Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ВОПРОСЫ И ЗАДАЧИ (акуш. и гинек.).doc
Скачиваний:
4
Добавлен:
06.12.2018
Размер:
124.93 Кб
Скачать

1. Сформулируйте этиологию и пути распространения туберкулеза женских половых органов.

2. Выявите проблемы пациентки, определите цели и объем сестринских вмешательств.

ЗАДАЧА 31

В женскую консультацию обратилась молодая женщина с жалобами на общее недомогание, боли внизу живота, обильные гнойные выделения из половых путей, которые появились через 3 дня после половой связи с малознакомым мужчиной. Женщина нервозна, беспокойна.

При гинекологическом исследовании выявлено: наружные половые органы развиты правильно, вульва раздражена, шейка матки гиперемирована, выделения гнойные в значительном количестве, матка не увеличена, умеренно болезненна, яичники отечны, резко болезненные при пальпации.

При бактериоскопическом исследовании выявлен гонококк.

Задание:

1. Ваш предположительный диагноз.

2. Выявите проблемы пациентки, определите цели и объем сестринских вмешательств.

3. Сформулируйте виды провокаций.

ЗАДАЧА 32

Женщина 26 лет доставлена машиной скорой помощи в гинекологический стационар с жалобами на многократную рвоту (до 15-20 раз в сутки), обильное слюнотечение. Беспокоит общая слабость, недомогание, отсутствие аппетита, плохой сон, раздражительность, слабые боли внизу живота. Отмечает снижение функции мочеиспускания. Задержка менструации 1,5 месяца. Состоит в браке. В беременности заинтересована, но в женскую консультацию еще не обращалась.

При осмотре дежурным врачом выявлено: женщина астенизирована; кожные покровы бледные; отмечается иктеричность склер; в углах рта трещинки, запах ацетона изо рта; АД 90/60 мм.рт.ст., пульс 120 ударов в 1 минуту, слабого наполнения.

При гинекологическом исследовании выявлено, что тело матки увеличено до 6-7 недель беременности, в повышенном тонусе; шейка матки сохранена, бели светлые.

Врачебный диагноз: Беременность 6-7 недель. Ранний гестоз. Чрезмерная рвота. Слюнотечение. Угрожающий самопроизвольный выкидыш.

Задание:

1. Оцените состояние женщины.

2. Выявите проблемы пациентки, определите цели и объем сестринских вмешательств.

ЗАДАЧА 33

В послеродовой палате родильного дома находится родильница после первых срочных родов крупным плодом. Во 2-м периоде родов женщине произведена перинеотомия с последующей перинеоррафией в связи с угрозой разрыва промежности. На 4-е сутки после родов родильница обратилась к врачу с жалобами на чувство «жжения» и боли в области промежности.

При осмотре врачом выявлено: отек швов, гиперемия, инфильтрация мягких тканей и гнойный налет на швах промежности.

Врачебный диагноз: Послеродовая язва.

Задание:

1. Определить симптомы, подтверждающие диагноз «Послеродовая язва». Объясните причину возникшего осложнения.

2. Выявите проблемы пациентки, определите цели и объем сестринских вмешательств.

ЗАДАЧА 34

В женскую консультацию обратилась пациентка 17 лет (студентка колледжа) с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, иррадиирующие в область крестца, головокружение, тошноту, повышенную раздражительность. Сегодня 1-й день менструации.

Объективно: пациентка гипостенического телосложения; кожные покровы бледные, АД 80/60 мм.рт.ст., пульс 70 ударов в 1 минуту.

Врачебный диагноз: Альгодисменорея функционального характера.

Задание: