Парасимпатическая иннервация органов шеи, грудной и брюшной полости

(рис. 25)

Наименование органа	I нейрон	Ход преганглионарных волокон	II нейрон	Ход постганглионарных волокон
Глотка	Nucl. dorsalis n. vagi	N. vagus → rr. pharyngei → pl. pharyngeus	Gg. terminalia	Pl. pharyngeus
Гортань, щитовидная железа	- ∙∙ -	N. vagus → n. laryngeus superior, n. laryngeus recurrens → n. laryngeus inferior	- ∙∙ -	Pl. laryngeus, pl. thyroideus
Трахея, бронхи, легкие	- ∙∙ -	N. vagus → rr. tracheales et bronchiales → pl. pulmonalis	- ∙∙ -	Pl. pulmonalis
Сердце	- ∙∙ -	N. vagus → rr. cardiaci cervicales superiores et inferiores, rr. cardiaci thoracici	- ∙∙ -	Pl. cardiacus
Пищевод	- ∙∙ -	N. vagus → rr. esophagei	- ∙∙ -	Pl. esophageus
Желудок, печень, поджелудочная железа, кишечник (до colon sigmoideum), почки, надпочечники	- ∙∙ -	N. vagus → truncus vagalis anterior et posterior → rr gastrici anteriores et posteriores → rr. hepatici et coeliaci	- ∙∙ -	Pl. gastricus, pl. hepaticus, pl. pancreaticus, pl. intestinalis, pl. renalis, pl. suprarenalis
			Рис. 25. Схема парасимпатической иннервации органов шеи, грудной и брюшной полости. 1 – nucl. dorsalis n. vagi; 2 - n. vagus; 3 – ветви шейного отдела n. vagus; 4 – ветви грудного отдела n. vagus; 5 – ветви брюшного отдела n. vagus; 6 – парасимпатические узлы (gg. terminalia).

Табл. 8.

Парасимпатическая иннервация органов таза и половых желез (рис. 26, 27)

Наименование органа	I нейрон	Ход преганглионарных волокон	II нейрон	Ход пост- ганглионарных волокон
Сигмовидная и прямая кишка, мочевой пузырь, половые органы (кроме половых желез)	Nucl. intermediolateralis S 2-4	Radices ventrales → trunci nn. spinales → rr. ventrales → pl. sacralis → nn. splanchnici pelvini → pl. hypogastricus inferior	Gg. terminalia	Pl. rectalis, pl. vesicalis, pl. prostaticus (pl. uterovaginalis)
Яичко	Nucl. dorsalis n. vagi	N. vagus → truncus vagalis posterior → rr. coeliaci → pl. testicularis	- ∙∙ -	Pl. visceralis
Яичник	Nucl. dorsalis n. vagi. Nucl. intermediolateralis S 2-4	N. vagus → truncus vagalis posterior → rr. coeliaci → pl. ovaricus Radices ventrales → trunci nn. spinales → pl. sacralis → nn. splanchnici pelvini → pl. hypogastricus inferior	- ∙∙ -	Pl. visceralis

	Рис. 26. Схема парасимпатической иннервации органов таза. 1 - nn. splanchnici pelvini; 2 – plexus rectalis superior; 3 – colon sigmoideum; 4 – gg. terminalia.
	Рис. 27. Схема парасимпатической иннервации половых желез. 1 – nucl. dorsalis n. vagi; 2 – n. vagus; 3 - nn. splanchnici pelvini; 4 – gg. terminalia.

ИННЕРВАЦИЯ КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ

Нервный аппарат кровеносных сосудов представлен интероцепторами и периваскулярными сплетениями, распространяющимися по ходу сосуда в его адвентиции или вдоль границы наружной и средней его оболочек.

Афферентная (чувствительная) иннервация осуществляется за счет нервных клеток спинномозговых узлов и узлов черепных нервов.

Эфферентная иннервация кровеносных сосудов осуществляется за счет симпатических волокон, причем артерии и артериолы испытывают сосудосуживающее влияние непрерывно.

К сосудам конечностей и туловища симпатические волокна идут в составе спинномозговых нервов.

Основная масса эфферентных симпатических волокон к сосудам брюшной полости и таза проходит в составе чревных нервов. Раздражение чревных нервов вызывает сужение кровеносных сосудов, перерезка - резкое расширение сосудов.

Рядом исследователей были обнаружены сосудорасширяющие волокна, входящие в состав некоторых соматических и вегетативных нервов. Возможно, только волокна некоторых из них (chorda tympani, nn. splanchnici pelvini) имеют парасимпатическое происхождение. Природа большинства сосудорасширяющих волокон остается неясной.

Т.А.Григорьева (1954) обосновала предположение о том, что сосудорасширяющий эффект достигается в результате сокращения не кольцевых, а продольно или косо ориентированных мышечных волокон сосудистой стенки. Таким образом, одни и те же импульсы, приносимые симпатическими нервными волокнами, вызывают различный эффект - сосудосуживающий или сосудорасширяющий, в зависимости от ориентировки самих гладкомышечных клеток по отношению к продольной оси сосуда.

Допускается и еще один механизм вазодилятации: расслабление гладкой мускулатуры сосудистой стенки как результат возникновения торможения в вегетативных нейронах, иннервирующих сосуды.

Наконец, нельзя исключить и расширения просвета сосудов в результате гуморальных влияний, поскольку гуморальные факторы могут органически входить в рефлекторную дугу, в частности как ее эффекторное звено.

ЛИТЕРАТУРА

1. Булыгин И.А. Афферентное звено интероцептивных рефлексов. - Минск, 1971.

2. Вегетативные расстройства (клиника, диагностика, лечение). – Под ред. А.М.Вейна. – М.: Мед. инф. агентство, 1998. – 750 с.

3. Голуб Д.М. Строение периферической нервной системы в эмбриогенезе человека. Атлас. - Минск, 1962.

4. Григорьева Т.А. Иннервация кровеносных сосудов. - М.: Медгиз, 1954.

5. Кнорре А.Г., Лев И.Д. Вегетативная нервная система. - Л.: Медицина, 1977. - 120 с.

6. Колосов Н.Г. Иннервация внутренних органов и сердечно-сосудистой системы. - М.- Л., 1954.

7. Колосов Н.Г. Вегетативный узел. - Л.: Наука, 1972. - 52 с.

8. Компендиум по нормальной физиологии для студентов медико-психологического факультета: Учебное пособие / В.В.Зинчук, О.А. Балбатун, Ю.М. Емельянчик. Под ред. Зинчука В.В. – Гродно: ГрГМУ, 2004. – С. 96-97, 116-119.

9. Лаврентьев Б.И. Теория строения вегетативной нервной системы. -М.: Медицина, 1983. - 256 с.

10. Лобко П.И. Чревное сплетение и чувствительная иннервация внутренних органов. - Мн.: Беларусь, 1976. - 191 с.

11. Лобко П.И., Мельман Е.П., Денисов С.Д., Пивченко П.Г. Вегетативная нервная система: Атлас: Учебное пособие. - Мн.: Выш. Шк., 1988. - 271 с.

12. Ноздрачев А.Д. Вегетативная рефлекторная дуга. - Л.: Наука, 1978.

13. Ноздрачев А.Д. Физиология вегетативной нервной системы. - Л.: Медицина, 1983. - 296 с.

14. Первушин В.Ю. Вегетативная нервная система и иннервация внутренних органов (учебное пособие). - Ставрополь, 1987. - 78 с.

15. Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека. Изд. 11. - СПб.: Гиппократ, 2000. - С. 597-619.

16. Сапин М.Р. (ред.). Анатомия человека, т.2. - М.: Медицина, 1986. - С. 419-440.

17. Семенов С.П. Морфология вегетативной нервной системы и интерорецепторов. - Л.: Ленинградский университет, 1965. - 160 с.

18. Турыгин В.В. Структурно-функциональная организация и проводящие пути вегетативной нервной системы. - Челябинск, 1988. - 98 с.

19. Хауликэ И. Вегетативная нервная система: Анатомия и физиология. - Бухарест, 1978. - 350 с.

20. Щербакова М.Н. Вегетативная нервная система: Учебное пособие. – Гродно: ГрГМУ, 2000. - 40 с.

21. Barr M.L., Kiernan J.A. The human nervous system. - Fifth Edition. - New York, 1988. - P. 348-360.

22. Voss H., Herrlinger R. Taschenbuch der Anatomie. - Band III. - Jena, 1962. – P. 163-207.

СОДЕРЖАНИЕ

Предисловие .............................................................................................3

Общая характеристика вегетативной нервной системы ......................3

Краткий очерк истории изучения вегетативной нервной системы .....4

Функции вегетативной нервной системы ..............................................5

Центры вегетативной нервной системы .................................................6

Рефлекторная дуга вегетативной нервной системы ..............................8

Вегетативные узлы ...................................................................................10

Многоэтажная структура механизма регуляции вегетативных

функций .................................................................................................…11

Морфо-функциональные различия вегетативной и соматической

нервной системы ...................................................................................…13

Развитие вегетативной нервной системы. Филогенез .......................…14

Эмбриогенез ..........................................................................................…15

Симпатический и парасимпатический отделы и их различия ........…..17

Симпатический отдел вегетативной нервной системы .........................18

Предпозвоночные узлы и вегетативные сплетения ...............................24

Парасимпатический отдел вегетативной нервной системы ..................28

Иннервация внутренних органов. Афферентная иннервация.

Интероцептивный анализатор ........................................………………..32

Эфферентная иннервация .....................................................................…35

Иннервация кровеносных сосудов .....................................................…..44

Литература ...........................................................................................…...45

49