Акт задоволення рекламації №________

від „_______”_________________20____р.

Об задоволення рекламації на виготовлення ________________________________________

(умовне найменування)

заводський №_________

У відповідності з рекламаційним актом №_________ від „_____”_____________20_____р.

пред’явленим підприємству ____________________, дефект, викладений в рекламаційному акті,

(умовне найменування)

усунений____________________________________________________________________________

( вказати, коли, силами якого підприємства, кому приналежні деталі, приборами, агрегатами, вузлами -

_________________________________________.

-з складу ЗІП чи доставленими постачальником)

Замінені _______________________________________________________________________

( найменування виробу, деталі, приладу, агрегату, вузла)

_______________________ на __________________________________________________________

( індекс і заводський номер) ( найменування виробу, деталі, приладу,

____________________________________________________________________________________

агрегату, вузла, індекс, і заводський номер)

ЗІП, витрачений при відбудованих роботах, заповнений ____________________________

_____________________________________________________________________________________

( найменування, індекс, заводський номер, кількість запасних частин)

Після проведення робіт виріб ________________________ випробувано у відповідності

(умовне найменування)

с ______________________________ і якість відповідає вимогам експлуатаційної і ремонтної

( найменування документа)

документації

Данні для машинного обліку при складанні акта задоволення рекламації

Позначення	Номер і дата рекламаційного акта	Номер і дата акта задоволення рекламації	Укладач акта задоволення рекламації	Найменування і заводський номер дефектного виробу	Код по ОКП	Постачальник	Дата відтворення дефектного виробу

Примітка. Дані для машинного обліку приведені орієнтовно і складають їх при необхідності. Кількість і найменування граф корегують в залежності від об’єму інформації.

Складений в ____________ примірниках.

(кількість)

Прим. № _____________, ________________________________________________________________

( підпис, ініціали, прізвище)

Від постачальника ___________________________________________________________________

( підпис, ініціали, прізвище)

___________________________________________________________________

( дата і номер посвідчення)