Приоритет № 2. Совершенствование стационарной медицинской помощи.

Показатели работы стационарной медицинской помощи в течение последних лет имеют четкую тенденцию к снижению в связи с активно проводимой работой по повышению структурной эффективности здравоохранения. В области на фоне избытка числа коек 12,5% отмечается несбалансированность коечного фонда. При профиците коек по большинству профилей отмечается недостаток кардиологических, травматологических и ортопедических, стоматологических, неврологических и психиатрических коек.

С целью повышения качества и доступности наркологической службы в рамках программы развития здравоохранения Омской области планируется за счет средств бюджета Омской области в 2013-2014 годах проведения реконструкции имеющегося лечебно-реабилитационного комплекса бюджетного учреждения здравоохранения Омской области «Наркологический диспансер». Данное мероприятие позволит дополнительно развернуть 70 наркологических коек, что увеличит в области общее количество коек с 286 до 356 при среднероссийском показателе 393.

Специализированная кардиологическая помощь развивалась в основном на базе учреждений здравоохранения областного уровня, а первичная преимущественно оказывается на базе терапевтических коек муниципальных учреждений здравоохранения. В период с 2011 по 2012 год будет дополнительно организовано 40 коек (по 10 коек в 4 межрайонных центрах), наращивание коечного фонда по данному профилю будет продолжено и в дальнейшем.

Согласно Программы к 2012 году коечный фонд будет сбалансирован.

Приоритет № 3. Модернизация скорой и неотложной медицинской помощи.

Несмотря на то, что на территории области проводятся мероприятия по сокращению необоснованных вызовов, в частности использования скорой помощи в рамках доставки пациентов на гемодиализ, участие в общественных мероприятиях, обслуживание населения при вызовах после выписки из стационара для разъяснений по выполнению рекомендаций врача (что свидетельствует о низком качестве патронажа и отсутствии преемственности при выписке пациентов и передаче их участковой службе), традиционно высокой по области сохраняется нагрузка на специалистов скорой медицинской помощи, что свидетельствует о низкой доступности амбулаторно-поликлинической помощи и замещении её скорой медицинской помощью.

В настоящее время проводится реорганизация оперативно-диспетчерского отдела: устанавливается полностью автоматизированная система управления (далее - АСУ) принятием вызовов. Внедрение АСУ позволит: во-первых, максимально оперативно принимать решения о необходимости направления бригады и ее профиля, во-вторых, получать информацию о пациенте и оказанных ему за последнее время медицинских услугах, и, в-третьих, автоматически передавать информацию о результатах выезда в участковую службу.

В рамках реализации программы по совершенствованию оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями в учреждения, на базе которых организуются отделения для лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом, будут оснащены аппаратурой для связи с бригадами скорой помощи. Это позволит непосредственно во время транспортировки больного передавать информацию о его состоянии в профильные отделения для подготовки к приему пациента.

Реализация мероприятий по модернизации службы скорой медицинской помощи позволит улучшить качество диагностики заболеваний и оказания скорой медицинской помощи жителям области:

- при остром инфаркте миокарда, что приведёт к своевременной госпитализации больных в 95% случаев и снижению госпитальной летальности в данной группе на 1%, догоспитальной летальности – на 3%;

- при острых нарушениях мозгового кровообращения, что позволит повысить процент их госпитализации не менее, чем на 5%.

В настоящее время с целью снижения количества необоснованных вызовов в штате отделений скорой помощи областного центра работают врачи-консультанты, которые проводят телефонные консультации пациентов по возникающим у них вопросам в части лекарственной терапии, алгоритма обследования, передают данные о таких обращения в участковую службу для проведения динамического наблюдения и лечебно-оздоровительных мероприятий.

Вместе с этим, бюджетным учреждением здравоохранения Омской области «Медицинский информационно-аналитический центр» по заданию Министерства здравоохранения Омской области организована на базе ведомственной сети передачи данных (далее – ВСПД) с использованием свободно-распространяемого программного обеспечения («Open Meetings») работа медицинского портала (http://telemed.omskminzdrav.ru).

В настоящее время возможность организации и проведения удаленных медицинских консультаций с использованием указанного портала через ВПСД доступна в 28 муниципальных учреждениях здравоохранения Омской области, за исключением Азовской, Знаменской, Крутинской и Большеуковской центральных районных больниц.

Кроме того, бюджетные учреждения здравоохранения Омской области, оказывающие специализированную медицинскую помощь, также подключены к ВСПД и имеют возможность проведения удаленных медицинских консультаций.

Дальнейшее развитие телемедицинских технологий будет осуществляться путем информатизации системы здравоохранения в рамках региональной программы модернизации системы здравоохранения Омской области на 2011-2012 годы.

В настоящее время в амбулаторно-поликлинических учреждениях организованы кабинеты и график работы службы, участвующей в оказании неотложной помощи в случае возникновении ее при обращении в поликлинику, а так же при обращении граждан по телефонной связи. Имеется четкая преемственность со службой скорой медицинской помощи, а в консультативных центрах с реанимационной службой стационаров. В режиме оказания неотложной помощи работают узкие специалисты и организован режим работы процедурных кабинетов.