Препараты экстренной помощи
В2агонисты
короткого действия-сальбутамол ( вентер),
тербуталин (брика-нил), фенотерол, беротек
ингашщионно, эффект (через 5-10 минут) 4-6
раз в день 7-10 дней. При нестойком и малом
эффекте пересмотреть степень тяжести
болезни. После купирования приступа
-теофиллины- эуфиллин
внутривенно,
через рот. При тяжелом приступе,
резистентности к В2агонистам эуф-филлин
основной
препарат в комплексной терапии.
Если
приступ развился
на
фоне ОРЗ использовать атровент
(антихолинергиче-ский
препарат,)
Тяжелый
приступ.
Ингаляция
О2, регидратация (изотонический раствор
хлорида натрия 0,9%. глюкозы 5-10%, в
соотношение
1:1 20-10мл/кг,
общий объем
150-ЗООмл, скорость введения!2-14 капель
/мин, длительность 4-6 часов. В2агонисты
короткого действия: сальбутамол 1 доза
через 20мин
в
течение! часа. Эффект через 5-10 минут,
продолжительность 4-6 часов, вводить
через спейсер
или небулайзер.
При
недостаточном эффекте внутривенно
тербуталин.
Усиление
эффекта можно добиться используя
комбинированньш препарат бе-роду
ал (фенотерол+атровент) 0,25мг, детям в
возрасте 1 года-0,125мг, или эуфиллин,
ГКС
При
астматическом статусе,
при блокаде В2адренорецепторов-эуфиллин
внутривенно
4,5-5мг/кг в течение20-30 минут, затем при
непрерьшной инфузии
0,б-1мг/кг/час
или
дробно каждые 4-5 часов ГКС 1-2 мг/кг/сут
вводить каждые 4-6 часов парэнтерально;
/4-1,5 в начале введения
струйно, затем капельно, через2-3принмать
через рот Осуществляется
ступенчатый подход к лечению: интал,
бронхолитики, ГКС, гопитализация. Другие
методы лечения-массаж, ЛФК, спелеотерапия,