13) В чем разница корковых и периферических поражений пирамидной системы?

Корковые поражения - спастический паралич. Периферические поражения - вялый атонический паралич.

14) Дайте определение апраксий.

Апраксия - нарушение произвольных целенаправленных действий, не связанное с элементарными двигательными расстройствами, грубыми нарушениями мышечного тонуса и тремора.

15) Перечислите названия апраксий по классификациям г. Липпмана и а.Р. Лурия.

Г. Липгшан:

• Кинетическая - поражения премоторных отделов коры (нарушается выполнение простых действий, жестов).

• Идеомоторная - поражается нижняя часть левой теменной доли, или надкраевая извилина двухсторонне (нарушается выполнение действий по команде).

• Идеаторная (апраксия замысла) - всегда двухсторонняя, поражения нижнетеменных долей левого полушария, при диффузных поражениях мозга (больной выполняет каждое простое действие по отдельности и не может связать их в единое целое).

А.Р. Лурия:

• Пространственная - поражение теменно-затылочных отделов, особенно левого полушария (нарушение координатных представлений «верх-низ», «право-лево», «спереди-сзади» при сохранности элементарных сенсорных функций.

• Конструктивная - поражение теменных долей (угловой извилины) и левого и правого полушарий (теряется способность изображать или срисовывать даже простые геометрические фигуры - искажаются контуры, недорисовываются детали, не складываются фигуры из спичек, плоских или объемных форм.

• Кинестетическая - поражение среднеих участков постцентральной коры (1,2,5,40, частично 7-го полей)(движения становятся плохо управляемыми, теряется способность исполнять их тонкие элементы -симптом «рука-лопата».

• Кинетическая (эфферентная) - поражаются нижние отделы премоторной области - б-го и 8-го полей ( расстройства временной организации программы двигательных актов, а параллельно и различных психических функций, проявляется в виде персевераций).

• Регуляторная - поражения конвекситальной префронтальной коры кпереди от премоторных отделов (вместо создания оригинальных двигательных программ, конкретных и адекватных для достижения актуальной цели, из памяти вынужденно извлекаются те их образы, которые чаще встречались в прошлом).

• 16) При какой апраксии движения рук могут быть скорректированы усилием зрительного контроля?

• Кинестетическая.

• 17) Какой вид апраксии может быть диагностирован по результатам манипуляции с кубиками Коса и другими аналогичными методиками?

• Конструктивная.

• 18) Что такое персеверации и при какой форме апраксии они обычно возникают?

• Персеверации - бесконтрольно повторяющиеся раз начавшиеся движения, обычно серийные, возникают при кинетической апраксии.

• 19) Признаком какой апраксии является замена оригинальных движений на шаблонные?

• Регуляторная.

• Проблема речи в нейропсихологии

• 1) Дайте нейропсихологическое определение речи.

• Речь - высшая форма передачи информации с помощью акустических сигналов, письменных или пантомимических знаков.

• 2) Что является основой смыслорозличения речи в звуковом составе языка?

• Фонемы- единицы акустического восприятия.

• 3) Как называются основные виды речи?

• Энспрессивная и импрессивная.

• 4) Кем впервые была показана структурная дифференцированность нарушений речи?

• П. Брока (1861) и К. Вернике (1874)

• 5) Какие зоны мозга и корковые поля относятся к числу речевых?

• 41-ое первичное поле слухового анализатора, вторичные отделы височные коры (42-й и 22-й поля), некоторые отделы теменно-конвекситальной поверхности левого полушария, а также лобные доли мозга.

• 6) Как функционально организована последовательность исполнения речевой деятельности?

• • Слуховые пути

• о Первичная слуховая кора

• Зона Вернике ( выделение смысла из акустической информации) и третичные поля (операции абстракции и формирование системы отношений между лингвистическими единицами внутри фразы).

• Через дугообразный пучок в зону Брока(возникновение детальной программы артикуляции)

• Связь левой коры с ресурсами правого полушария дает экспрпессивно-эмоциональный окрас.

• Работа третичной височно-затылочной зоны левого полушария обеспечивает функцию называния.

• Лобные конвекситальные отделы осуществляют сложное законченное высказывание как упорядоченное во времени моторное действие.

• Лобные доли (префронтальная часть) преображают речь в поведение.