о Исследование интеллектуальных процессов

3) Каким требованиям должен соответствовать набор нейропсихологических проб?

По Л. И. Вассерману:

Избирательная надежность и валидность в отношении тех ВПФ, характеристика нарушений которых позволяет оценить их значение в динамике лечения

Доступность для выполнения любому взрослому, практически здоровому испытуемому, что предполагает стандартизацию проб на нормативной выборке с учетом образовательного и культурного уровня лиц, из которых она состоит

Включение в набор проб, отражающих не только выраженные и средние по тяжести нарушения ВПФ, но и слабовыраженные

Пригодность для сравнительной характеристики нарушений ВПФ в их динамике, в процессе лечения и реабилитации, чго достигается стандартизацией процедуры исследования

Согласованность качественного, структурного анализа регистрируемого синдрома с количественной оценкой выраженности расстройств высших корковых функций

Возможность привлечения для целей нейропсихологической диагностики патопсихологических и тестовых методик, не включаемых в стандартный набор

Для расширения спектра использования измерительных процедур могут дополнительно создаваться специальные условия - ускорятся темп подачи стимулов и инструкций, увеличиваться объем стимульного материала, возможно его предложение в зашумленной форме.

4) Охарактеризуйте основные комплекты психодиагностических приемов, используемых в нейропсихологии для оценки разных психических функций.

Зрительный гнозис - опознание наложенных очертаний предметов в различных модификациях картинок Поппельрейтера, вычленение изображений из зашумленного фона, узнавание предметов с недостающими деталями

Акустический гнозис - прпобы на запоминание и воспроизведение различных ритмичных структур, пробы на

воспроизведения звуковых ритмов, иногда используется специальная аппаратура,

Сомато-сенсорный гнозис - пробы на ощупывание плоских и объемных предметов с закрытыми глазами, прикосновения к различным частям тела с просьбой к больному определить место прикосновения.

Память - тесты на кратковременное или долговременное произвольное запоминание: возрастающих числовых рядов, наборов слов, бессмысленных слогов, фигур или предметов, небольших рассказов, ритмов или музыкапльных отрывков, серий движений.

Внимание - счет по Крепелину (сложение пар вертикально расположенных цифр), разные варианты корректурных проб - с разорванными в разных направлениях кольцами (Ландольта), цифрами, буквами, геометрическими фигурами или профильными фигурками животных. Таблицы Шульте («отыскивание цифр»).

Эмоции - Тематический Апперцептивный Тест (ТАТ), ккартинки или фотографии лиц с различной мимикой, сравнение своего состояния с предложенными персонажами или портретами.

Мышление - классификация понятий или образов, исключение понятия или образа, поиск аналогий, понимание смысла рассказов, сюжетов картин, переносного смысла пословиц.

Речь - характеристика спонтанной речи, называние предметов или предметных изображений, пробы на автоматизированную речь, пробы на понимание значения слов, пробы, включающие сложные обороты речи.

Праксис и конструктивные действия пробы Хэда (пространственная организация движений), проба Озерецкого (одновременное постукивание по столу правой - сжатой в кулак и левой - раскрытоу\й ладонью, а затем наоборот), рисование какого то предмета, начиная от самых простых (куб), и кончая -«дом-дерево-человек», «доска Сегена», «кубики Коса»

28) За какие фрагменты поведения, связанные со слухом, несут ответственность верхние оливы?

Безусловные рефлексы, в которых принимают участие слуховые ощущения - рефлекторные движения глаз в ответ на звук и старт-рефлексы на опасный звук.

29) Где расположено первичное поле слухового анализатора?

41 поле височной коры.

30) В чем отличие слуховых гностических расстройств от элементарных и при какой локализации очага поражения они возникают?

Появляются в случае поражения 42, 22, а порой и 41-го полей, больной перестает определять значение различных, порой самых простых бытовых звуков и шумов - они перестают быть носителями определенного смысла, при том что слух остается сохранным и возможно различие звуков по высоте, продолжительности и интенсивности.

31) Симптом сенсорной амузии возникает в основном при лево- или право-височных поражениях?

Правая.

32) Какой компонент речи страдает при правовисочных поражениях мозга?

Анализ и синтез речи у левшей.

33) Какие виды чувствительности объединяет ККА?

Кожная (тактильная, болевая, давление, температурная, вибрационная) и проприоцептивная (кинестетическая - мышцы, суставы, сухожилия).

34) Каковы современные представления о рецепторных механизмах болевой чуствительности?

Теория спецефичности.

35) Какие симптомы возникают при раздражении переферической части ККА?

Парестезии - неприятные ощущения (ползанье мурашек, онемение, похолодание, стягивание, покалывание). Спецефическая форма - фантомная боль.