![](/user_photo/25083_osl4F.jpg)
- •ЛЕКЦИЯ
- •Определение врожденного сифилиса
- •Механизм заражения
- •Возможности развития врожденного сифилиса
- •Возможные варианты развития
- •Исходы беременности при наличии сифилиса у матери
- •Классификация врожденного сифилиса
- •Сифилис плода
- •Сифилис плода
- •Сифилис плода
- •Особенности течения раннего врожденного сифилиса.
- •Особенности течения раннего врожденного сифилиса.
- •Проявления врожденного сифилиса у новорожденных
- •Сифилитическая
- •Розеола
- •Папулезный сифилид
- •Сифилитическая инфильтрация кожи
- •Сифилитическая инфильтрация лица
- •Алопеция
- •Поражение слизистых: слизистой носовой полости
- •Поражение слизистых: слизистой гортани
- •Поражение слизистых: слизистой полости рта
- •Поражения костей: остеохондриты
- •Поражения костей: периоститы
- •Поражения внутренних органов
- •Поражения нервной системы
- •Поражение органов чувств
- •Врожденный поздний сифилис
- •Клинические проявления позднего врожденного сифилиса
- •Признаки позднего врожденного сифилиса
- •Достоверные признаки позднего врожденного сифилиса
- •Паренхиматозный
- •Зубы Гетчинсона
- •Лабиринтная глухота
- •Вероятные признаки
- •Возможные зубные дистрофии
- •Другие виды дистрофий
![](/html/25083/377/html_VjgA8WKQHH.sqyq/htmlconvd-gEVQri21x1.jpg)
Поражение слизистых: слизистой гортани
•Вовлекается в патологический процесс значительно реже.
•При ее поражении возникает осиплость голоса, афония, реже стеноз.
![](/html/25083/377/html_VjgA8WKQHH.sqyq/htmlconvd-gEVQri22x1.jpg)
Поражение слизистых: слизистой полости рта
•Встречается редко
•Проявляется в виде эрозий и язв.
![](/html/25083/377/html_VjgA8WKQHH.sqyq/htmlconvd-gEVQri23x1.jpg)
Поражения костей: остеохондриты
•Проявляются в виде остеохондритов, когда наблюдается повышенное отложение извести в хрящевой прослойке (в метафизе). Пораженные нижние конечности притягиваются к животу, напоминая контрактуры - это ложный паралич Парро. Ложный паралич развивается медленно. Вначале ребенок слабо двигает рукой или ногой, затем движения прекращаются появляется припухлость сустава, болезненность.
![](/html/25083/377/html_VjgA8WKQHH.sqyq/htmlconvd-gEVQri24x1.jpg)
Поражения костей: периоститы
•Поражаются чаще трубчатые кости, иногда кости черепа. При раннем врожденном сифилисе в метафизах и диафизах длинных трубчатых костей и реже в костях черепа могут образовываться гуммы. Возможны гуммозные поражения и периостальные изменения оснований фаланг пальцев - фалангиты.
![](/html/25083/377/html_VjgA8WKQHH.sqyq/htmlconvd-gEVQri25x1.jpg)
Поражения внутренних органов
•гепатиты и циррозы,
•нефрозонефриты,
•специфические энтероколиты,
•миокардиты,
эндокардиты,перикардиты
![](/html/25083/377/html_VjgA8WKQHH.sqyq/htmlconvd-gEVQri26x1.jpg)
Поражения нервной системы
•Менингиты с ригидностью затылочных мышц. Часты менингоэнцефалиты.
•Патологические рефлексы.
•В клинической картине заболевания можно увидеть развитие общих параличей, гемипарезов, анизокории
•Задержка психомоторного развития.
![](/html/25083/377/html_VjgA8WKQHH.sqyq/htmlconvd-gEVQri27x1.jpg)
Поражение органов чувств
•Хориоретиниты - по периферии глазного дна можно обнаружить наличие точечной желтоватой пигментации в виде “соли и перца”.
•Поражения зрительного нерва: атрофия зрительного нерва с утратой зрения.
![](/html/25083/377/html_VjgA8WKQHH.sqyq/htmlconvd-gEVQri28x1.jpg)
Врожденный поздний сифилис
•Поражения, которые появляются у ребенка в возрасте свыше 2 лет со дня рождения. Возникает у детей, которые перенесли ранний врожденный сифилис, но не подвергались специфическому лечению или оно было неполноценным. Позднему врожденному сифилису могут предшествовать активные проявления раннего врожденного сифилиса.
![](/html/25083/377/html_VjgA8WKQHH.sqyq/htmlconvd-gEVQri29x1.jpg)
Клинические проявления позднего врожденного сифилиса
•Возникают гуммы и гуммозные инфильтраты
•Бугорковые сифилиды кожи и слизистых, костей, суставов, внутренних органов и нервной системы.
![](/html/25083/377/html_VjgA8WKQHH.sqyq/htmlconvd-gEVQri30x1.jpg)
Признаки позднего врожденного сифилиса
•Достоверные
•Вероятные