Скарлатина

1081. Укажите диагностические признаки скарлатины:

1. Ангина

2. Появление мелкоточечной сыпи на 2-й день болезни Ответ по коду

3. Шелушение с 6-10 дня заболевания

4. Малиновый язык с 1 -го дня заболевания

1082. У больного скарлатиной ребенка на 8-й день болезни возникли призна­ки "скарлатинозного сердца".

Что из нижеперечисленного явилось основанием для указанной трактовки возникших у ребенка сердечно-сосудистых изменений?

1. Систолический шум

2. Брадиаритмия . Ответ по коду

3. Приглушенность тонов сердца

4. Увеличение размеров сердца

1083. Что из нижеперечисленного важно осуществить в целях профилактики осложнений у поступающих в отделение больных скарлатиной?

1. Кипячение посуды

2. Разобщение больных из разных палат Ответ по коду

3. Назначение пенициллина

4. Одновременная закладка палат

1084. Для скарлатины характерно все, кроме:

А. 'Малинового" языка

В. Энантемы

С. Бледного носогубного треугольника

Д. Крупнопятнистой экзантемы

Е. Ангины

1985. Что из нижеперечисленного определяет развитие "скарлатинозного сердца"?

А. Токсическое повреждение кардиомиоцитов

В. Дисфункция хордального аппарата

С. Воспалительные изменения в миокарде

Д. Ваготония

Е. Симпатикотония

1086. Какие из нижеперечисленных патогенетических механизмов свойствен­ны скарлатине?

1. Выработка антитоксина

2. Выработка типоспецифических антител Ответ по коду

3. Токсемия

4. Аллергическая реакция немедленного типа

1087. Что из нижеперечисленного характерно для начального периода скар­латины?

1. Симпатикотония

2. Токсемия Ответ по коду

3. Развитие гиперчувствительности замедленного типа

4. Поражение лимфоидной и ретикулогисти оцитарной ткани

1088. Какие из нижеперечисленных патогенетических механизмов свойствен­ны скарлатине?

1. Локализация возбудителя в области входных ворот

2. Бактериемия Ответ по коду

3. Аллергия замедленного типа

4. Поражение лимфоидной и ретикулогисти-оцитарной ткани

1089. Какое из нижеперечисленных осложнений маловероятно при скарлатине?

А. Синусит

В. Отит

С. Лимфаденит

Д. Артрит

Е. Пиелонефрит

109.0. Ребенок девяти лет со среднетяжелой формой скарлатины осмотрен врачом на второй день болезни. Какое лечение показано больному?

1. Постельный режим

2. Пенициллин Ответ по коду

3. Обильное питье

4. Антитоксическая сыворотка

1091. Сыпь появляется на 1 -2 день от начала болезни при:

1. Скарлатине

2. Краснухе Ответ по коду

3. Менингококцемии

4. Кори

1092. Известно, что один и тот же возбудитель может вызывать скарлатину, ангину, лимфаденит, отит и другие заболевания. Что из нижеперечисленного имеет рецшющее значение для возник­новения скарлатины, а не других заболеваний той же этиологии?

А. Серотип возбудителя

В. Патогенность микроорганизма

С. Отсутствие антитоксического иммунитета

Д. Отсутствие антибактериального иммунитета

Е. Локализация входных ворот

1093. Какая картина крови характерна для скарлатины?

А, Лейкоцитоз, нейтрофилез

В. Лейкопения, лимфоцитоз

С. Лейкоцитоз, лимфоцитоз

Д. Лейкопения, нейтрофилез

Е. Лейкоцитоз, моноцитоз

1094. Что из нижеперечисленного могло способствовать развитию супер­инфекции при скарлатине?

1. Общение детей из разных палат в игровой комнате

2. Размещение больных без учета срока заболевания Ответ по коду

3. Наличие смежных палат

4. Отсутствие изолированного помещения для приема больных.

1095. Что должно быть учтено при организации скарлатинозного отделения?

1. Разнообразие серотипов возбудителя

2. Типоспецифический характер Ответ по коду антибактериального иммунитета

3. Влияние суперинфекции на течение болезни

4. Нестойкий антитоксический иммунитет

1096. У ребенка семи лет отмечены боль в горле, повыщение температура до 38,6°С, однократная рвота. На следующий день температура тела 37,2-38,5°С. Врач обнаружил мелкоточечную сыпь и диагностировал скар­латину. Квартира отдельная. Детей в семье больше нет.

Что из перечисленного ниже имело решающее значение для диагно­ стики скарлатины ?

А. Белый носогубный треугольник

В. Преобладание сыпи в естественных складках кожи

С. Сухость кожи

Д. Белый дермографизм

Е. Положительный симптом "щипка"

1097. Как рациональнее всего решить вопрос о госпитализации в данном случае?

А. Лечить на дому

В. Госпитализировать на 10-12 дней

С. Госпитализировать не менее, чем на 22 дня

Д. Госпитализировать до прекращения выделения р-гемолитического стрептококка в посевах слизи

изротоглотки

Е. Лечить в больнице до прекращения шелушения

1098. При осмотре ребенка шести лет на второй день болезни врач обнаружил обильную, очень мелкую сыпь, преобладающую на сгибательных по­верхностях рук и ног. Температура тела 38,4 С. Ребенок жалуется на боли горле. Заподозрена скарлатина.

Что из нижеперечисленного будет иметь решающее значение для

подтверждения диагноза скарлатины?

А. Локализация сыпи

В. Расчесы

С. Сухость кожи

Д. Белый носогубный треугольник

Е. Белый дермографизм

1099. Какая форма скарлатины наиболее вероятна в данном случае?

А. Легкая

В. Среднетяжелая

С. Тяжелая

Д. Стертая

Е. Рудиментарная

1100. Какие условия могли бы повлиять на развитие осложнений при скарла­тине?

1. Палаты на 6-8 больных

2. Общение детей из разных палат Ответ по коду

3. Наличие смежных палат

4. Заполнение палат по мере освобождения отдельных мест

1101. У ребенка 5 лет .появились боли в горле, повысилась температура. При осмотре на 2-й день болезни обнаружена сыпь. Возникло подозрение на скарлатину.

При каком характере сыпи предположение о скарлатине будет

достаточно обоснованным?

А. Геморрагическая ("звездчатая")

В. Пузырьковая

С. Пятнисто-папулезная

Д. Узелковая

Е. Мелкоточечная

1102. Одно из отделений детской инфекционной больницы предстоит пере­профилировать под скарлатину.

Что из нижеперечисленного требуется для предупреждения внут-рибольничного распространения скарлатины ?

1. Изолированное от стационара отделение для приема больных скарлатиной

2. Отдельный вход для больных Ответ по коду

3. Дополнительные (сменные) халаты для обслуживающего персонала

4. Герметическая изоляция скарлатинозного отделения от смежно­го стационара другого профиля

1103. Что из нижеперечисленного свойственно возбудителю скарлатины и должно быть учтено при организации ухода за больным в семье, где есть еще дети?

1. Стойкость во внешней среде

2. Передача с посудой, игрушками и другими предметами Ответ по коду

3. Воздушно-капельный путь передачи

4. Перемещение возбудителя с током воздуха в соседние помещения

1104. Врач отказал в госпитализации для аденотомии ребенку 5-ти лет, об­наружив у него шелушение эпидермиса на ладонях и стопах. Со слов матери ребенок 2 недели назад перенес ОРВИ, сопровождавшуюся лихорадкой, рвотой и высыпаниями на коже, расцененными как ал­лергические.

Какие из названных инфекционных заболеваний могли проявиться

подобной клиникой?