5. Завершение манипуляции.

1. Ребенка принести к матери:

- зачитать и проверить правильность заполнения браслеток;

- приложить ребенка к груди.

2. Подвергнуть изделия медицинского назначения однократного и многоразового использования обработке в соответствии с отраслевыми нормативными документами по дезинфекции и предстерилизационной очистке и стерилизации.

3. Провести дезинфекцию и утилизацию медицинских отходов в соответствии с Сан. ПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений».

4. Остаток пуповины подвергнуть дезинфекции в 10 % растворе хлорамина, экспозиция 120 мин.

5. Вымыть руки с мылом под проточной водой, высушить полотенцем.

9. Техника прикладывания ребёнка к груди в домашних условиях

Оснащение: мыло. полотенце, ёмкость для сцеживания молока, скамеечка.

Подготовка к манипуляции:

1. Объяснить маме ход манипуляции.

2. Маме вымыть руки санитарным способом.

3. Обмыть грудь тёплой водой и осушить полотенцем (если мама 2 раза в день принимает гигиенический душ, то перед кормлением ребёнка грудь можно не мыть).

Выполнение манипуляции:

1. Перед кормлением сцедить несколько капель молока.

2. Расположить ребёнка на руке (со стороны молочной железы, из которой планируется кормить) следующим образом:

• голова ребёнка на локтевом сгибе,

• ладонь под ягодицами ребёнка,

• голова и туловище ребёнка должны находиться на одной линии.

3. Лицо ребёнка обращено к груди матери, нос напротив соска.

4. Туловище ребёнка близко расположить к телу матери.

5. Свободной рукой поддерживать грудь следующим образом:

• четыре пальца расположить снизу под грудью параллельно грудной клетке,

• большой палец расположить сбоку в верхней части груди (не нужно держать грудь возле

соска).

6. Коснуться соском губ ребёнка.

7. Подождать, чтобы ребёнок широко открыл рот и помочь ребёнку захватить сосок и околососковый кружок, направив его нижнюю губу ниже соска).

8. Обратить внимание на признаки правильного прикладывания ребёнка к груди:

• подбородок касается груди,

• рот широко открыт,

• нижняя губа вывернута наружу,

• околососковый кружок больше захвачен снизу,

• грудь во время кормления округлой формы.

• можно видеть и слышать глотание;

9. Следить, чтобы во время кормления ребёнок активно сосал грудь (если ребёнок заснул - будить его).

10. Удерживать малыша у груди не более 20-30 минут.

11.Спросить о самочувствии маму.

Завершение манипуляции:

• Отнять ребёнка от груди, дать коже соска подсохнуть.

• Подержать ребёнка после кормления в вертикальном положении 2-3 минуты.

• Уложить в кроватку на правый бок или повернуть голову на бок.

• Сцедить остатки молока.

• Вымыть и осушить руки.

10. Техника кормления недоношенных детей

Оснащение: Индивидуальный одноразовый назогастральный зонд. 20 гр. шприц, теплое молоко, зажим, пелёнка, лейкопластырь. 1 пара стерильных перчаток, маска, контейнер для отходов класса «В», 3% раствор хлорамина, ветошь, лоток для использованного инструментария, лоток для использованного материала, ёмкость с дезинфицированным раствором для перчаток.

Подготовка к манипуляции:

1. Объяснить маме ход манипуляции, получить информированное согласие.

2. Провести гигиеническую обработку рук. надеть перчатки

3. Обработать пеленальный стол 3% раствором хлорамина дважды с интервалом 15 минут, постелить пеленку, уложить ребенка на спину.

4. Измерить длину зонда от переносицы до мечевидного отростка (10-12 см.).

5. Удалить поршень шприца.

Выполнение манипуляции:

1. Смочить кончик зонда в стерильном вазелиновом масле

2. Назогастральный зонд вводить в носовой ход до отмотки

3. Следить за состоянием ребёнка при введении зонда При ухудшение состояния здоровья немедленно извлечь зонд и дать подышать кислородом ребёнку.

4. Убедиться, что зонд в желудке (ребенок ведет себя спокойно).

5. Присоединить к зонду шприц.

6. Приподнять шприц и налить в него молоко

7. Когда молоко дойдет до устья шприца с.1мо10ком, при необходимости снова заполнить шприц молоком, после окончании кормления быстрым движением извлечь зонд.

Завершение манипуляции:

1. Положить ребенка в кроватку с приподнятым головном концом на правый бок.

2. Подвергнуть изделия медицинского назначения одноразового использования обработке в соответствии с отраслевым стандартом и нормативными документами по дезинфекции.

3. Провести дезинфекцию и утилизацию медицинских отходов в соответствии с Сан.Пин 21.7.28.99 «Правила сборов, хранения и удаления отходов лечебно - профилактических учреждений»

4. Снять перчатки, поместить их в контейнер дня отходов класса «В».

5. Вымыть, осушить руки.

ТЕХНИКА ТУАЛЕТА ПУПОЧНОЙ РАНКИ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

Оснащение: Стерильные палочки с ватой, 1-2% раствор бриллиантового зелёного, ёмкость для отработанного материала.

Подготовка к манипуляции:

1. Объяснить маме ход манипуляции, получить информированное согласие.

2. Провести санитарную обработку рук.

3. Уложить ребёнка на стол, покрытый стерильной пелёнкой, ребёнка распеленать.

Выполнение манипуляции:

1. Смочить палочку с ватой 1-2% раствором бриллиантового зелёного.

2. Осторожно раздвинуть края пупочной ранки указательным и большим пальцами левой руки.

3. Обработать пупочную ранку 1-2% раствором бриллиантового зеленого круговыми движениями от центра к периферии.

Завершение манипуляции: