- •Ответы к экзамену по психиатрии
- •2. Закон о псих. Помощи в рб. Важнейшие принципы организации в рб.
- •3. Понятие симптома, синдрома в клинике псих. Заб-ий. Их диаг-ка и прогностическое значение.
- •4. Нарушение ощущения, виды. Заб-ия, при которых встречаются нарушение ощущения.
- •5. Восприятие как психическая ф-ция. Св-ва восприятия. Виды нарушения восприятия.
- •6. Иллюзии и нарушение псизосенсорного синтеза. Объективные признаки их наличия. Заболевания, при которых данные расстройства наиболее часто встречаются.
- •7. Галлюцинации. Виды. Объективные признаки их наличия. Заболевания, при которых встречаются.
- •8. Память как психическая функция. Виды нарушений памяти. Заболевания, при которых встречаются.
- •9. Корсаковский синдром, что включает, при каких заб-ях встречается.
- •10. Мышление. Определение. Этапы формирования.
- •11. Мышление: нарушение ассоциативной деятельности. Заб-ия, при к-рых встречаются.
- •13. Первичный и вторичный бред. Виды бреда по содержанию.
- •14. Виды бреда (паранойяльный, параноидный, парафренный, резидуальный, индуцированный).
- •16. Нарушение интеллектуальной деят-ти. Определение понятия деменции. Формы приобретенного слабоумия, клиника, исходы.
- •17. Умственная отсталость (олигофрения), определение. Основные причины возникновения, степени, клиника, исходы.
- •18. Воля как псих. Ф-ция, характеристики. Этапы формирования волевого акта.
- •19. Нарушение волевой сферы. Нарушение сферы влечений. Различные формы расстройства влечений, клин. Примеры.
- •22. Сознание. Критерии ясности сознания по ясперсу.
- •24. Клиническая хар-ка помраченного сознания. Заб-ия, при к-рых встречается.
- •25. Синдром психического автоматизма (кандинского – клерамбо). Заб-ия, при к-рых встречается.
- •26. Невротические и неврозоподобные синдромы в клинике псих. Заболеваний. Психопатологическая характеристика клинические примеры.
- •26. Эмоции. Виды эмоциональных расстройств.
- •1) Усиление положительных эмоций:
- •2) Усиление отрицательных эмоций:
- •3) Ослабление эмоций:
- •4) Извращения эмоций:
- •27. Депрессивный синдром, его психопатологическая структура. Клин. Особенности при различных заб-ях.
- •28. Абстинентный синдром, психопатологическое содержание, условия возникновения.
- •29. Маниакальный синдром, его психопатологическая структура. Клин. Особенности при различных заб-ях.
- •30. Синдромологическое и нозологическое направление в психиатрии. Принципы классификации псих. Заб-ий по мкб-10.
- •Патология характера (психопатии)
- •Нарушения при инфекционных и соматических заболеваниях.
- •Психические нарушения вследствие сифилитического поражения головного мозга.
- •Психические нарушения при церебральном атеросклерозе.
- •Психические нарушения при гипертонической болезни.
- •Травматическая эпилепсия.
- •Психические расстройства в результате употребления алкоголя.
- •Органические алкогольные психозы.
- •Шизофрения.
- •Эпилепсия и эпилептические синдромы.
- •Реактивные состояния, психопатии.
- •Олигофрении.
- •Психотропные средства
- •Инсулинотерапия
- •Электросудорожная терапия
- •Судебно-психиатрическая экспертиза
- •Военно-психиатрическая экспертиза
- •Госпитализация больных в психиатрический стационар
- •Получение и сохранение информации о психическом здоровье человека
- •Острая реакция на стресс
- •Посттравматическое стрессовое расстройство.
- •Расстройства адаптации.
- •Лечение реактивных психозов, невротических состояний, расстройств личности.
- •Психические нарушения при церебральном атеросклерозе.
- •Болезни Крейцфельдта-Якоба
- •Алкогольный делирий
- •Острый алкогольный галлюциноз
- •Патологическое опьянение
- •Психические нарушения при черепно-мозговых травмах (острая стадия).
- •Психические нарушения при черепно-мозговых травмах (отдаленный период).
- •Лечение Психических расстройств при черепно-мозговых травмах.
- •Биполярное аффективное расстройство.
- •Рекуррентное депрессивное расстройство.
- •Сосудистая деменция.
9. Корсаковский синдром, что включает, при каких заб-ях встречается.
Ведущие симптомы – фиксационная амнезия и парамнезии (псевдореминисценции и замещающие кофабуляции).
Обязательные симптомы – амнестическая дезориентировка во времени, месте, окружающих лицах с невозможностью запомнить их имена и функцию; разнообразные аффективные нарушения (растерянность, тревожность, благодушие, беспечность, эмоциональная лабильность) и двигательные расстройства (гиподинамия, суетливость). Клинической особенностью является ситуационная сообразительность. Мышление больных поверхностно и непродуктивно в силу узости восприятия и невозможности удержания информации. Речь шаблонна и монотонна.
Выделяют две формы:
1) Регрессирующий Корсаковский синдром. Важная особенность данного синдрома – постепенное уменьшение степени выраженности амнезии. Больной начинает запоминать в возрастающем объеме текущие события. Вместе с тем он вспоминает некоторые события и факты, которые ранее не мог запомнить и воспроизвести. При этой форме страдает в основном воспроизведение.
2) Стационарная форма Корсаковского синдрома. Отличительная особенность – сохранение амнезии в одной и той же степени выраженности с тенденцией компенсации на отдаленных этапах болезни. При этой форме страдает в основном фиксация.
Наблюдается при алкогольном психозе, при старческих нарушениях псих. деят-ти, при ЧМТ.
10. Мышление. Определение. Этапы формирования.
Мышление – это психический процесс опосредованного и обобщенного отражения существенных сторон предметов и явлений объективного мира и их внутренних взаимосвязей.
Человеческое мышление невозможно без языка и имеет свои логические формы. Главными из них являются: понятие, суждения, умозаключения.
Понятие – форма мышления, отражающая существенные признаки предметов и явлений объективного мира. Понятия бывают:
1. Абстрактные служат для обозначения качеств или свойств состояний, действий, предметов или явлений. Они образуются путем мысленного отвлечения от конкретных свойств, сторон или связей объектов реального мира с целью выделения наиболее существенных. К ним относятся «белизна», «проградиентность»;
2. Конкретными являются понятия самих предметов. Например «больной», «шизофрения». Конкретное понятие может рассматриваться как синтез абстрактно мыслимых качеств. Так, конкретное понятие «учебная доска» включает абстрактные качества, как твердость, форма, цвет и т.д.
Составные элементы понятия принято называть признаками. Они бывают существенными и второстепенными. Помимо признаков понятия имеют объем и содержание. Объем означает совокупность представлений обо всех предметах, образующих понятие, а содержание – те признаки, которые приписываются тому или иному понятию. Чем больше объем понятия, тем беднее его содержание. Так, понятие «эндогенные психозы» больше по объему, но беднее по содержанию, чем понятие «шизофрения».
Суждение – форма мышления, в которой высказывается мысль о предмете, отражаются отношения и связи между предметами и явлениями или между их свойствами и признаками посредствам утверждения или отрицания.
Умозаключения – форма мышления, которая выводит из одного или нескольких суждений (посылок) новое (заключение).
Процесс мышления связан с рядом логических операций: анализом, синтезом, обобщением, ограничением, делением, классификацией и т.д.
Различают три вида мышления:
1) Наглядно-действенное – отражение связей и отношение предметов и явлений, непосредственно включенных в практическую деятельность человека. Оно используется для решения практических задач, часто методом проб и ошибок.
2) Образное мышление – отражение связей и отношений предметов и явлений с помощью содержащихся в памяти образов предметов и явлений, которые в прошлом включались в его деятельность. Вместе с наглядными образами используются знания, полученные при обучении и воспитании, но в значительно меньшей степени.
3) Абстрактно-логическое (отвлеченное) мышление – отражение связей и отношений путем оперирования понятиями. Здесь вскрываются такие явления, закономерности, причинно-следственные связи, которые не поддаются наглядно-действенному и образному познанию. Формой выражения мышления является речь. Как отражение мышления она обладает логичностью, доказательностью, грамматическим строем, темпом, целенаправленностью, продуктивностью и т.д.