- •73. При гипоталамо-гипофизарной недостаточности для стимуляции овуляции используют:
- •74. Что можно считать факторами, ухудшающими прогноз наступления временности:
- •158.У больной 33 лет рецидив эндометриоидной кисты яичника после выполненой ранее резекции. Вашей дальнейшей тактикой является:
- •159.У больной 40 лет внутренний эндометриоз тела матки 3 ст. Распространения - диффузная форма. Ваша дальнейшая тактика:
- •178.При раке эндометрия II стадии производят:
- •179.Истинным предраком шейки матки является:
- •180.Основным методом выбора лечения эрозированного эктроииона шейки матки является:
- •182.Дисплазию можно обнаружить при исследовании биоптатов, полученных из участков
- •184. Для микроинвазивного рака шейки матки характерно все, кроме:
- •185.Опишите особенности кольпоскопической картины эктропиона:
- •186.Какой фактор в наибольшей степени влияет на вероятность возникновения эндометриоза шейки матки после диатсрмокоагулянии?
- •188.Поверхность полипа слизистой канала шейки матки представлена:
- •189. Для предупреждения развития эндометриоза шейки матки дтк производят:
- •190.К атипическим изменениям кольпоскопической картины относят все, кроме:
- •257. Какое заболевание можно заподозрить у данной больной?
- •258.Предположительный диагноз?
- •259. Исходя из сформулированного Вами диагноза выберите правильную тактику:
- •26О.Для каких заболеваний характерна описанная клиническая картина:
- •261.Какие дополнительные методы обследования целесообразны для дифференциальной диагностики:
- •262.Показания для проведения пункции брюшной полости через задний свод влагалища:
- •264. Уровень каких гормонов следует исследовать, чтобы уточнить диагноз?
- •265.Какое исследование не нужно в данной ситуации? Выберите один, наиболее правильный ответ
- •288. Ваша тактика ведения больной
- •290.Сформулируйте диагноз:
- •291. Тактика врача в стационаре:
- •297. Какие заболевания следует включить в круг дифференциально-диагностического поиска у данной больной?
- •304. При исследовании эндометрия диагностирована атипическая ги перплазия эндометрия. Выберите правильное суждение относительно так тики лечения.
- •305. Рациональный объем оперативного лечения в данном случае:
- •306.Какое осложнение возникло у данной больной?
- •308. Адекватный объем оперативного лечения в данном случае
- •312. У больной 35 лет, после проведения эко обнаружен сидром гиперстимуляции яичников. Показателями тяжелой степени сгя являются:
- •318. Какоева тактика лечения больной?
- •319. Какой диагноз можно предположить?
- •320. Какие дополнительные методы исследования необходимо использовать для уточнения диагноза?
- •321. Укажите наиболее рациональную тактику лечения
- •322. Ваш диагноз?
- •323. Какие осложнения возможны при данном заболевании?
- •Часть 2. Тесты но акушерству
- •332. Укажите, с какими патологиями связано увеличение количества амниотической жидкости (многоводие):
- •333. Укажите, с чем сочетается уменьшение количества амниотической жидкости (маловодие):
- •389. Уз исследование, как скрининговый метод проводят в следующих сроках беременности:
- •390. При преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты и кровопотере 250 мл роженице показано:
- •391. К основным клиническим симптомам дискоордииации сократительной деятельности матки относят:
- •405. Ранними клиническими симптомами позднего гестоза являются:
- •411. Врачебная тактика при диагнозе первичная слабость родовой деятельности, открытие шейки матки на 4 см, безводный период 6 часов?
- •412. Для преждевременной отслойки плаценты, расположенной на передней стенке матки, характерно:
- •413. Уровень центрального венозного давления, равный 160 мм.Вод.Ст. Показатель:
- •417. Для профилактики несостоятельности рубца па матке после интраперитонеального кесарева сечения необходимо:
- •459. Для клиники шеечно-нерешеечиой беременности характерно:
- •493. Гистероскопическая картина на 3-4 сутки после операции кесарево сечение (расширение полости матки, большой количество сгустков крови, отпадающие пласты децидуальной оболочки) характерны для:
- •631. Hellp-синдром клинически проявляется:
- •639. В 1 периоде запоздалых родов обязательными являются:
- •641. О наличии синдрома Беллентайма-Рунге и переношенного новорожденного свидетельствуют следующие признаки:
- •648. Осложнением беременности при гипертонической болезни может быть:
318. Какоева тактика лечения больной?
Л. Комбинированная антибактериальная терапия и инфузион-пая терапия
Ь. Удаление прапых придаткоп лапароскопическим методом с последующей гормональной терапией.
В. Чревосечение, надплагалищная ампутация матки с придатками Г. Полихимиотерапия в сочетании с лучевой терапией Д. Чревосечение, плнгиетерэктомия, резекция сальника, послеоперационная полихимиотерапия.
Выбрать один, наиболее правильный ответ.
Задача (№№319-321)
Больная 20 лет доставлена в стационар машиной скорой помощи с жалобами на приступообразые боли внизу живота, рвоту, учащенное мочеиспускание. Заболела остро, па 23 день менструального цикла. При осмотре: живот умеренно вздут, положительные симптомы раздражения брюшины. Пульс 88} д в мня, темпратура тела 37 градусов Цельсия. Гинекологическое исследование: шейка матки не эрозирова-на, тело матки плотное, подвижное, безболезненное. Справа и спереди от матки пальпируется образование б на 6 см, тугоэластнчесой консистенции, резко болезненное при смещении. Слева придатки не определяются. Своды свободные, безболезненные. Выдления слизистые.
319. Какой диагноз можно предположить?
A. Почечная колика
Б. Кишечная непроходимость
B. Апоплексия яичника
Г. Перекрут ножки опухоли яичника
Д. Острое воспаление придатков матки с тубоовариальным образованием справа.
320. Какие дополнительные методы исследования необходимо использовать для уточнения диагноза?
A. Рештентелевизионную гистеросальпингографию
B. Экскреторная урография
В. Трансвагинальную эхографию
Г. Пункцию брюшной полости через задний свод влагалища
Д. Все вышеперечисленное
321. Укажите наиболее рациональную тактику лечения
A. Холод на ним живота, антибактериальную терапию, инфузиониая терапия, спазмолитики
Б. Экстренное чревосечение, удаление правых придатков матки
B. Экстренное чревосечение, резекция правого яичника
Г. Чревосечение в плановом порядке при отсутствии эффекта от консервативной терапии
Д. Произвести пункцию патологического образования под контролем трансвагинальной эхографии с последующим цитологическим исследованием аспирата
Задача (№№322-324)
Больная 55 лет обратилась к гинекологу с жалобами на постоянные тянущие боли в нижних отделах живота, затруднение мочеиспускания, ощущения «инородного тела» во влагалище. Указанная симптоматика усугубляется при движении, подъеме тяжести, кашле. В анамнезе н! роды крупным плодом, осложнившиеся разрывом промежности 2 степени и 2 искусственных аборта без осложнений. Симптоматически не отягощена, ностменопауза 4 года. При гинекологическом осмотре: наружные половые органы развиты правильно, половая щель зияет, имеется расхождение ножек лсваторов. При натуживании за пределами вульварного кольца определяется тело матки, элонгиронан-ная и гипертрофированная шейка актки, передняя и задняя стенки влагалища опущены.
322. Ваш диагноз?
A. Выворот матки
Б. Неполное выпадение матки, несостоятельность мыши газового дна, элонгация шейки матки
B. Полное выпадение матки, несостоятельность мышц тазового дна, элонгация шейки матки, цисто- и ректоцеле
Г. Опущение стенок влагалища, несостоятельность мышц тазового дна, цисто- ректоцеле
Д. Элнгация шейки матки. Цисто- и ректоцеле.