- •Тесты по теме: Заболевания магистральных вен.
- •Тромбофлебит поверхностных вен
- •Тесты по теме: Острые заболевания брюшной аорты и артерий нижних конечностей
- •Воздухом
- •Замедление тока крови
- •Наиболее частой причиной острого тромбоза артерий нижних конечностей является:
- •Пульсация бедренной артерии в Гунтеровом канале
- •Тесты по теме «Кишечная непроходимость».
- •Тесты по теме: Острые заболевания брюшной аорты и артерий нижних конечностей
- •Для острой закупорки магистральных артерий конечности типично все, кроме:
- •Боли в покое
- •Отсутствие пульсации (по сравнению с другой конечностью) бедренной артерии тотчас под пупартовой связкой
- •Окончатые щипцы
- •Тесты по теме: Хронические и острые заболевания брюшной аорты и артерий нижних конечностей. Заболевание вен. Варрант 3.
- •Экстренная операция
- •Немедленно госпитализировать больную
- •9. При остром флегмонозном аппендиците наблюдается симптом:
- •Больную необходимо оперировать
- •Образования аппендикулярного инфильтрата
- •37. Для поздней стадии перитонита аппендикулярного происхождения характерно все, кроме:
- •38. Наиболее рациональным методом обработки культи аппендикса у взрослых является:
- •39. Развитие патологического процесса при остром аппендиците начинается:
- •42. В чем заключаются принципиальные отличия оперативных вмешательств при катаральной и флегмонозной формах острого аппендицита?
- •Необходимостью ревизии органов брюшной полости до выполнения аппендэктомии при катаральном аппендиците
- •44. Как известно, симптом Кохера-Волковича относится к наиболее информативным симптомам в диагностике острого аппендицита. Укажите, при каком заболевании может отмечаться сходное перемещение боли:
- •Экстренная операция
- •51. У больной, 23 лет, с беременностью 32 недели, находящейся в хирургическом отделении 18 часов, при динамическом наблюдении нельзя полностью исключить острый аппендицит. Ваша лечебная тактика?
- •52. Основной симптом, позволяющий диагностировать тазовое расположение острого аппендицита:
- •54. Первично-гангренозный аппендицит развивается вследствие:
- •Экстренная операция
- •9. При дифференцировании поддиафрагмального абсцесса с правосторонней нижнедолевой пневмонией наиболее важными признаками в плане постановки диагноза будут:
- •Больную необходимо оперировать
- •22. Какой способ вы изберете для диагностики абсцесса дугласова пространства?
- •31. Типичными осложнениями острого аппендицита являются:
- •40. На современном этапе для диагностики поддиафрагмального абсцесса могут быть использованы:
- •41. Условиями, благоприятствующими развитию аппендикулярного инфильтрата, являются:
- •50. Умеренное напряжение брюшной стенки при частом пульсе хорошего наполнения наблюдается при остром аппендиците в стадии перитонита:
- •Вскрыть абсцесс Дугласова кармана через прямую кишку
- •Разрезом Волковича-Дьяконова
- •4. Грыжа Ларрея диагностируется при:
- •Спаек между вышедшими в грыжевой мешок органами и стенкой мешка
- •11. Грыжевой мешок врожденной грыжи образован:
- •27. Укажите формы грыж, которые не имеют грыжевого мешка:
- •31. Предрасполагающими факторами для возникновения грыж являются все, кроме:
- •37. Что правильно? Грыжевой мешок врожденной паховой грыжи:
- •47. При косой паховой грыже применяют следующие методы пластики пахового канала:
- •49. В формировании внутреннего отверстия бедренного канала принимают участие все анатомические образования, кроме:
- •Врожденной паховой грыжей
- •55. Назовите признаки, характерные для прямой паховой грыжи:
- •58. С помощью каких тестов можно отдифференцировать бедренную грыжу от варикозного узла в области овальной ямки?
- •12. При осмотре в приемном отделении больного с ущемленной паховой грыжей, давностью ущемления 2 часа, произошло самопроизвольное вправление грыжевого содержимого. Ваша лечебная тактика?
- •Врожденной паховой грыжей
- •20. При флегмоне грыжевого мешка показано:
- •21. Для послеоперационной вентральной грыжи характерно:
- •36. Чаще всего при паховой грыже ущемляется:
- •40. Какие из перечисленных признаков характерны для ущемленной паховой грыжи?
- •Наличие симптомов перитонита
- •Раздел 5. Острый панкреатит и его осложнения
- •1. Шок и коллапс при остром панкреатите вызываются:
- •4. В диагностике панкреонекроза наиболее информативным исследованием будет:
- •Лапароскопия
- •К постнекротическим осложнениям острого панкреатита относятся:
- •11. Основными направлениями патогенетической терапии острого панкреатита являются:
- •19. Среди перечисленных лекарственных препаратов при остром панкреатите применяются:
- •Оценку состояния большого дуоденального сосочка
- •36. Выявление при лапароскопии серозного выпота и бляшек стеатонекроза соответствует:
- •Подавление секреторной функции поджелудочной железы
- •49. При нагноившейся псевдокисте поджелудочной железы показана:
- •53. Основной, наименее опасный и доступный метод исследования поджелудочной железы:
- •55. Жировой панкреонекроз развивается в результате:
- •58. Наиболее характерная рвота при остром панкреатите:
- •5. Для решения вопроса о срочности операции при остром холецистите наибольшее значение имеет:
- •Ультразвуковое сканирование брюшной полости
- •11. Для клиники обтурационного гнойного холангита характерны следующие признаки:
- •13. Острый холецистит может осложниться всем нижеперечисленным, кроме:
- •21. Оперируется больной по поводу желчнокаменной болезни, осложненной холедохолитиазом и гнойным холангитом. Какой объем оперативного вмешательства следует предпочесть?
- •Распространенностью перитонита
- •31. У больного 53 лет диагностирована механическая желтуха на почве обтурации холедоха камнем и острая печеночная недостаточность. Больной нуждается:
- •32. Выберите признаки характерные для синдрома Курвуазье:
- •Показана экстренная операция
- •Внезапно, остро
- •42. Больной желтухой на фоне холедохолитиаза нуждается в:
- •44. Симптом Курвуазье не характерен для:
- •Острого калькулезного холецистита
- •49. Перемежающаяся желтуха вызывается:
- •Во всех случаях
- •Увеличенный безболезненный желчный пузырь в сочетании с желтухой
- •Уробилинурия
- •3. Больной желтухой на фоне холедохолитиаза нуждается в:
- •Острого калькулезного холецистита
- •Увеличенный безболезненный желчный пузырь в сочетании с желтухой
- •Конкремента в области шейки желчного пузыря
- •Эндоскопическую папиллосфинктеротомию
- •Правильным будет:
- •24. Выберите нужную комбинацию синдромов, встречающихся при абсцессах печени различной локализации:
- •Выберите правильную комбинацию ответов:
- •30. Из указанных вариантов радикального хирургического лечения рака печени наиболее правильными являются:
- •32. Выберите патологию, которая не может быть причиной внепеченочной портальной гипертензии:
- •39. Нормальным давлением в общем желчном протоке является следующее:
- •Внутривенная холецистохолангиография
- •53. Осложнением холедохолитиаза не является:
- •54. Желчно-каменная болезнь может вызывать все, кроме:
- •При водянке желчного пузыря
- •В операции
- •2. Содержимое приводящих отделов кишечника при завороте тонкой кишки:
- •Завороте тонкой кишки
- •17. Схваткообразные боли в животе наблюдаются при следующих острых заболеваниях органов брюшной полости:
- •Симптом Цеге-Мантейфеля
- •Обзорная рентгеноскопия брюшной полости
- •30. В начальной стадии обтурационной толстокишечной непроходимости наиболее оправдана следующая лечебная тактика:
- •Срочная операция
- •36. Эффект от консервативного лечения наиболее вероятен при следующих видах острой кишечной непроходимости:
- •Правостороннюю гемиколэктомию
- •Обзорная рентгеноскопия брюшной полости
- •Только консервативное
- •51. При перфорации опухоли восходящей кишки с метастазами в печень показана:
- •53. Не нарушается кровообращение в брыжейке кишки при:
- •Обзорная рентгенография брюшной полости
- •Перфорация
- •Ушивание перфорации
- •Экстренная операция
- •14. У больных с язвенной болезнью риск желудочно-кишечного кровотечения наиболее высок при:
- •Наличии гастродуоденальных кровотечений в анамнезе
- •18. Среди симптомов перфоративной язвы один указан неправильно:
- •Экстренная операция
- •23. Что вызывает исчезновение печеночной тупости при прободной язве желудка?
- •Резекция желудка
- •27.Среди осложнений язвенной болезни 12-перстной кишки одно указано неправильно:
- •30. У больного, 40 лет, 5 часов назад произошло прободение язвы желудка. Оптимальным хирургическим вмешательством будет:
- •Классическая резекция 2/3 желудка
- •При выявлении атипии клеток
- •Перфорация
- •Внезапное начало с резких болей в эпигастрии
- •51. Напряжение мышц правой подвздошной области при прободении дуоденальной язвы объясняется:
- •Экстренная операция
- •4. Компенсированная стадия пилородуоденального стеноза язвенного происхождения характеризуется:
- •Классическая резекция двух третей желудка.
- •12. Для уточнения диагноза желудочно-кишечного кровотечения:
- •13. Для декомпенсированного стеноза привратника характерны:
- •Ушивание перфорации
- •28. При обзорном снимке брюшной полости у больного с сильными болями в животе выявлено - наличие воздуха и жидкости под куполом диафрагмы. Ваш диагноз?
- •Селективная проксимальная ваготомия
- •Выраженный демпинг-синдром
- •Срочная операция
- •Резекция желудка
- •Резекция желудка
- •52. Клиническая картина прободной язвы двенадцатиперстной кишки в первые 6 часов заболевания характеризуется всем нижеперечисленным, кроме:
- •53. Укажите патофизиологические сдвиги, характерные для декомпенсированного стеноза привратника:
- •54. Укажите патофизиологические сдвиги, характерные для декомпенсированного стеноза привратника:
- •Раздел 11. Закрытая травма живота
- •Субкопсуллярных и центральных гематом паренхиматозных органов;
- •8. Лапароскопия не показана для уточнения диагноза при:
- •Внутрибрюшного кровотечения;
- •15. Специфичными для травмы печени осложнениями не являются:
- •19. Диагностика повреждения желудка включает:
- •22. Диагностика повреждения кишечника включает:
- •Диагностический лапароцентез с шарящим катетером не информативен
- •31. На рентгенограмме при разрыве полого органа под куполом диафрагмы может определяться свободный газ в виде серпа:
- •К методам обследования при травме печени относятся:
- •Раздел 13. Перитониты
- •1. В нормальных условиях у взрослого человека в брюшной полости содержится серозной жидкости около:
- •Острый аппендицит
- •14. Основным симптомом перитонита является:
- •15. Перитонит может быть следствием перечисленных заболеваний, кроме:
- •18. Лучшим вариантом лечения поддиафрагмального абсцесса является:
- •20. При абсцессе Дугласова пространства показано:
- •Разлитом перитоните
- •Туберкулезного перитонита
- •Серозном
- •26. Как устанавливается диагноз общего перитонита до операции?
- •28. Какой оптимальный путь введения антибиотиков у больных с разлитым перитонитом в послеоперационном периоде?
- •29. Ведущий симптом перитонита это:
- •30. Укажите из нижеперечисленных правильные критерии, обосновывающие выбор срединного лапаротомного доступа при разлитом гнойном перитоните:
- •32. С какой целью в лечении распространенного гнойного перитонита выполняют назоинтестинальную интубацию?
- •Правосторонняя гемиколэктомия
- •Устранение анаэробной микрофлоры
- •Лапароскопия
- •45. Агентами, вызывающими перитонит, могут быть:
- •47. По характеру вьшота перитониты подразделяются на:
- •52. Комплексное лечение гнойного перитонита включает:
- •56. Профилактикой и лечением послеоперационных парезов кишечника при перитоните являются:
- •58. Методами детоксикации при перитоните являются:
- •Раздел 14. Заболевания аорты
- •14. Для синдрома Лериша характерны следующие клинические признаки:
- •30. Специфическим осложнением ближайшего послеоперационного периода при расслаивающей аневризме грудной аорты является:
- •36. По локализации среди окклюзий брюшной аорты следует выделять:
- •40. Показанием к хирургическому лечению при атеросклеротическом поражении аорты и подвздошных артерий являются:
- •52. Противопоказанием к хирургическому лечению сосудистых поражений при неспецифическом аортоартериите является:
- •53. Схема пульс-терапии при неспецифическом аорто-артериите включает:
- •Раздел 15. Заболевания артерий
- •8. При облитерирующем тромбангите и хронической недостаточности 2-б стадии у больного, 38 лет, в случае окклюзии подколенной и передней большеберцовой артерий операцией выбора является:
- •Проба Самюэлса
- •17. При дифференцировании облитерирующего тромбангита от облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей решающую роль играет:
- •21. Для уточнения причины и уровня артериальной непроходимости наиболее информативным методом исследования является:
- •Ультразвуковой допплерографии
- •«Высокая» перемежающая хромота
- •Консервативная терапия
- •33. Ангиографическими признаками облитерирующего тромбангита являются все нижеперечисленные признаки, кроме:
- •39. Консервативное лечение больных с облитерирующим тромбангитом (эндартериитом) следует проводить:
- •Артериализация венозного кровотока стопы
- •Облысением конечности
- •Поражение нижних конечностей
- •Мигрирующий тромбофлебит
- •Болезни Бюргера
- •Раздел 16. Болезни вен
- •1. Какие из указанных симптомов не характерны для варикозной болезни нижних конечностей:
- •3. Перечислите методы, применяемые для выявления недостаточности клапанов перфорантных вен при варикозной болезни нижних конечностей:
- •10. К осложнениям варикозной болезни относятся все нижеперечисленное, кроме:
- •Гангрены стопы и голени
- •18. Где находится место слияния большой подкожной вены с общей бедренной?
- •Поверхностная надчревная вена, поверхностная вена окружающая подвздошную кость, поверхностная наружная срамная вена
- •Длительное вертикальное положение тела, повышение внутрибрюшного давления, генетическая предрасположенность
- •Происходит рефлюкс из глубокой венозной сети через несостоятельный остиальный клапан в систему большой подкожной вены
- •1. Боли, чувства тяжести, ломоты в нижних конечностях, неприятных ощущений по ходу варикозноизмененных вен
- •На фоне существующего варикозного расширения подкожных вен, отека в области стоп и лодыжек появляются трофические нарушения кожи голени
- •С синдром Паркса Вебера Рубашова, Клиппеля–Треноне, бедренной грыжей, постромбофлебитическим синдромом
- •35. Назовите наиболее типичные признаки синдрома Клиппеля-Треноне?
- •Триада симптомов: сосудисто-пигментные пятна на коже нижних конечностей, варикознорасширенные вены на латеральной поверхности конечности, увеличение объема и длины конечности
- •Эластическое бинтование конечностей, ношение эластического трикотажа, лечение сопутствующих заболеваний, сопровождающихся кашлем и запором, прием флебодинамических препаратов
- •42. В чем состоит суть операций Нарата при выполнении флебэктомии?
- •43. Операция Бэбкока предполагает:
- •В надфасциальной перевязке коммуникантных вен
- •«Туннельный» способ удаления вен
- •51. Какие осложнения могут встречаться при проведении флебосклерозирующей терапии варикозной болезни подкожных вен нижних конечностей?
- •52. Какие препараты относятся к группе препаратов флебодинамического действия?
- •Троксевазин, венорутон, детралекс, эндотелон, аэсцин
- •54. С какой целью используется эндоскопическое исследование вен (веноскопия):
- •56. Какой метод исследования может быть применен для оценки состояния глубоких вен?
- •Имплантация кава-фильтра
- •Госпитализировать больную в родильный дом, проводить консервативную терапию, назначенную и контролируемую сосудистым хирургом
- •9. Для варикозной болезни нижних конечностей, осложненной острым тромбофлебитом подкожных вен, характерны следующие клинические признаки:
- •Резкие боли в конечности, больше в зоне локализации тромбофлебита
- •10. Местом первичного тромбообразования в системе нижней полой вены могут быть:
- •Тромбоэмболией легочных артерий
- •Распирающие боли в ноге
- •22. Вы по клиническим признакам заподозрили острый тромбоз глубоких вен голени. С помощью каких специальных методов можно уточнить диагноз?
- •Ультразвуковая допплерография
- •Стойкий отек конечности
- •26. Острый тромбоз в системе нижней полой вены может осложниться эмболией артерий большого круга кровообращения при:
- •Локализация тромбофлебита в области устья большой подкожной вены
- •Замедление тока крови в сосудистом русле
- •Ускорение кровотока по глубоким венам
- •44. Возникновению подвздошно-бедренного флеботромбоза способствует:
- •Острого тромбофлебита
- •Цинк, желатин, глицерин
- •Прошивание нижней вены 3-4 матрацными швами в поперечном направлении
- •Посттромботическая болезнь
- •Глубокие вены нижних конечностей
- •14. При хронической венозной окклюзии верхних конечностей методом выбора лечения является:
- •Консервативная терапия
- •17. В диагностике синдрома Клиппель-Треноне необходимо использовать:
- •18. Оптимальными сроками хирургического лечения больных с синдромом Клиппель-Треноне являются:
- •20. Лимфатическая система нижних конечностей представляет:
- •26. Дифференциальная диагностика лимфедемы проводится:
- •27. При лимфедеме наиболее часто применяют следующие методы хирургического лечения:
- •В глубоких венах
- •32. Из перечисленных жалоб постромбофлебитическому синдрому соответствуют:
- •Отек конечности
- •Наличие язвенных дефектов
- •47. В группу операций при посттромбофлебитическом синдроме, устраняющих сброс крови из глубоких вен в поверхностные, входят операции:
- •Линтона
- •Доступом на голени
- •Триампура
- •5. При болезни Гиршпрунга не имеет диагностического значения:
- •8. Внезапное прекращение поноса при неспецифическом язвенном колите на фоне тяжелой интоксикации говорит:
- •22. Лимфоотток от сигмы осуществляется через лимфоузлы:
- •31. Постельный режим после иссечения свища с пластическим перемещением слизистой оболочки дистального отдела прямой кишки назначают на:
- •32. После иссечения свища с ушиванием сфинктера стул задерживают в течение:
- •34. Наиболее достоверный метод диагностики полипов ободочной кишки:
- •Чаще поражает правые отделы кишечника
- •39. Какие методы исследования позволяют подтвердить диагноз болезни Крона?
- •Гиперпластические
- •Болезнь Гиршпрунга
- •47. Клиническая картина параректального свища характеризуется всем, кроме:
- •Раздел 20. Геморрой и его осложнения. Острые парапроктиты. Анальные трещины. Криптиты. Выпадение прямой кишки
- •1. Среди причин, предрасполагающих к возникновению острого парапроктита на первом месте стоит:
- •3. С какими заболеваниями следует дифференцировать острый парапроктит?
- •4. При лечении острого парапроктита необходимо придерживаться следующих принципов:
- •Какие из перечисленных мероприятий существенны для профилактики острого парапроктита?
- •Подкожный парапроктит
- •9.В случае лечения по поводу острого тромбоза геморроидальных узлов в амбулаторных условиях, рациональнее всего:
- •При лечении задней хронической трещины дозированная сфинктеротомия предполагает рассечение задней порции внутреннего сфинктера на глубину:
- •26. Сколько бывает степеней тяжести при остром геморрое?
- •36. При осложнении геморроя трещиной анального канала следует предпринять:
- •38. Осложнения в отдаленные сроки после геморроидэктомии:
- •48. Острый парапроктит по локализации бывает:
- •50. Седалищно-прямокишечный парапроктит в типичных случаях характеризуется всем перечисленным, кроме:
- •51. По активности воспалительного процесса парапроктит включает все перечисленное, кроме:
- •12. Для гангрены легкого характерно все, кроме:
- •Какой микроорганизм наиболее часто является причиной гнойно- деструктивного процесса в легких:
- •17. Чем объясняется преимущественное расположение гнойников в правом легком:
- •Одиночную или множественные полости с горизонтальным уровнем жидкости и воспалительной инфильтрацией окружающей легочной ткани
- •21. В первом периоде формирования острого абсцесса легкого при рентгенологическом обследовании находят:
- •23. В чем заключается сущность микротрахеостомии по Кюно?
- •26. Назовите препараты наиболее часто использующиеся при проведении антибактериальной монотерапии:
- •Что является показанием к хирургическому лечению острых абсцессов легких?
- •Торакотомия со вскрытием гнойников, удалением секвестров и дренированием остаточной полости
- •Абсцесса легкого
- •При ателектазе пораженная часть легкого уменьшена в объеме и выявляется наподобие треугольной тени с вершиной у корня
- •45. Для какого заболевания легких характерно наличие симптома паутинной сети, выявляемого при ангиопульмонографии?
- •Один дренаж проводится в плевральную полость через II-ое межребрье по средне-ключичной линии, второй – через VII – VIII-ое межреберье по заднее - подмышечной линии
- •В резекции одного ребра длиной 10 см у дна эмпиемы, ее опорожнении и выполнении остаточной полости тампонами, смоченными мазью
- •Общая хирургия (30)
- •Оперативная хирургия (30)
- •Патанатоммя (4)
- •Хирургия (509)
- •Грыжи брюшной стенки (70)
- •Острый холецистит (27)
- •Острый панкреатит (66)
- •Кишечная непроходимость (51)
- •В) кесарева сечения
- •Г) двухмоментного акта дефекации
- •А) анальгетики
- •Д) вкти110микоз
- •Г) все перечисленное
- •Расширения вен нижних конечностей:
- •Непроводимости глубоких вен
- •К осложнениям варикозной болезни относится всё, кроме:
- •Перевязки большой подкожной вены
- •Отёк стопы и голени
- •Тромбофлебит поверхностных вен
- •Госпитализировать большую в родильный дом
- •Абсцессов
- •Артерий:
- •Окклюзия артерии
- •Больной 32 лет поступил в клинику с жалобами на повышение
Тесты по теме: Хронические и острые заболевания брюшной аорты и артерий нижних конечностей. Заболевание вен. Варрант 3.
-
Чего нельзя ожидать при артериальной аневризме?
-
разрыва
-
сдавления соседних органов
-
болей при остром разрыве
-
артериальной тромбоэмболии
-
+5) спонтанного излечения
-
Основной признак, характеризующий истинную аневризму:
-
осумкованная гематома
-
сообщение между артерией и веной
-
+3) участие в процессе всех слоев сосудистой стенки
-
симптом «кошачьего мурлыканья» в области аневризматического мешка;
-
наличие пульсации в дистальном отрезке сосуда
-
Для выбора оптимального метода лечения хронической окклюзии аорты и артерий нижних конечностей абсолютно необходима информация, полученная при:
-
сфигмографии
-
осциллографии
-
кожной термометрии
-
реовазографии
-
+5) ультразвуковой доплерографии 4.Атеросклеротические аневризмы чаще всего располагаются:
-
в подколенной артерии
-
лучевой артерии
-
бедренной артерии
-
плечевой артерии
+5) дистальной части брюшной аорты
-
Ангиографическими признаками облитерирующего тромбангита являются все перечисленные, кроме:
-
равномерного сужения артерии
-
диффузного характера окклюзии
-
конической формы обрыва контрастирования сосуда
-
+4) изъеденности контура магистральных артерий
5) множественности мелких, извитых сужений коллатеральных ветвей;
-
Ангиографическими признаками облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей является все перечисленное, кроме:
-
изъеденности контура артерии
-
неравномерного сужения магистральных сосудов
-
кальциноза артерии
-
+4) равномерного конического сужения магистральной артерии с ровными контурами и ее обрыва с плохо развитыми коллатералями;
5) крупных прямых, хорошо развитых коллатералей 7.Лучшим методом лечения аневризмы аорты является:
-
гомотрансплантация (аллотрансплантация)
-
гетеротрансплантация (ксенотрансплантация)
-
аутовенозный трансплантат
-
иссечение с анастомозом конец в конец
+5) замещение пораженного участка аорты синтетическим протезом
-
В 1 стадии облитерирующего тромбангита показана:
+1) консервативная терапия
-
поясничная симпатэктомия
-
восстановительная сосудистая операция
-
первичная ампутация
-
периартериальная симпатэктомия
-
Антикоагулянты применяют при заболеваниях сосудов, кроме;
-
начинающейся гангрене
-
тромбофлебите
-
+3) лимфангите
-
эндартериите
-
облитерирующем атеросклерозе
-
Виды операций при гангрене конечности на почве окклюзии артерии, кроме;
-
ампутация
-
+2) пампасные разрезы
-
тромбинтимэктомия
-
резекция артерии и пластика последней
-
шунтирование артерии
-
При тромбозах вен чаще всего развивается:
-
остеомиелит
-
лимфаденит
-
ползучая флегмона
-
анаэробная гангрена
-
+5) отек мягких тканей
-
Укажите наиболее опасное осложнение тромбоза глубоких вен нижних конечностей:
-
трофическая язва голени
-
+2) эмболия легочной артерии
-
флебит варикозных узлов
-
облитерация глубоких вен
-
слоновость
-
Посттромботическая болезнь нижних конечностей является следствием:
-
тромбоза поверхностных вен
-
варикозного расширения поверхностных вен
-
+3) тромбоза глубоких вен голени и бедра
-
перевязки большой подкожной вены
-
тромбоза магистральных артерий
-
При каком виде кровотечения существует опасность воздушной эмболии:
-
артериальное кровотечение (ранение бедренной артерии)
-
артериальное кровотечение (ранение лучевой артерии)
-
капиллярное кровотечение
-
венозное кровотечение (ранение вен голени)
-
+5) венозное кровотечение (ранение вен шеи)
-
К осложнениям варикозного расширения вен нижних конечностей относят все, кроме:
+1) гангрены
-
тромбофлебита
-
хронической венозной недостаточности
-
экземы и дерматита
-
трофических язв
-
Осложнения варикозной болезни нижних конечностей все у кроме:
-
острый тромбофлебит
-
кровотечение из варикозного узла
-
трофическая язва голени
-
+4) эмболия легочной артерии
5) экзема и дерматит
-
Метод, применяемый с целью выявления недостаточности перфорантных вен при варикозной болезни нижних конечностей:
-
проба Пертеса
-
антеградная илиокавография
-
ретроградная илиокавография
-
+4) дистальная восходящая флебография
5) определение насыщения венозной крови кислородом
-
Функциональные пробы, которые используемые для выявления недостаточности клапанов поверхностных и перфорантных вен нижних конечностей все, кроме:
-
пробы Троянова-Тренделенбурга
-
симптом кашлевого толчка Гаккенбруха-Сикара
-
+3) маршевая проба Дельбе-Пертеса
-
трехжгутовая проба
-
проба Пратта с двумя эластическими бинтами
-
Для посттромбофлебитического синдрома не характерно:
-
гиперпигментация кожи
-
застойный дерматоз и склероз
-
образование трофических язв
-
+4) бледная "мраморная" кожа
5) вторичный варикоз поверхностных вен
-
Для флеботромбоза подвздошно-бедренного сегмента не характерно
+1) гиперемия кожи бедра В области прохождения вен
-
отёк стопы и голени
-
распирающие боли в сердце
-
увеличение объема бедра и голени
-
цианотичность кожи бедра
-
При эмболии бедренной артерии ишемии конечности 2Б степени методом выбора является:
-
тромболитическая терапия стрептазой
-
антикоагулянтная терапия
-
+3) экстренная восстоновительная операция
-
первичная ампутация конечности
-
черезкожная интраваскуляная диляаация артерии
-
Синдром Лериша может быть причиной тромбоза:
-
бедренной артерии
-
подколенной артерии
-
+3) бифуркации аорты и подвздошной артерии
-
почечных артерий
-
тромбоэмболии лёгочной артерии
-
Характерным эффектом действия ангиотензина-2 является:
-
увеличение продукции альдестерона
-
увеличение продукции ренина
-
+3) резкое изменение тонуса сосудов
-
всё верно
-
всё не верно
-
Тромбоз развивается в результате всех случаев, кроме:
-
нарушения свёртывания крови
-
изменения внутренней оболочки сосуда
-
+3) массивного кровотечения
-
замедления кровотока и застоя
-
эмболии
-
Эмболия может быть вызвана всеми причинами, кроме:
-
сгустком крови
-
воздухом
-
жиром
-
костным отломком
-
+5) колонией микробов
-
Условия, способствующие развитию тромбоза сосудов все, кроме: 1)замедление тока крови
-
ускорение времени свертываемости крови
-
повреждение интимы сосуда
-
наличие инфекции
+5) гемофилия
-
Причиной эмболии плечевой артерии может явиться любое заболевание, кроме:
-
митрального стеноза
-
острого инфаркта миокарда
-
аневризмы сердца
-
+4) аневризмы брюшного отдела аорты
5) компрессионного здавления подключичной артерии добавочным шейным ребром
-
Наиболее частой причиной острого тромбоза артерий нижних конечностей является:
-
облитерирующий тромбангит
-
+2) облитерирующий атеросклероз
-
пункция и катетеризация артерии
-
экстравазальная компрессия артерии
-
полицитемия
-
Что из нижеперечисленных методов не оказывает влияния на возникновение тромбоза сосуда?
-
замедление тока крови
-
повышение свертываемости крови
-
+3) понижение свертываемости крови
-
спазм сосуда
-
поражение интимы сосуда
-
Для острой закупорки магистральных артерий конечности типично все, кроме:
-
бледность
-
боли
-
+3) отеки
-
парестезии
-
исчезновение пульса
Тесты по теме: Хронические и острые заболевания брюшной аорты и артерий нижних конечностей. Заболевание вен. Варрант 6.
-
Какова причина хронической венозной недостаточности нижних конечностей?
-
поражение сердца при левожелудочковой недостаточности
-
механическое затруднение при оттоке крови в конечности
-
незначительный присасывающий эффект сердца при правожелудочковой недостаточности;
-
+4) клапанная недостаточность большой подкожной и глубоких вен
5)системная артериальная гипертензия
-
Возникновекнию подвздошно-бедренного флеботромбоза способствует:
-
повышением адгезии тромбоцитов
-
снижение скорости кровотока
-
гиперкоагуляционное состояние крови
-
повреждение эндотелия сосудов
-
+5) все перечисленные причины
-
Выберите симптом характерный для острого тромбоза глубоких вен голени:
-
отек всей нижней конечности
-
выраженные боли в икроножных мышцах
-
небольшой отек бедра и нижней трети голени
-
+4) положительный симптом Хоманса
5) положительный симптом перемежающейся хромоты 4.Чем опасны флеботромбозы нижних конечностей?
1) инфарктом почки
+2) инфарктной пневмонией
-
тромбоэмболией брыжеечных сосудов
-
пилефлебита
-
тромбоэмболией легочной вены
-
При осмотре на дому Вы диагностировали у больной острый тромбофлебит большой подкожной вены с уровнем распространения до средней трети бедра. Как Вы поступите?
-
назначите противовоспалительные препараты и компрессы с мазью Вишневского
-
назначите физиотерапию и антибиотики
-
рекомендуете строгий постельный режим, прием фенилина
-
при появлении отека конечности госпитализируете в хирургический стационар;
-
+5) экстренно госпитализируете в хирургическое отделение 6.Назовите основные патологические гемодинамические факторы лежащие в основе посттромботической болезни нижних конечностей:
1) окклюзия артерии
+2) механическая преграда на пути тока крови в глубоких венах
-
ускоренный ток крови в глубоких венах
-
рассыпной тип подкожной венозной сети
-
артериальная системная гипертензия
-
С каким заболеванием следует дифференцировать варикозную болезнь нижних конечностей?
+1) посттромботической болезнью нижних конечностей
-
слоновостью
-
острым лимфангоитом
-
острым артериальным тромбозом
-
острым илиофеморальным венозным тромбозом
-
С каким фактором связано развитие трофических расстройств кожи при варикозной болезни нижних конечностей?
-
окклюзия мелких артерий
-
+2) несостоятельность перфорантных вен
-
системная артериальная гипертензия
-
острый тромбоз глубоких вен голени
-
дерматит
-
Наиболее частой причиной тромбоэмболии легочной артерии является:
-
инфекционный эндокардит
-
варикозное расширение вен пищевода
-
+3) тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей
-
мерцательная аритмия
-
перелом шейки бедра
-
Объясните чем обусловлен эффект мышечно-венозной "помпы" нижней конечности:
-
мышечной массой
-
+2) наличием клапанного аппарата у вен нижней конечности
-
присасывающим действием диафрагмы таза
-
двойной системой вен
-
изгибом вен голени
-
Что является самой частой причиной легочных эмболии?
-
тромбоз тазовых вен
-
тромбоз венозного сплетения предстательной железы
-
+3) тромбоз в правом предсердии
-
тромбоз вен нижних конечностей
-
тромбоз вен верхних конечностей
-
Фазы течения облитерирующего эндартериита все, кроме:
-
дистрофия нервных окончаний
-
спазм магистральных сосудов
-
развитие соединительной ткани во всех слоях стенки артериальных стволов;
-
полная облитерация сосудов или их тромбирование
-
+5) фаза дилятации магистральных сосудов
-
Заболеванию облитерирующим тромбангитом подвержены преимущественно:
-
женщины в возрасте 18-35 лет
-
+2) мужчины в возрасте 18-35 лет
-
в равной степени мужчины и женщины до 40 лет
-
в равной степени мужчины и женщины старше 40 лет
-
мужчины старше 40 лет
-
При облитерирующем тромбангите отмечаются следующие патологические изменения в артериях, кроме:
-
нарушение местной нейрорефлекторной реакции
-
спазм артерии
-
ишемия артериальной стенки
-
пролиферация соединительнотканных элементов стенки сосуда
-
+5) атероматоз в просвете сосуда
-
Ранними симптомами облитерирующего эндартериита являются все, кроме:
-
повышенная зябкость ног
-
+2) некроз пальца стопы
-
трофические нарушения ногтей пальцев стоп
-
полысение волосяного покрова ног
-
ослабление пульсации на подколенной артерии
-
Симптомы окклюзии бедренной артерии все, кроме:
-
отсутствие пульсации
-
похолоданий конечности
-
+3) гиперемия конечности
-
потеря чувствительности в конечности
-
боли в конечности
-
Перемежающаяся хромота бывает при:
-
посттромботическом синдроме
-
+2) облитерирующем эндартериите
-
тромбофлебите
-
остеомиелите
-
артрите
-
Атеросклероз сосудов конечностей приводит к:
+1) гангрене
-
роже
-
варикозным венам
-
деформирующему артрозу
-
постфлебитическому синдрому
-
Синдром Лериша - это:
-
брахиоцефальный неспецифический артериит
-
+2) атеросклеротическая окклюзия бифуркации брюшной аорты
-
капилляроскопия дистальных отделов конечности
-
мигрирующий тромбангит
-
окклюзия нижней полой вены
-
Для синдрома Такаясу нехарактерно:
-
исчезновение пульса на верхних конечностях
-
+2) исчезновение пульса на нижних конечностях
-
писчий спазм
-
головокружение и головные боли
-
ухудшение зрения вплоть до полной слепоты
-
Синдром Рейно не наблюдается:
-
при болезни Бюргера
-
при склеродермии
-
при стенозе подключичной артерии
-
при шейном ребре
-
+5) при артерио-венозном свище
-
В дифференциальной диагностике острых артериальных тромбозов от эмболии важную роль играет следующий критерий:
-
пол
-
возраст
-
отсутствие пульсации артерий конечности
-
+4) мерцательная аритмия
5) отёк обеих конечностей
-
При ранении артериального сосуда с выраженной кровопотерей основной опастностью является:
+1) гиповолемический шок
-
кардиоваскулярный шок
-
неврогенный шок
-
синдром длительного сдавления
-
децеребрация
-
Острая артериальная эмболия и синяя флегмона нижней конечности имеют общие симптомы, кроме:
-
болей
-
отсутствие пульса
-
+3) побледнение кожи
-
парестезии
-
гипотермии кожи
-
На мысль о мезентериальном тромбозе может навести:
-
коликообразные боли в животе
-
схваткообразные боли в животе
-
переодически пропадающая боль в животе
-
+4) боль в животе, не соответствующая клиническим находкам,позволявшим бы объяснить ее большую интенсивность
5) все перечисленное верно
-
Исход тромбозов магистральных артерий:
+1) гангрена
-
флегмона
-
трофическая язва
-
остеомиелит
-
артрит
-
В диагностике острой артериальной непроходимости наиболее информативным методом исследования является:
-
сфигмография
-
реовазография
-
+3) аорто-артериография
-
плетизмография
-
термография
-
О жизнеспособности ишемизированной конечности на почве артериальной эмболии можно судить по данным:
-
сфигмография
-
реовазография
-
+3) сцинтиографии с Тс99 ( технецием) – пирофосфатом
-
плетизмографии
-
термографии
-
При решении вопроса о тактике лечение больного с тяжёлой ишемией конечности неизвестного генеза оптимальным является инструментальный метод исследования:
-
сфигмография
-
капилляроскопия
-
термография
-
+4) ультразвуковая доплерография
5) окклюзионная плетизмография
-
При эмболэктомии из бифуркации аорты наиболее часто применяется оперативный доступ:
-
нижнесрединная ляпаротомия
-
забрюшинный по Робу
-
односторонний бедренный
-
+4) двухсторонний бедренный
-
торакофреноляпаротомия
2
3
4
Раздел 1. ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ
-
У больного, 76 лет, с трансмуральным инфарктом миокарда заподозрен острый деструктивный аппендицит. Ваши действия?