8 Характеристика коркового отдела речевой функциональной системы.

В осуществлении речи принимают участие корковые речевые зоны, расположенные в доминантном полушарии (центры Брока (центр моторной речи) И Вернике (центр сенсорной речи / понимания)), двигательные, кинетические, слуховые и зрительные области, а также проводящие афферентные и эфферентные пути, относящиеся к пирамидной и экстрапирамидной системам, анализаторам чувствительности, слуха, зрения; бульбарные отделы мозга, зрительный, глазодвигательный, лицевой, слуховой, языкоглоточный, блуждающий и подъязычные нервы (II III VII VIII IX X XII черепно-мозговые нервы соответственно).

Выделение и распознавание признаков звучащей речи обеспечивается аналитико-синтетической деятельностью кортикальных аппаратов речеслухового анализатора, куда входят вторичные отделы левой височной области коры головного мозга (зона Вернике).

Звуки речи воспринимаются первичными слуховыми центрами коры, затем сигналы поступают в зону Вернике, что обеспечивает осмысление речи. При чтении импульсы доходят до первичных зрительных зон, откуда переходят в угловую извилину, связываясь со звуковыми образами соответствующих слов, в результате чего письменная форма слова перерабатывается и осмысливается, как при слуховом восприятии. В речевой функции принимают участие не только центры Вернике и Брока, но и левое полушарие в целом.

Моторная организация речевого акта обеспечивается вторичными отделами постцентральной области (кинестетический аппарат) и нижними отделами левой премоторной области (кинетический аппарат).

. Третичные отделы коры головного мозга обеспечивают перевод последовательно выступающей акустико-моторной информации в смысловые схемы и образы. В теменно-затылочной области коры формируются также схемы, обозначающие пространственные отношения.

В процессе же письменной речи принимают участие и различные отделы затылочной и теменно-затылочной области коры головного мозга.

Таким образом различные зоны головного мозга по-разному участвуют в речевом процессе. Поражение какого-либо его участка приводит к специфическим симптомам нарушений речевой деятельности. Данные о мозговой организации речевого процесса дают возможность уточнить представления об этиологии и механизмах нарушений речевой деятельности. Особенно необходимы эти данные для дифференциальной диагностики различных форм расстройства речи (афазий) при локальных поражениях головного мозга, что позволяет более эффективно проводить логопедическую работу по восстановлению речи у этих больных.

9 Строение и функции периферического отдела речедвигательного анализатора.

Функция голосо- и речеобразования тесно связана с дыхательной функцией, а периферические органы речи являются в то же время и дыхательными органами. Некоторые части речевого аппарата относятся также к системе органов обоняния (полость носа) и пищеварения (зубы, язык, нёбо, глотка).

В состав периферического речевого аппарата входят: нос, рот, глотка, гортань, трахея, бронхи, легкие, грудная клетка, диафрагма и другие дыхательные мышцы.

HOC

Hoc является началом дыхательных путей. Одновременно он служит органом обоняния, а также участвует в образовании так называемой надставной трубы голосового аппарата. Нос состоит из наружного носа и носовой полости с ее придаточными пазухами.

РОТ

Рот, являясь начальной частью пищеварительного тракта, служит одновременно органом речи и вкуса (язык), а в особых случаях (при затрудненном носовом дыхании, а также во время речи) - органом дыхания.

В анатомическом отношении рот делится на две части: 1) преддверие рта и 2) собственно полость рта.

Преддверие рта - щелевидное пространство, ограниченное спереди и с боков губами и щеками, а сзади - зубами и деснами.

Взаиморасположение верхнего и нижнего зубных рядов при сомкнутых челюстях называется прикусом. При нормальном строении челюстей и зубной системы верхняя зубная дуга несколько больше нижней, так что при смыкании челюстей нижние передние зубы слегка прикрываются верхними, причем все зубы верхнего ряда соприкасаются с соответствующими зубами нижнего ряда. Такой прикус считается нормальным

Твердое небо - костная стенка, отделяющая полость рта от носовой полости, является одновременно крышей полости рта и дном носовой полости. Конфигурация нёбного свода у разных людей значительно варьирует.

Мягкое нёбо служит продолжением твердого нёба кзади; оно представляет собой мышечное образование, покрытое слизистой оболочкой. Задняя часть мягкого нёба называется нёбной занавеской. В середине нёбной занавески имеется удлиненный отросток - язычок.

Язык - массивный мышечный орган. Передняя часть языка подвижна, задняя часть фиксирована и носит название корня языка. Различают кончик и передний край (лезвие) языка, боковые края языка и спинку языка. Спинка языка условно делится на три части: переднюю, среднюю и заднюю.

Мышцы языка делятся на две группы. Мышцы одной группы обеспечивают движение языка как целого; при сокращении мышц второй группы изменяются форма и положение отдельных частей языка.

К первой группе мышц языка относятся следующие:

1. Подбородочно-язычная мышца. Назначение этой мышцы - выдвигать язык вперед (высовывать язык изо рта).

2. Подъязычно-язычная мышца. Назначение - опускать язык книзу.

3. Шило-язычная мышца. Эта мышца является антагонистом первой (подбородочно-язычной): она втягивает язык в полость рта.

Во вторую группу мышц языка входят следующие:

1. Верхняя продольная мышца языка. При сокращении эта мышца укорачивает язык и загибает кончик его кверху.

2. Нижняя продольная мышца языка. Сокращаясь, сгорбливает язык и загибает кончик его книзу.

3. Поперечная мышца языка. Назначение - уменьшать поперечный размер языка (суживать и заострять язык).

ГЛОТКА

Глотка представляет собой воронкообразную полость с мышечными стенками, начинающуюся сверху от основания черепа и переходящую вяизу в пищевод.

Различают три отдела глотки: верхний, или носоглотку, средний, или ротоглотку, и нижний, или гортаноглотку.

ГОРТАНЬ

Гортань представляет собой широкую короткую трубку, состоящую из хрящей и мягких тканей. Она расположена в переднем отделе шеи и может быть спереди и с боков прощупана через кожу, особенно у худощавых людей.

Сверху гортань переходит в гортанную часть глотки. Снизу она переходит в дыхательное горло (трахею). С боков к гортани прилежат крупные шейные сосуды и нервы, сзади - нижняя часть глотки, переходящая в пищевод.

Внутренние мышцы гортани делятся на три группы:

1. мышцы, натягивающие голосовые связки;

2. мышцы, расширяющие голосовую щель;

3. мышцы, сужающие голосовую щель.

ТРАХЕЯ, БРОНХИ И ЛЕГКИЕ

Трахея, или дыхательное горло служит продолжением гортани книзу и представляет собой цилиндрическую трубку. Она состоит из отдельных хрящевых колец числом от 16 до 20, соединенных между собой волокнистой тканью.

Бронхи представлены первичными (главными), вторичными, третичными бронхами и бронхиолами. Конечные разветвления бронхов переходят в альвеолярные ходы, окруженные легочными пузырьками (альвеолами). Легочные пузырьки вместе с разветвлениями бронхов составляют ткань легких. Легкие расположены в правой и левой половинах грудной клетки. Правое легкое состоит из трех долей, левое - из двух; каждая из долей разделена на несколько долек. Снаружи легкие покрыты гладкой серозной оболочкой - плеврой.

ГРУДНАЯ КЛЕТКА, ДИАФРАГМА И ДРУГИЕ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ

Грудная клетка образуется позвоночником, ребрами и грудной костью. Она имеет приблизительно форму усеченного конуса. Промежутки между ребрами заполнены мышцами, расположенными в два слоя, - внутренними и наружными реберными мышцами

С функциональной точки зрения все дыхательные мышцы можно разделить на две группы:

1. мышцы вдоха;

2. мышцы выдоха.

К первой группе относят прежде всего диафрагму, которая представляет собой массивную плоскую мышцу, которая отделяет грудную полость от полости живота, а кроме того наружние межреберные мышцы, из глубоких мышц груди – мышцы, поднимающие ребра, из глубоких мышц спины – верхнюю заднюю зубчатую мышцу, при глубоком дыхании и значительной физической нагрузке в обеспечении вдоха принимают участие большая и малая грудные мышцы.

Ко второй группе мышц относят внутренние межреберные мышцы, а также подреберные мышцы и поперечную мышцу груди (все эти мышцы относятся к глубоким мышцам груди), из глубоких мсышц спины в акте выдоха принмает участие нижняя задняя зубчатая мышца. Также в активном выдохе принимают участие ряд мышц живота: мышцы боковой стенки - наружняя и внутренняя косые мышцы живота, поперечная мышца живота, а также прямая мышца живота – мышца передней стенки живота.