13. Методы контроля индивидуального здоровья. Общие и по отдельным системам организма.

Контроль здоровья осуществляют на основе методов и средств диагностики индивидуального здоровья. Существуют два подхода к диагностике здоровья: оценочный и системный.

К оценочным относятся методы диагностики, которые дают общую оценку здоровья на основе совокупности функциональных и других показателей.

В этих методах используют показатели частоты сердечных сокращений, артериального давления, жизненной емкости легких, динамометрию кисти, число подтягиваний или отжиманий от пола и другие. В соответствии с числом набранных баллов выделяют уровни здоровья: очень низкий, низкий, средний, высокий и очень высокий.

Данные методы диагностики здоровья предназначены для простых обобщенных оценок уровня здоровья и не могут служить непосредственной основой для составления индивидуальных оздоровительно–профилактических рекомендаций и программ.

К методам системной диагностики относятся те методы, которые в рамках одной технологии обеспечивают получение и анализ информации о состоянии систем организма и его восприимчивости к действию факторов внешней среды, включая оздоровительно–профилактические и терапевтические средства. Иными словами эти методы позволяют анализировать особенности здоровья по многим параметрам различных систем организма и выбирать индивидуально эффективные средства для формирования оздоровительно–профилактических рекомендаций и программ. То есть совокупность методов контроля всех систем организма: сердечнососудистой системы, дыхания, опорно-двигательной системы и т.д.

*) Исторически первым методом системной диагностики здоровья является метод Фолля, созданный в 40–х годах 20–го века и основанный на подробном электрическом тестировании биологически активных точек энергетических меридианов организма. Этот метод обладает большими возможностями, но требует специальной и высокой квалификации врача, а также больших затрат времени и врача, и пациента.

Вторым методом системной диагностики здоровья является метод частотно–резонансной диагностики, в том числе и по биоактивным точкам, созданный в 80–х годах 20–го века. Резонансный принцип позволил упростить диагностику, предоставил врачу новые возможности и, прежде всего, компьютерные базы резонансных маркеров факторов внутренней и внешней среды организма.

Третий метод – это спектрально–динамическая диагностика. Название метода отражает использование сочетания двух принципов диагностики – спектрального и динамического.

Спектрально–динамическая диагностика позволяет врачу подробно разобраться с особенностями индивидуального здоровья пациента и строго индивидуально определить необходимые оздоровительно–профилактические назначения, включая режимные рекомендации. Равно имеется возможность разобраться с патологическими процессами в его организме и поставить или уточнить диагноз.

14. Методы контроля сердечно – сосудистой системы.

Современные методы исследования (эхокардиография, изотопные исследования, магнитно-резонансная томография, катетеризация сердца) играют решающую роль в диагностике огромного спектра заболеваний. Быстро развивающиеся технологии, научно-технический прогресс вывели кардиологию на принципиально новый уровень развития. Несмотря на появление очень сложных методов диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы, «простые» методы-электрокардиография (ЭКГ) и измерение артериального давления (АД) сохраняют свое значение, позволяя диагностировать многие заболевания и осуществлять повседневный контроль за эффективностью терапии.

*) Методы исследования сердечно-сосудистой системы  В центрах здоровья для исследования сердечно-сосудистой системы применяется несколько методов:  1.Система скрининга сердца компьютеризированная (экспресс-оценка состояния сердца по ЭКГ-сигналам от конечностей) - метод дисперсионного картирования ЭКГ (Кардиовизор)  Это метод неинвазивного контроля функционального состояния сердца, основанный на компьютерном расчете и 3D-визуализации "портретов сердца" - электромагнитного излучения миокарда «по низкоамплитудным флуктуациям стандартной ЭКГ, регистрируемой по отведениям от конечностей». Прибор регистрирует ЭКГ-сигнал, анализируя низкоамплитудные хаотические осцилляции, которые отражают электрофизиологическое состояние кардиомиоцитов. Интегративная оценка этой информации, не видимой на стандартной ЭКГ и не доступной для исследования стандартными технологиями анализа ЭКГ сигнала, представляется в виде последовательных 3-х мерных карт правых и левых отделов сердца. Данная методика обеспечивает быстрое и точное отнесение состояния сердца к одной из четырех групп: норма, пограничное состояние, невыраженная патология, выраженная патология. Система наглядно показывает и врачу, и пациенту проблемные области сердца, позволяет выявить ишемическую болезнь сердца, прединфарктное состояние, дает информацию о выраженности и локализации очага изменений на трехмерном "портрете" сердца, о степени опасности состояния, а также о наиболее вероятном виде патологии. Информативность метода очень высока, особенно когда речь идет о выявлении ишемической болезни сердца, прединфарктных состояний, уточнении причин аритмий, различных кардиомиопатий. При выявлении патологии необходимо проводить стандартную ЭКГ.  2. Система ангиологического скрининга с автоматическим измерением систолического артериального давления и расчета плече-лодыжечного индекса - ультразвуковой доплеровский метод  Для ангиологического скрининга в Центрах здоровья рекомендован допплер-анализатор Smart Dop 30 EX с автоматической системой измерения систолического артериального давления и расчета лодыжечно-плечевого индекса. Лодыжечно-плечевой индекс – это параметр, позволяющий оценить адекватность циркуляции крови в нижних конечностях.С этой целью проводится измерение артериального давления в области плеча и лодыжки. После этого данные показатели сравниваются, в результате чего врач получает лодыжечно-плечевой индекс. Обычно, давление в области плеча и лодыжки одинаковое. Однако, если давление в области лодыжек ниже, чем в области плеча, это означает, что возможно, артерии нижних конечностей сужены.  Клиническое применение:  * допплер диагностика атеротромботических заболеваний периферических сосудов (расчет индексов давления);  * ультразвуковые исследования венозного и артериального кровотока. (УЗИ) Рекомендации для пациентов Центра здоровья по изменению образа жизни с целью снижения сердечно-сосудистого риска. Мероприятия по изменению образа жизни одинаково необходимы как лицам, входящим в группу высокого риска, но без клиники ССЗ, так и больным с ССЗ. Чтобы повысить эффективность этих мероприятий необходимо следовать определённым рекомендациям