
- •1.Указать санитарные правила, нормативы и другие официальные документы, необходимые для анализа и оценки ситуации и пищевой продукции.
- •2.Установить нарушения санитарного законодательства на пищевом объекте
- •3.Определить наличие на пищевом объекте потенциально опасной продукции и установить необходимость и порядок экспертизы пищевой продукции, отнесенной к потенциально опасной
- •4.Составить санитарно-эпидемиологическое (экспертное) заключение по образцу
- •5.Составить предписания об устранении выявленных нарушений
- •1.Установить нарушения санитарного законодательства (сп 2.3.6.1079-01 Общепит), выявленные по результатам внеплановой проверки поднадзорного объекта.
- •3.Обосновать диагноз «Пищевое отравление»(по мкб-10: a05.8 Другие уточненные бактериальные пищевые отравления). Предположить возможный этиологический фактор данного пищевого отравления.
- •4.Указать оперативные мероприятия на данном объекте.
- •1.Установить нарушения санитарного законодательства (сп 2.3.6.1079-01), выявленные по результатам внеплановой проверки поднадзорного объекта.
- •5.Составить предписания по устранению выявленных нарушений обязательных
- •1.Указать официальные документы, необходимые для анализа санитарной ситуации и пищевой продукции.
- •2. Установить нарушения санитарного законодательства на пищевом объекте и составить предписания об устранении выявленных нарушений
- •3. Определить наличие на пищевом объекте потенциально опасной продукции и установить необходимость и порядок экспертизы пищевой продукции, отнесенной к потенциально опасной
- •4. Составить санитарно-эпидемиологическое (экспертное) заключение по образцу исследованных проб и определить порядок реализации партии продукции
- •1.Указать официальные документы, необходимые для анализа санитарной ситуации и пищевой продукции.
- •2. Установить нарушения санитарного законодательства на пищевом объекте и составить предписания об устранении выявленных нарушений
- •3. Определить наличие на пищевом объекте потенциально опасной продукции и установить необходимость и порядок экспертизы пищевой продукции, отнесенной к потенциально опасной
- •4. Составить санитарно-эпидемиологическое (экспертное) заключение по образцу исследованных проб и определить порядок реализации партии продукции
- •5. Проанализировать потенциальный риск здоровью при использовании некачественной пищевой продукции, содержащей микотоксины и пестициды
- •2. Определите, с дисбалансом каких нутриентов связаны выявленные отклонения в пищевом статусе студентки.
- •3. Перечислите группы пищевых продуктов, избыточное или недостаточное включение в рацион которых, вызвало указанные клинические проявления нутриентного дисбаланса
- •4.Спрогнозируйте риск развития алиментарнно-зависимых патологий при данном алиментарном дисбалансе
- •5. Предложите направления коррекции питания студентки с учетом рекомендованной частоты использования продуктов.
- •1. Указать санитарные правила, нормативы и другие официальные документы,необходимые для анализа и оценки ситуации и пищевой продукции.
- •2. Установить нарушения санитарного законодательства на пищевом объекте и составить предписания об устранении выявленных нарушений
- •3. Определить наличие на пищевом объекте потенциально опасной продукции и установить необходимость и порядок экспертизы пищевой продукции, отнесенной к потенциально опасной
- •4. Санитарно-эпидемиологическое (экспертное) заключение по образцу исследованных проб.
- •5. Потенциальный риск здоровью.
- •1.Составить санитарно-эпидемиологическое (экспертное) заключение по образцу исследованных проб и определить порядок реализации партии продукции.
- •2.Проанализировать ситуацию с точки зрения причинно-следственных связей между обнаруженными санитарными нарушениями и возможностью возникновения пищевого отравления.
- •3.Обосновать диагноз «Пищевое отравление» (по мкб-10: y18 отравление и воздействие пестицидами). Предположить возможный этиологический фактор данного пищевого отравления.
- •4.Указать оперативные мероприятия на данном объекте.
- •5.Оценить риск развития острых и хронических патологий при алиментарном поступлении данных химических контаминантов.
- •1.Оценить экологический статус жителей города н. (в т.Ч. Источники радиоактивного
- •3.Определить за счет недостаточного (избыточного) поступления каких пищевых продуктов сформировался установленный нутриентный дисбаланс.
- •4.Разработать предложения о путях коррекции фактического питания обследованного населения
- •5.Составить санитарно-эпидемиологическое (экспертное) заключение по образцу исследованных проб пищевой продукции и определить порядок реализации партий продукции.
- •1.Указать санитарные правила, нормативы и другие официальные документы, необходимые для оценки ситуации и анализа качества питьевой воды.
- •2.Установить нарушения санитарного законодательства на водопроводе.
- •3.Проанализировать ситуацию с целью выявления причинно-следственных связей между обнаруженными санитарными нарушениями и возможностью возникновения заболеваний, связанных с потреблением питьевой воды.
- •4.Составить санитарно-эпидемиологическое (экспертное) заключение по образцу отобранных проб.
- •5.Оформить предписание должностного лица по устранению выявленных нарушений.
- •1.Указать санитарные правила, нормативы и другие официальные документы, необходимые для оценки ситуации и анализа качества воды в пункте водопользования.
- •2.Установить нарушения санитарного законодательства на предприятии и городском пляже.
- •4.Составить санитарно-эпидемиологическое (экспертное) заключение по образцу
- •5.Оформить предписание должностного лица по устранению выявленных нарушений.
- •1.Указать санитарные правила, нормативы и другие официальные документы, необходимые для оценки ситуации и анализа качества воздуха в помещениях жилого дома.
- •2.Установить нарушения санитарного законодательства в жилом доме.
- •4.Составить санитарно-эпидемиологическое (экспертное) заключение по образцу отобранных проб.
- •1.Указать санитарные правила, нормативы и другие официальные документы, необходимые для оценки ситуации на проверенном объекте.
- •2.Установить нарушения санитарного законодательства в бассейне.
- •3.Определить возможную причину превышения концентраций остаточного хлора и хлороформа в водебассейна.
- •4.Проанализировать ситуацию с целью выявления причинно-следственных связей между
- •5.Оформить предписание должностного лица по устранению выявленных нарушений.
- •1. Указать санитарные правила, нормативы и другие официальные документы, необходимые для оценки ситуации и анализа представленных данных.
- •2. Дать гигиеническую оценку качества атмосферного воздуха в городах а и с.
- •4. Составить план гигиенического расследования с целью установления причин ухудшения качества атмосферного воздуха в данных городах. Указать возможные причины сложившейся ситуации.
- •5. Предложить профилактические мероприятия с целью улучшения качества атмосферного воздуха
- •1. Указать санитарные правила, нормативы и другие официальные документы, необходимые для оценки ситуации и анализа представленных данных.
- •2. Дать гигиеническую оценку состояния атмосферного воздуха под факелом предприятия во всех точках (табл. 1).
- •3. Предложить мероприятия по охране атмосферного воздуха города от загрязнения.
- •4. Составить экспертное заключение о качестве атмосферного воздуха в прилегающей к предприятию зоне отдыха (точки 11,12,13).
- •5. Оформить предписание должностного лица по устранению выявленных нарушений.
- •1. Указать санитарные правила, нормативы и другие официальные документы, необходимые для оценки ситуации и анализа представленных данных.
- •2. Дать гигиеническую оценку качества воздуха в жилом помещении.
- •3. Описать механизм воздействия на организм фенола и формальдегида, установить необходимость и порядок экспертизы материалов, отнесенных к потенциально опасным.
- •4. Проанализировать ситуацию с целью выявления причинно-следственных связей между обнаруженными санитарными нарушениями и возможностью возникновения заболеваний у лиц, проживающих в квартире.
- •5. Оформить предписание должностного лица по устранению выявленных нарушений.
- •1. Указать санитарные правила, нормативы и другие официальные документы, необходимые для оценки ситуации и анализа качества воды в пункте водопользования.
- •Гн «Предельно допустимые концентрации (пдк) загрязняющих веществ в атмосферном воздухе населенных мест»
- •1. Определите вредные факторы производственной среды в цехе и оцените их уровень.
- •2. Обоснуйте этиопатогенез профессиональных заболеваний, возникновение которых возможно у рабочих данного производства.
- •3. Оцените эффективность работы вентиляции и правильность применения сиз.
- •4. Составьте подробный план периодических медицинских осмотров на данном объекте.
- •5. Составьте предписание должностного лица по устранению выявленных санитарных нарушений с целью перспективной профилактики профессиональной патологии на данном объекте.
- •1. Оцените сзз предприятия, организацию его территории и риск неблагоприятного влияния на окружающую среду и человека.
- •2. Оцените вредные факторы производственной среды и трудового процесса.
- •3. Обоснуйте этиопатогенез профессиональных заболеваний, возникновение которых возможно у рабочих данного производства.
- •4. Составьте подробный план периодических медицинских осмотров на данном объекте.
- •1. Определите вредные факторы производственной среды в цехе.
- •2. Обоснуйте этиопатогенез профессиональных заболеваний, возникновение которых возможно у рабочих данного производства.
- •3. Оцените эффективность работы вентиляции и укажите порядок применения сиз.
- •4. Составьте подробный план периодических медицинских осмотров на данном объекте.
- •5. Составьте предписание должностного лица по устранению выявленных санитарных нарушений с целью перспективной профилактики профессиональной патологии на данном объекте.
- •27 Ноября 20... Г.
- •5)Разработать предложения по оптимизации фактического питания. (на 2800 ккал)
- •1. Проанализировать данные задачи, выделив дефицитное и/или избыточное поступление отдельных нутриентов.
- •3. Предположить возможное дефицитное и/или избыточное поступление отдельных пищевых продуктов с предложенным рационом
- •4. Перечислить маркеры пищевого статуса, необходимые для подтверждения сделанных предположений о макро- и микронутриентном дисбалансе в изучаемом рационе питания
- •5. Разработать предложения по коррекции рациона питания с учетом рекомендованной частоты использования в питании отдельных групп пищевых продуктов. (на 2800 ккал)
- •1. Рассчитать имт и оценить результат. Рассчитайте оптимальную потребность в энергии суточного рациона:
- •1. Указать санитарные правила, нормативы и другие официальные документы, необходимые для анализа и оценки ситуации и пищевой продукции.
- •3. Определить наличие на пищевом объекте потенциально опасной продукции, установить необходимость и порядок экспертизы пищевой продукции, отнесенной к потенциально опасной.
- •4. Составить санитарно-эпидемиологическое (экспертное) заключение по образцу исследованных проб и определить порядок реализации партии продукции.
- •5. Составить предписание по устранению выявленных нарушений обязательных требований.
- •Фз 52, фз 416, СанПиН «вода питьеая», сп «охрана водоисточниковназ/подз», гн «пдк»
- •Этапы гигиенического нормирования:
- •Заключение: санитарные показатели образца почвы песочницы соответствуют нормативам, образца почвы газона- не соответствуют.
- •Предписание : ужесточить меры по очистке тбо на полигонах (в идеале- проводить утилизацию отходов на мусороперерабатывающих заводах)
- •Оценка водоисточника производится на основе сопоставления данных: о водообильности источника; о качестве воды в соответствии с действующим законодательством; о возможности организации зсо.
- •Заключение: данную схему водопровода можно реализовывать, она соответсвует сан-эпид требованиям
- •1)52 Фз, СанПиН 2.1.5.980-00 «Гигиенические требования к охране поверхностных вод»
- •3)В метантенках происходит удаление осадков городских сточных вод(ила), выпадающий в первичных отстойниках, в связи с большим количеством бактерий, яиц гельминтов, его нужно обезвреживать.
2.Установить нарушения санитарного законодательства в бассейне.
Наруш СанПиН плават.бассейн: температура воды -27,5 0С (N26-290С), время полного водообмена 7,5 часов (N-не более 6), площадь зеркала воды на одного человека -9м2(N–не менее 8). 10 душевых рожков на 50 купающихся в одну смену (N–1 душевая сетка на 3 человек в смену), 5 кабин не работают. В 4-х действующих кабинах положены деревянные трапы (использование деревянных трапов не допускается). Рециркуляционный расход воды составляет 1,5 м3/час на одного посетителя(N-2 м3/час).
тут еще можно оценивать по санпин пит вода: Проба воды ванны бассейна не соответствовала гигиеническим требованиям по следующим показателям: запах –4 балла, концентрация свободного хлора–0,6 мг/л (N5678 –не более 0,5мг/л), содержание хлороформа –0,15 мг/л (N –не более 0,1 мг/л).
Сроки проведения санитарной обработки ванны с полным сливом воды, механической чисткой и дезинфекцией не соблюдаются и не согласованы с органами Госсанэпиднадзора. (СанПин плав б Санитарная обработка ванны, включающая полный слив воды, механическую чистку и дезинфекцию, проводится в сроки, согласованные с органами Госсанэпиднадзора.
Отсут мед книжек (СанПин плават Персонал бассейна (медработники, тренеры, инструкторы по плаванию) должен проходить предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации в порядке, определяемом Министерством здравоохранения Российской Федерации. Результаты медицинского освидетельствования фиксируются в медицинских книжках.
Администрация бассейна обеспечивает персонал бассейна спецодеждой. Гигиеническое обучение персонала проводится учреждениями государственной санитарно-эпидемиологической службы.
3.12.2. Справка лечебно-профилактического учреждения, разрешающая посещение бассейна, необходима при возникновении неблагоприятной санитарно-эпидемической ситуации в данном населенном месте (городе, районе) по заболеваниям, указанным в прилож. 1. В этих случаях в целях предупреждения распространения инфекционных заболеваний центрами Госсанэпиднадзора дается предписание администрации плавательных бассейнов о прекращении допуска посетителей, не прошедших медицинский осмотр с проведением соответствующих анализов.
Вне зависимости от санитарно-эпидемической ситуации детям дошкольного и младшего школьного возраста в обязательном порядке требуется справка о результатах паразитологического обследования на энтеробиоз:
перед приемом в плавательную группу (секцию) бассейна, в дальнейшем не менее 1 раза в три месяца;
при разовых посещениях - перед каждым посещением, если разрыв между ними более двух месяцев.
Контроль за наличием медицинской справки у посетителей обеспечивает администрация бассейна.
Нет качественного производст.контроля? если лаб исследования показывают на соот-щее качество воды, а по факту оно не соот.
3.Определить возможную причину превышения концентраций остаточного хлора и хлороформа в водебассейна.
Нарушение регламентов использования веществ для обеззараживания воды, в частности не оптимальная доза хлора. Хлороформ образуется при взаимодействии избыточноных доз свободного хлора с продуктами метаболизма водорослей: гуминовые кислоты, фульвокислоты, производные фенола, анилина. Из этого образуются хлорорганические соединения, обладающие общетоксическим, канцерогенным, мутагенным и эмбриотоксическим действием. Для предотвращения образования хлороформа, необходимо воду до хлорирования очищать от органических веществ. Основными мероприятиями, рекомендованными для предупреждения появления этих опасных веществ при хлорировании природных вод, являются:
-
уменьшение концентрации хлора в зоне реакции;
-
сокращение длительности контакта со свободным хлором;
-
устранение основной массы органических веществ коагуляцией и адсорбцией до хлорирования;
-
замена предварительного хлорирования озонированием или обработкой диоксидом хлора.
-
С12 + Н ,0 = НС1 + НОС1, НОС1 = Н+ + ОСГ.
Процесс взаимодействия xлора с бактериальной клеткой в воде проходит две стадии: сначала обеззараживающий агент диффундирует, внутрь бактериальной клетки, а затем вступает в реакцию с белками цитоплазмы, ядерным аппаратом клетки, а также с энзимами клетки, в первую очередь с дегидрогеназами, блокируя ЗН-группы. В экспериментах показана прямая корреляция подавления активности дегидрогеназ с бактерицидным эффектом. Препараты хлора воздействуют в основном на вегетативные формы бактерий. Спороцидный эффект проявляется в эксперименте при высоких концентрациях хлора и длительном контакте, нереальных для технологии водоподготовки. Высокорезистентны к действию хлора вирусы, атакже цисты простейших и яйца гельминтов.
На эффективность хлорирования влияет ряд факторов, связанных с биологическими особенностями микроорганизмов, бактерицидными свойствами препаратов хлора, состоянием водной среды, условиями, в которых производится обеззараживание. Взаимодействие хлора с компонентами обрабатываемой воды является сложным и многостадийным процессом (рис. 6.1). Малые дозы хлора полностью связываются органическим веществом воды, в первую очередь аминами, которые в настоящее время постоянно присутствуют в воде поверхностных источников водоснабжения. С увеличением дозы в воде накапливается остаточный, связанный с аминами хлор. При дальнейшем увеличении дозы количество остаточного связанного хлора падает до определенной точки, называемой точкой перелома на кривой остаточного хлора. Это падение объясняется потреблением хлораминов и других хлорорганических соединений органическим веществом воды с образованием комплексных соединений, в которых хлор не проявляет активность. При увеличении дозы хлора после точки перелома вновь начинается рост остаточного хлора, но этот хлор не связан с хлораминами и носит название свободного остаточного хлора.
Существует несколько способов хлорирования с учетом характера остаточного хлора, выбор которых определяется особенностями обрабатываемой воды. Так, в воде поверхностных источников часто присутствуют фенолы, попадающие туда с промышленными сточными водами. При взаимодействии хлора с фенолом образуются весьма стабильные хлорфенольные соединения, порог ощущения запаха которых на несколько порядков ниже порога ощущения запаха составляющих веществ, что ограничивает потребление воды для питьевых целей.
Для предупреждения провоцирования запаха используется способ хлорирования с преаммонизацией, при котором в обрабатываемую воду вводится аммиак, образующий амины, а затем хлор, вступающий в реакцию с аминами уже на первой стадии процесса. Образующиеся хлорамины (связанный активный хлор) не взаимодействуют с фенолами, и хлорфенольного запаха в воде не образуется. Однако необходимо учитывать, что связанный (хлораминный) хлор проявляет бактерицидный эффект примерно в 2 раза медленнее, чем свободный (гипохлоритный) хлор, и обладает более низким (примерно в 1 — 1,5 раза) окислительно-восстановительным потенциалом. Вследствие этого приходится увеличивать время контакта и величину остаточного хлора, что нашло отражение в СанПиН.