otchet_33
.docx
У Т В Е Р Ж Д А Ю
Главный врач учреждения
«Гомельская областная туберкулезная
клиническая больница»
____________ А. С. Ширяев
«___»________________2014г.
ОТЧЕТ ВРАЧА-ИНТЕРНА
По специальности «Клиническая лабораторная диагностика»
Моисеевой Галины Петровны,
которая на базе учреждения «Гомельская областная туберкулезная клиническая больница»
с 01.08.2012 года по 30.11.2012 года
с 02.12.2013 года по 30.06.2014 года
и в соответствии с индивидуальным планом стажировки прошла следующие разделы программы:
|
Название раздела |
Количество недель |
|
1. Общие разделы по специальности |
2 |
|
1.1. Организация и управление в клинико-диагностической лаборатории |
1 |
|
1.2. Аналитические основы клинической лабораторной диагностики |
1 |
|
2. Разделы по смежным специальностям |
1 |
|
2.1. Информатика и компьютерные технологии |
1 |
|
3. Частные разделы по специальности |
45 |
|
3.1. Общеклинические методы исследования |
8 |
|
3.2. Эксфолиативная цитология |
2 |
|
3.3. Гематологические методы исследования |
10 |
|
3.4. Биохимические методы исследования |
12 |
|
3.5. Методы исследования системы гемостаза |
3 |
|
3.6. Иммунологические и иммунохимические методы исследования |
6 |
|
3.7. Методы клинической микробиологии |
4 |
|
Всего |
48 |
Учреждение «Гомельская областная туберкулезная клиническая больница» - специализированное лечебно-профилактическое учреждение, рассчитаное на 830 коек. Количество сотрудников – около 900 человек. В состав учреждения входят стационар и диспансерный отдел. В структуре стационара 590 фтизиатрических коек (6 фтизиотерапевтических отделений, отделение внелегочного туберкулеза, фтизиохирургическое отделение), торакальное, аллергологическое, два пульмонологических отделения. Всего в больнице функционирует 35 специализированных отделений, кабинетов и служб.
Служба клинической лабораторной диагностики учреждения «Гомельская областная туберкулезная клиническая больница» представлена следующими отделами:
а) Отдел биохимических исследований
б) Отдел общеклинических исследований
в) Отдел иммунологических исследований
г) Отдел срочных исследований
Лаборатория оснащена измерительным и вспомогательным лабораторным оборудованием, которое позволяет проводить качественные и количественные лабораторные исследования:
а) измерительное оборудование: спектрофотометры Solar PV-1251С, фотометры Solar РМ 2111, фотометры автоматизированные Solar PA 2600, денситометр сканирующий с системой для электрофореза Solar DМ 2120, денситометр сканирующий с системой для электрофореза Solar SE 2120, четырехканальные гемокоагулометры Solar CT 2410, одноканальный гемокоагулометр Solar CGL 2110, анализатор агрегации тромбоцитов АР 2110, автоматический гематологический анализатор Micros-60 (ABX Diagnostics), автоматический гематологический анализатор Hemacomp (Seac), анализатор электролитов АVL 9180 (Roche Diagnostics), анализатор кислотно-щелочного состояния ABL 800 Flex (Radiometer), анализатор мочи АМ 2100 Solar, анализатор ИФА АИФ М340, микроскопы МС 300 X Micros, МИКМЕД-1, МИКМЕД-2, CX 21 Olympus, Биолан-II; б) вспомогательное оборудование: стерилизаторы воздушные ГП-40-3, шкафы сухожаровые СТ 60-60, термостат ТС-80 М-2, термостат ТС-1/СПУ-80, термостат суховоздушный ТС-80 М, облучатели бактерицидные ОБН-150, облучатель бактерицидный передвижной, холодильник «Атлант» двухкамерный, холодильник «Атлант» однокамерный, морозильники «Атлант», аквадистиллятор ФЭВ-10, центрифуги ОПН-3, ЦПНН-1210-01 «Элекон», весы лабораторные, шкафы вытяжные, счетчики для подсчета лейкоцитарной формулы электронные цифровые, счетчики для подсчета лейкоцитарной формулы девятиканальные Сл-7у-01-09, дозаторы пипеточные одноканальные.
Объем выполненной практической работы за отчетный период:
|
№п/п |
Наименование раздела и диагностических манипуляций |
Количество |
|
|
Общие вопросы диагностической работы |
|
|
1. |
Ведение учётно-отчётной документации |
565 |
|
2. |
Приготовление препаратов для микроскопического анализа, микроскопия |
164 |
|
3. |
Проведение внутрилабораторного контроля качества |
201 |
|
4. |
Проведение межлабораторного контроля качества |
1 |
|
5. |
Клинико-лабораторное заключение по результатам исследований, клиническая интерпретация результатов. |
910 |
|
|
I. Общеклинические методы исследования |
|
|
1. |
Определение физических свойств мочи |
598 |
|
2. |
Микроскопия осадка мочи |
801 |
|
3. |
Определение рН, качественное определение глюкозы и белка в моче с использованием тест-полосок |
811 |
|
4. |
Количественное определение белка в моче с сульфосалициловой кислотой |
126 |
|
5. |
Анализ мочи по Нечипоренко |
102 |
|
6. |
Анализ мочи по Зимницкому |
2 |
|
7. |
Определение суточной экскреции белка в моче |
43 |
|
8. |
Определение белка Бенс-Джонса в моче |
3 |
|
9. |
Выполнение общего анализа мочи на анализаторе Miditron Junior II |
45 |
|
10. |
Оценка физических свойств мокроты |
165 |
|
11. |
Исследование нативных препаратов мокроты |
165 |
|
12. |
Приготовление и окраска мазков мокроты по Цилю-Нельсену |
110 |
|
13. |
Микроскопия мазков мокроты, окрашенных по Цилю-Нельсену, с целью обнаружения кислотоустойчивых микроорганизмов |
250 |
|
14. |
Определение белка в спинномозговой жидкости методом Робертса-Стольниковой |
5 |
|
15. |
Определение клеточного состава ликвора в камере Фукса-Розенталя |
5 |
|
16. |
Оценка физико-химических свойств жидкостей из серозных полостей |
12 |
|
17. |
Оценка клеточного состава жидкостей из серозных полостей в препаратах, окрашенных по Романовскому-Гимзе |
12 |
|
18. |
Исследование кала на скрытую кровь методом сухой химии |
16 |
|
19. |
Исследование нативных препаратов кала на выявление гельминтов и простейших методом Като |
16 |
|
20. |
Исследование нативных препаратов кала на йодофильную флору и крахмал с раствором Люголя |
16 |
|
21. |
Исследование нативных препаратов кала на наличие капель нейтрального жира с суданом III |
16 |
|
22. |
Исследование мазков из цервикального канала, окрашенных метиленовым синим на наличие трихомонад и гонококков |
90 |
|
23. |
Микроскопия нативных препаратов предстательной железы |
5 |
|
24. |
Исследование окрашенных мазков из носа на эозинофилы |
85 |
|
25. |
Микроскопия нативных препаратов на микозы, демодекоз, чесотку |
20 |
|
|
II. Эксфолиативная цитология |
|
|
1. |
Кольпоцитологическое исследование клеточного состава влагалищных мазков |
114 |
|
2. |
Исследование соскобов с шейки матки |
45 |
|
3. |
Исследование соскобов с цервикального канала |
48 |
|
4. |
Исследование аспиратов из полости матки |
15 |
|
5. |
Исследование мочи и смывов мочевого пузыря |
10 |
|
6. |
Исследование соскобов и отделяемого с поверхности эрозий, язв |
20 |
|
|
III. Гематологические методы исследования |
|
|
1. |
Выполнение общего анализа крови на автоматическом анализаторе Micros 60 |
292 |
|
2. |
Подсчет лейкоцитарной формулы в окрашенных мазках крови |
578 |
|
3. |
Оценка морфологии клеток в окрашенных мазках периферической крови |
404 |
|
4. |
Подсчет количества тромбоцитов периферической крови непрямым методом в окрашенных мазках крови |
41 |
|
5. |
Подсчет количества ретикулоцитов в мазках, окрашенных бромкрезоловым синим суправитально |
2 |
|
6. |
Определение волчаночных клеток по методу Цинкхмана-Конли в модификации Е. И. Новоселовой |
3 |
|
7. |
Исследование крови на наличие малярийных паразитов в толстой капле и окрашенных мазках |
2 |
|
8. |
Определение осмотической резистентности эритроцитов |
16 |
|
9. |
Выявление дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы |
1 |
|
|
III. Биохимические методы исследования |
|
|
1. |
Определение общего белка сыворотки крови колориметрическим методом с биуретовым реактивом |
318 |
|
2. |
Определение белковых фракций сыворотки крови |
60 |
|
3. |
Определение концентрации альбумина в сыворотке крови колориметрическим методом с бромкрезолом |
49 |
|
4. |
Определение концентрации мочевины в сыворотке крови ферментативным методом |
736 |
|
5. |
Определение концентрации креатинина в сыворотке крови и моче кинетическим методом с пикриновой кислотой |
773 |
|
6. |
Определение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови ферментативным методом |
39 |
|
7. |
Расчет показателей пробы Реберга (расчет минутного диуреза, клубочковой фильтрации, канальцевой реабсорбции) |
308 |
|
8. |
Определение концентрации электролитов в сыворотке крови на автоматическом анализаторе ABL800Flex |
495 |
|
9. |
Определение активности ферментов (аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза, а-амилаза) в сыворотке крови кинетическим методом |
925 |
|
10. |
Определение показателей КОС и газового состава крови на автоматическом анализаторе ABL800Flex |
15 |
|
11. |
Определение концентрации общего билирубина в сыворотке крови методом Иендрашика |
710 |
|
12. |
Определение концентрации прямого билирубина в сыворотке крови методом Иендрашика |
27 |
|
13. |
Определение тимоловой пробы |
4 |
|
14. |
Определение концентрации глюкозы в сыворотке крови и в моче ферментативным методом |
708 |
|
15. |
Определение железа в сыворотке крови колориметрическим методом |
3 |
|
16. |
Определение концентрации общего холестерина в сыворотке крови ферментативным методом |
3 |
|
17. |
Определение фракций липопротеинов в сыворотке крови |
17 |
|
18. |
Определение этилового спирта в крови и моче методом газовой хроматографии |
17 |
|
19. |
Определение наркотических веществ экспресс-методом при помощи тест-полосок |
14 |
|
20. |
Определение наркотических веществ методом тонкослойной хроматографии
|
6 |
|
20. |
Определение этиленгликоля в моче методом тонкослойной хроматографии
|
2 |
|
|
IV. Методы исследования гемостаза |
|
|
1. |
Определение АЧТВ на гемокоагулометре четырехканальном Solar CT2410 |
145 |
|
2. |
Определение протромбинового времени на гемокоагулометре четырехканальном Solar CT2410 |
145 |
|
3. |
Определение МНО на гемокоагулометре четырехканальном Solar CT2410 |
145 |
|
4. |
Определение концентрации фибриногена в плазме крови гемокоагулометре четырехканальном Solar CT2410 |
145 |
|
5. |
Определение тромбинового времени гемокоагулометре четырехканальном Solar CT2410
|
137 |
|
6. |
Качественное определение Д-димеров крови с помощью экспресс-анализа «Мульти Тест» |
15 |
|
7. |
Определение концентрации РФМК в плазме крови с ортофенантролина гидрохлоридом |
143 |
|
|
V. Иммунологические и иммунохимические методы исследования |
|
|
1. |
Определение групп крови по системе АВ0 при помощи стандартных изогемагглютинирующих сывороток |
7 |
|
2. |
Определение резус-принадлежности крови при помощи стандартного универсального реагента |
10 |
|
3. |
Определение группы крови перекрестным методом |
3 |
|
4. |
Определение С-реактивного белка в сыворотке крови в реакции латекс-агглютинации |
11 |
|
5. |
Определение ревматоидного фактора |
1 |
|
6. |
Определение циркулирующих иммунных комплексов ПЭГ-методом |
230 |
|
7. |
Определение неполных антител на эритроцитах прямой пробой Кумбса |
5 |
|
8. |
Определение Т-лимфоцитов методом розеткообразования |
15 |
|
9. |
Определение онкомаркеров в сыворотке крови методом твердофазного ИФА |
60 |
|
10. |
Определение онкомаркеров на автоматическом иммунохемилюминесцентном анализаторе Liaison (Dia Sorin) |
5 |
|
11. |
Определение антител к Tr. pallidum в сыворотке крови методом микроприципитации с кардиолипиновым антигеном |
10 |
|
12. |
Постновка и учет результатов реакции пассивной гемагглютинации в диагностике сифилиса |
10 |
|
13. |
Определение антител к Tr. pallidum в сыворотке крови методом ИФА |
10 |
|
14. |
Определение антител к Tr. pallidum в сыворотке крови методом непрямой РИФ |
5 |
|
|
VI. Методы клинической микробиологии |
|
|
1. |
Идентификация микобактерий туберкулеза бактериоскопическим и бактериологическим методами |
40 |
|
2. |
Первичный посев кала на питательные среды (Эндо, Плоскирева, висмут-сульфитный агар, ЖСА) |
132 |
|
3. |
Отбор подозрительных колоний и посев на среду Клиглера для первичной идентификации энтеробактерий |
85 |
|
4. |
Идентификация микроорганизмов по биохимическим тестам |
85 |
|
5. |
Идентификация сальмонелл в реакции агглютинации с диагностическими сыворотками |
28 |
Научно-практическая работа.
-
Количество выполненных дежурств:
|
№ п/п |
Выполненные дежурства |
Дата, место выполнения |
|
1. |
Дежурство в клинико-гематологическом отделе лаборатории |
11.08.2012 УГОТКБ |
|
2. |
Дежурство в клинико-гематологическом отделе лаборатории |
08.09.2012 УГОТКБ |
|
3. |
Дежурство в биохимическом отделе лаборатории |
06.10.2012 УГОТКБ |
-
Участие в работе врачебных конференций, обществ, семинаров:
|
№ п/п |
Врачебные конференции, семинары |
Дата, место проведения |
|
1. |
Лекция «Острые хирургические заболевания органов брюшной полости» |
17.09.2012 УГОТКБ |
|
2. |
Лекция «Коморбидность депрессии и соматической патологии как фактор риска суицидального поведения» |
24.09.2012 УГОТКБ |
|
3. |
Лекция «Порядок проведения преаналитического этапа лабораторных исследований» |
24.10.2012 УГОТКБ |
|
4. |
Лекция «Клиническая и лабораторная диагностика состояний интоксикации, вызванных употреблением трамадола» |
21.05.2014 УГОНД |