
- •Отрасли здравоохранения
- •Основные принципы охраны здоровья граждан (по «Основам законодательства об охране здоровья граждан»).
- •22. Основные принципы организации страх медицины в рф
- •23. Основные законодательные акты, регламентирующие вопросы мед страх в рф
- •1) Федеральный закон Российской Федерации от 29 ноября 2010 г. N 326-фз "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
- •24. Основные особенности омс
- •25. Основные особенности дмс
- •31. Основные права и обязанности страхователя
- •32. Застрахованный в системе омс. Определение. Основные права и обязанности.
- •33. Страховая мед орг-я в системе омс. Основные особенности деятельности
- •34. Мед организация в системе омс. Основные особенности деятельности
- •35. Средства обязательного медицинского страхования. Источники формирования
- •36. Назначение страхового медицинского полиса в системе омс
- •37. Основные задачи Федерального фонда омс
- •38. Основные задачи территориального фонда омс
- •46. Территориальная программа омс
- •Особенности организации здравоохранения во Франции
- •Особенности организации медицинского страхования в Швеции
- •53. Экспертиза трудоспособности. Определение
- •54.Принципы экспертизы трудоспособности:
- •55. Задачи экспертизы трудоспособности
- •56. Основные этапы экспертизы трудоспособности.
-
Особенности организации здравоохранения во Франции
Централизованная система медицинского страхования не обеспечивает 100% компенсации за мед помощь (70%), предусмотрена система доплат.
Система основана на принципах обязательного медицинского страхования, которое в значительной степени дополняется добровольным страхованием.
-
Особенности организации медицинского страхования в Швеции
В настоящее время шведская система здравоохранения представляет собой успешный пример бюджетной модели, построенной на принципе децентрализации.
Система социального страхования в Швеции представляет собой один из вариантов универсальных систем социальной защиты, которая охватывает всех длительно проживающих в стране лиц (в том числе иностранцев). следует отметить, что наряду с системой государственного медицинского страхования в Швеции существует небольшой сектор добровольного (частного) медицинского страхования, доля которого в общей структуре расходов здравоохранения не превышает 2,5%. Столь малая доля частного медицинсюго страхования (по сравнению с другими странами ЕС) объясняется, прежде всего, трудностями снижения издержек для частных страховых компаний, которые вызваны высоким уровнем налогообложения в этой области.
53. Экспертиза трудоспособности. Определение
- вид экспертизы, заключающаяся в определении длительности и степени нетрудоспособного человека в связи с заболеванием или увечьем, в выявлении причин утраты трудоспособности и установлении группы инвалидности.
54.Принципы экспертизы трудоспособности:
-гос.характер
-профилактическая направленность
-коллегиальность
55. Задачи экспертизы трудоспособности
1) Оценка сост-я трудоспособности
2) Констатация факта нетрудоспособности и освобождения от работы
3) Определение характера нетрудоспособности (временная, стойкая, полная или частичная)
-
Установление причин времен или стойк нетрудоспособности
-
Рациональное трудоустройство и определение трудовых рекомендаций инвалидам
-
Определение уровня, структуры и причины инвалидности
-
Определение различных видов соц помощи
-
Проведение профилактики и соц реабилитации
56. Основные этапы экспертизы трудоспособности.
• установление лечения и режима, которые необходимы для восстановления здоровья заболевшего; • определение степени и продолжительности нетрудоспособности, наступившей в результате заболевания; • рекомендации к наиболее рациональному и полному использованию труда граждан (без ущерба их здоровью) с ограниченной трудоспособностью;
• выявление длительности утраты трудоспособности и, в случае необходимости, направление на медико-социальную экспертную комиссию.
57. порядок выплаты пособия по нетрудоспособности по беременности.
При абортах: на весь период аборта и на срок до выздоровления в случае осложнений
При выкидышах: 86 календарных дней
При родах: с 30 недели в течении 140 календарных дней, при осложнении роддом добавляет еще 16 дней. При многоплодной беременности: с 28 недели и продолжается 194 дня.
58. порядок выплаты пособия по нетрудоспособности при родах, закончившихся рождением живого ребенка
При родах: с 30 недели в течении 140 календарных дней, при осложнении роддом добавляет еще 16 дней. При многоплодной беременности: с 28 недели и продолжается 194 дня.
59. порядок выплаты пособия по нетрудоспособности по уходу за взрослым членом семьи
До 3-х дней, может быть продлен кэк до 7 дней
60. порядок выплаты пособия по нетрудоспособности по уходу за ребенком
До 7 лет: пособия на весь срок заболевания при стационарном и амбулаторном лечении
Старше 7 лет: до 15 дней при амбулаторном лечении и по решению КЭК при лечении в стационаре
61. порядок выплаты пособия по нетрудоспособности в случае бытового и производственного травматизма
При бытовом: с 6 дня травмы
При производственном: на весь срок при наличии акта производственного травматизма
62. порядок выплаты пособия по нетрудоспособности при санаторно-курортном лечении и протезировании
Сан-курорт: на время необходимое на лечение на дорогу
Протез. в амбулаторных условиях: пособия не выдаются
Протез. в условиях стационара: лист нетрудоспособности + пособия + пособия на дорогу