___________________________________________________________________________________.

Страховая стоимость средства железнодорожного транспорта: _______________________ _______________________________________________________________________________ руб.

(сумма прописью)

Страховая сумма: _____________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ руб.

(сумма прописью)

Франшиза: __________________________________________________________________.

(вид, % или руб.)

Страховой тариф _____ % (с единицы страховой суммы).

Страховая премия ____________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ руб.,

(сумма прописью)

__________________________________________________________________________________.

(сроки и порядок внесения)

Выгодоприобретатель ________________________________________________________, находящийся по адресу: ______________________________________________________________ ____________________________ телефон:________________________ факс:__________________.

Особые условия ______________________________________________________________

___________________________________________________________________________________.

Договор страхования заключен на срок _______________________ .

Договор вступает в силу “__” _________ 20__ г. и оканчивается “__” ___________ 20__ г.

Изменение и расторжение договора страхования осуществляется в порядке, предусмотренном гражданским законодательством и Прави­лами страхования.

Страхователь с Правилами страхования ознакомлен и один эк­земпляр получил “___”_____________ 20__ г. _______________________

(подпись Страхователя)

Страховщик:

________________________________ _____________ _________________

(наименование должности руководителя (подпись) (фамилия и

или представителя страховой организации инициалы)

М.П. “____” _______________ 20___ г.

Приложение 3

к Правилам страхования средств

железнодорожного транспорта

Д О Г О В О Р