Диспансерное
наблюдение
после выписки из стационара больной должен находиться на диспансерном наблюдении в течение 3 месяцев при поражении волосистой части головы и гладкой кожи с вовлечением в процесс пушковых волос и 1 месяц при микроспории гладкой кожи без поражения пушковых волос
в виду возможности рецидивов, контрольные исследования на грибы необходимо проводить через 10 дней после выписки из стационара, затем 1 раз в месяц.
Диспансерное
наблюдение
детский коллектив дети могут посещать с шапочкой на голове после трех отрицательных результатов микроскопических анализов на грибы, проведения дома заключительной дезинфекции и продолжения амбулаторного лечения.
Этиология
кандидомикоза
Условно-патогенные микроорганизмы: в качестве сапрофитов обитают на кожных покровах и слизистых.
Это одноклеточные растительные микроорганизмы, округлой или овальной формы, не имеют истинного мицелия, а образуют псевдомицелий, нити которого лишены общей оболочки и перегородок.
Кандидоз (молочница)
жжение
болезненность при приеме раздражающей пищи
сухость в полости рта
появление болезненных трещин в углах рта (ангулярный хейлит
главный клинический признак, общий для всех форм кандидоза - белый творожистый налет, который
ввиде отдельных участков рассеян по всей слизистой оболочке (молочница), или располагается комочками в складках гиперемированной слизистой оболочки (атрофические формы), или
ввиде белых бляшек возвышается на ее поверхности (гиперпластический канди- доз)
Клинические формы кандидоза слизистой полости рта
острый псевдомембранозный (собственно молочница)
острый атрофический
хронический гиперпластический
хронический атрофический (часто под съемным пластиночным протезом)
Острый
псевдомембранозный
кандидоз (молочница):
комочки белого, легко снимающегося налета на слизистой оболочке мягкого нёба.
Острый атрофический кандидоз
гладкая, атрофичная, сухая слизистая оболочка дорсальной поверхности языка
заеды, покрытые сухими белесоватыми чешуйками
Хронический гиперпластический кандидоз
бляшки трудно снимаемого налета на дорсальной
поверхности языка у больного СПИДом
!!!
при выявлении клинической картины острого кандидоза у молодых лиц, считающих себя здоровыми, следует провести обследование для исключения ВИЧ-инфекции (кандидоз является «индикаторным» заболеванием у ВИЧ- инфицированных больных) и для исключения сахарного диабета (нередко кандидоз полости рта является первым симптомом этого заболевания)
Кандидозный хейлит
На губах появляется беловатый налет, в дальнейшем появляется сухость, трещины, особенно в углах рта(заеды).