Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
№ 14 Бронхиальная астма.doc
Скачиваний:
5
Добавлен:
18.12.2018
Размер:
57.86 Кб
Скачать

Препараты экстренной помощи

В2агонисты короткого действия-сальбутамол ( вентер), тербуталин (брика-нил), фенотерол, беротек ингашщионно, эффект (через 5-10 минут) 4-6 раз в день 7-10 дней. При нестойком и малом эффекте пересмотреть степень тяже­сти болезни. После купирования приступа -теофиллины- эуфиллин внутри­венно, через рот. При тяжелом приступе, резистентности к В2агонистам эуф-филлин основной препарат в комплексной терапии.

Если приступ развился на фоне ОРЗ использовать атровент (антихолинергиче-ский препарат,) Тяжелый приступ.

Ингаляция О2, регидратация (изотонический раствор хлорида натрия 0,9%. глюкозы 5-10%, в соотношение 1:1 20-10мл/кг, общий объем 150-ЗООмл, ско­рость введения!2-14 капель /мин, длительность 4-6 часов. В2агонисты короткого действия: сальбутамол 1 доза через 20мин в течение! часа. Эффект через 5-10 минут, продолжительность 4-6 часов, вводить через спейсер или небулайзер.

При недостаточном эффекте внутривенно тербуталин.

Усиление эффекта можно добиться используя комбинированньш препарат бе-роду ал (фенотерол+атровент) 0,25мг, детям в возрасте 1 года-0,125мг, или эу­филлин, ГКС

При астматическом статусе, при блокаде В2адренорецепторов-эуфиллин внут­ривенно 4,5-5мг/кг в течение20-30 минут, затем при непрерьшной инфузии 0,б-1мг/кг/час или дробно каждые 4-5 часов ГКС 1-2 мг/кг/сут вводить каждые 4-6 часов парэнтерально; /4-1,5 в начале введения струйно, затем капельно, через2-3принмать через рот Осуществляется ступенчатый подход к лечению: интал, бронхолитики, ГКС, гопитализация. Другие методы лечения-массаж, ЛФК, спелеотерапия,