- •Микроорганизмы для жизнедеятельности которых необходим кислород
- •Комплекс мероприятий направленных на уничтожение вегетативных форм микроорганизмов в ране
- •60 Минут
- •45 Минут
- •Антибиотиков
- •К физической антисептике
- •Кипячение
- •Одноразовые шприцы
- •Способность нарушать обменные процессы микроба
- •Нистатин
- •Альдегиды
- •Прокалывается твердая мозговая оболочка
- •Инфильтрационная
- •Терминальная
- •При переломах костей таза
- •5 Минут
- •8 Минут
- •10 Минут
- •6.К препаратам, содержащим аминокислоты, относятся:
- •Выше чем у белков плазмы
- •Малигнизация.
- •Пневмоперитонеум.
- •Сразу после первичной хирургической обработки раны.
- •Проходящее через стадию грануляций.
- •Содержимое раневого канала.
- •Развитие гнойной инфекции.
- •Рожа, эризипилоид, лимфаденит, лимфангит, флебит
- •1.К диагностическим операциям относятся
Рожа, эризипилоид, лимфаденит, лимфангит, флебит
1.Рожистое воспаление вызывается:
-
Стафилококком
-
Стрептококком
-
Кишечной палочкой
-
Синегнойной палочкой
2.Рецидивирующее разлитое воспаление нижних конечностей может осложниться:
-
Остеомиелитом
-
Лимфостазом
-
Тромбофлебитом
-
Артритом
3.Острое серозно-экссудативное воспаление кожи или слизистой:
-
Рожа
-
Эризипилоид
-
Лимфангит
-
Лимфаденит
4.Вторичное воспаление лимфатических сосудов называется:
-
Лимфангитом
-
Лимфаденитом
-
Мезаденитом
-
Фуникулитом
5.Какая форма не относится к классификации рожи:
-
Серозная
-
Эритематозная
-
Буллезная
-
Флегмоидная
6.Для какого заболевания характерна гиперемия с четкими неровными гранулами («географическая карта»):
-
Эризипилоид
-
Флебит
-
Лимфаигит
-
Рожа
7.Острое инфекционное заболевание кожи, суставов конечностей, вызываемая палочкой свиной рожи называется:
-
Эризипилос
-
Флебит
-
Рожа
-
Эризипилоид
8.Наиболее часто локализация рожи:
-
Лицо и шея
-
Кисти и голени
-
Шея и голени
-
Лицо и голени
9.При каком заболевании показано облучение пораженной поверхности ультрафиолетовыми лучами?
-
Рожа
-
Эризипилоид
-
Лимфаигит
-
Флебит
10.Для эризипилоида не характерно:
-
Гиперемия с резко очерченной границей
-
Зуд
-
Отек
-
Интоксикации
11.Футлярная новокаиновая блокада выполняется при:
-
Рожа
-
Эризипилоид
-
Лимфангит
-
Лимфаденит
12.Вторичное воспаление лимфатических узлов называется:
-
Лимфангитом
-
Лимфаденитом
-
Мезаденитом
-
Фуникулитом
13.Лечение лимфаденита не включает в себя:
-
Санация первичного очага
-
Физиотерапия местно
-
Вскрытие и дренирование гнойных очагов
-
Рентгенотерапия
14.Какие заболевания часто переходят одно в другое:
-
Тромбофлебит и лимфаденит
-
Рожа и эризипилоид
-
Эризипилоид и лимфаденит
-
Лимфангит и рожа
15.Для лимфангиита глубоких сосудов не характерно:
-
Гипертермия
-
Гиперемия
-
Отечность
-
Боли
16.Чем может осложниться лимфаденит:
-
Мононуклеоз
-
Рожа
-
Гидраденит
-
Аденофлегмона
17.С чем следует дифференцировать лимфаденит:
-
С лейкозом
-
С абсцессом
-
С ущемленной паховой грыжей
-
С метастазами рака
18.Лечение лимфангита не включает:
-
Плазмоферез
-
Иммобилизация конечности
-
Санация первичного очага
-
Массивная антибактериальная терапия
19.Воспаление стенок вен с образованием в них тромба называется:
-
Лимфангит
-
Лимфаденит
-
Флебит
-
Тромбофлебит
20.Для уменьшения болей и улучшения коллатерального кровообращения при остром тромбофлебите применяется:
-
Согревающие компрессы
-
Промедол
-
Поясничная новокаиновая блокада по Вишневскому
-
Фенилин
Мастит, паротит, парапроктит, панариций, флегмоны, кисты.
1.Чаще всего мастит вызывается:
-
Стрептококком
-
Стафилококком
-
Кишечной палочкой
-
Пневмококком
2.Факторы не способствующие развития мастита
-
Молодой возраст
-
Узость молочных ходов
-
Малоподвижный сосок
-
Тонкая кожа соска
3.К классификации мастита по течению воспаления не относится:
-
Гангренозный
-
Геморрагический
-
Флегмонозный
-
Серозный
4.Абсцедирующая форма мастита возникает после:
-
Гангренозной
-
Геморрагической
-
Флегмонозной
-
Инфильтративной
5.Основной вид лечения гангренозной формы мастита:
-
Вскрытие и дренирование
-
Широкая хирургическая обработка
-
Лучевая терапия
-
Удаление всей молочной железы
6.В классификацию парапроктита не входит:
-
Подкожный
-
Подслизистый
-
Параректальный
-
Пельвиоректальный
7.Наиболее трудно диагностируется парапроктит
-
Подслизистый
-
Параректальный
-
Пельвиоректальный
-
Ретроректальный
8.При лечении подслизистого парапроктита разрез производится через:
-
Кожу
-
Прямую кишку
-
Брюшную полость
-
Промежность
9.При кожном панариции экссудат распологается:
-
Под эпидермисом
-
В подкожной клетчатке
-
В сухожильном влагалище
-
В сосочковом слое
10.На уровне дистальной складки кожи ладони оканчиваются сухожильные влагалища:
-
I, II, IV пальцев
-
II, III, IV пальцев
-
I, V пальцев
-
II, III, V пальцев
11.Особенность строения подкожной клетчатки кисти:
-
Тонкая фасция
-
Ячеистая фасция
-
У-образная фасция
-
Отсутствие фасции
12.Пальпация пальцев при подозрении на панариций осуществляется:
-
Двумя руками
-
Толстой иглой
-
Задней частью пинцета
-
Пуговчатым зондом
13.Не входит в классификацию панариция:
-
Суставной
-
Пандактилит
-
Гнойный тендовагинит I, II, III пальцев
-
Гнойный тендовагинит I, V пальцев
14.Какая анестезия проводится при операциях на концевой и срединной фалангах:
-
По Вишневскому
-
По Холстеду- Пиковскому
-
По Оберсту-Лукашевичу
-
Внутривенная новокаиновая
15.Выбор разреза при подкожном панириции зависит от:
-
Интенсивности болевого синдрома
-
Возраста больного
-
Профессии больного
-
Локализации очага воспаления
16.Какой симптом не входит в четверку основных симптомов при сухожильном панариции:
-
Циркулярное опухание всего пораженного пальца
-
Покраснение кожи пальцев
-
Болезненность при давлении зондом по ходу сухожильного влагалища
-
Фиксация пальца в положении легкого сгибания
17.Наиболее частое осложнение гнойного тендовагинита I, V пальцев:
-
Костный панариций
-
Флегмона кисти
-
Флегмона пространства Пирогова
-
Пандактилит
18.Лечение костного панариция при наличии деструкции костной ткани:
-
Вскрытие и дренирование очага
-
Удаление некротизированного участка
-
Обкалывание новокаином с антибиотиком
-
Удаление всего пальца
19.Какой межпальцевый промежуток не вовлекается в воспалительный процесс при межпальцевой флегмоне:
-
I
-
II
-
III
-
IV
20.Симптом, сопровождающий большинство воспалительных заболеваний пальцев и ладони:
-
Интоксикация
-
Гиперемия кожи
-
Отек тыла кисти
-
Выраженная болезненность при сгибании пальцев
Заболевания полостей (артрит, плеврит, перикардит, перитонит)
1.Воспалительное заболевание сустава с окружающими его тканями называется:
-
Синовит
-
Артрит
-
Мандибулит
-
Периостит
2.Гнойное воспалительное заболевание коленного сустава называется:
-
Тифлит
-
Гонит
-
Ринит
-
Альвеолит
3.Гнойное воспалительное заболевание тазобедренного сустава называется:
-
Коксит
-
Гонит
-
Синусит
-
Все ответы верны
4.При гнойном бурсите поражается:
-
Синовиальная оболочка сустава
-
Надкостница
-
Латеральный мыщелок
-
Слизистые сумки
5.Укажите правильный путь попадания инфекции в сустав:
-
Непосредственно при ранении сустава
-
В результате перехода инфекции на область сустава из очага воспаления окружающей сустав ткани
-
Гематогенным путем
-
Все ответы верны
6.Укажите причину развития первичного гнойного плеврита
-
Анемия
-
Рак легкого
-
Проникающие ранения грудной клетки
-
Сепсис
7.Боли в животе при гнойном плеврите могут быть обусловлены:
-
Гнойными затеками в брюшную полость
-
Раздражением диафрагмы с иррадиацией по чревному нерву
-
Изменением давления в брюшной полости вследствие релаксации диафрагмы
-
Всеми указанными причинами
8.Что является достоверным диагностическим критерием, свидетельствующим о наличии у больного гнойного плеврита:
-
Притупление перкуторного звука на соответствующей стороне грудной клетки
-
Высокий лейкоцитоз
-
Получение гноя при диагностической пункции плевральной полости
-
Наличие «серпа» под куполом диафрагмы при рентгенологическом исследовании
9.При прорыве абсцесса легкого и поступлении гноя и воздуха в плевральную полость наблюдается:
-
Резкая боль в боку
-
Сильный кашель
-
Поверхностное дыхание
-
Все ответы верны
10.Укажите наиболее эффективный способ лечения больных с острой эмпиемой плевры:
-
Торакотомия с плеврэктомией
-
Дренирование плевральной полости по Бюлау
-
Дренирование плевральной полости с постоянной активной аспирацией
-
Пункция плевральной полости с ежедневной эвакуацией гноя
11.Что является рентгенологическим признаком выпотного перикардита:
-
Расширение границ сердца с резким ослаблением пульсации его контуров
-
Расширение тени сердца влево
-
Расширение границ сердца вправо
-
Расширение границ сердца с усилением пульсации контуров
12.Клиническим признаком выпотного перикардита является:
-
Резкая болезненность в области сердца при движении
-
Резкая болезненность в области сердца при дыхании
-
Глухость сердечных тонов при аускультации
-
«Лающий кашель»
13.Какое лечение показано при установленном диагнозе перитонита:
-
Магнитотерапия
-
Биопсия
-
Оперативное лечение
-
Лапароцентез
14.Какой из перечисленных симптомов не имеет клинического значения для диагностики перитонита:
-
Щеткина-Блюмберга
-
«Рубашки»
-
Бабинского
-
«Гробовой тишины»
15.Для декомпрессии желудочно-кишечного тракта при перитоните наибольшую роль играет:
-
Введение 0,25% раствора новокаина в корень брыжейки
-
Использование предельно допустимых доз антихолинэстеразных препаратов
-
Назоинтeстинальная интубация кишечника
-
Еюностомия
16.Выделяют следующие стадии развития перитонита (выберите неправильный ответ).
-
Паралитическая
-
Токсическая
-
Полиорганной недостаточности
-
Реактивная
17.Что из перечисленного не относится к симптомам распространенного гнойного перитонита:
-
Частый слабый пульс
-
Макрогематурия
-
Напряжение мышц передней брюшной стенки
-
Скопление жидкости в отлогих местах живота
18.К клиническим проявлениям токсической фазы перитонита относятся:
-
Вздутие живота
-
Падение артериального давления
-
Частый слабый пульс
-
Все перечисленное
19.Противопоказанием к экстренной операции по поводу разлитого перитонита является:
-
Свежий инфаркт миокарда
-
Тяжелый травматический шок при сочетанной травме
-
Послеоперационный перитонит
-
Отсутствие перистальтических шумов
20.Лечение при распространенном гнойном перитоните обязательно предусматривает:
-
Устранение источника перитонита
-
Санацию и дренирование брюшной полости
-
Антибактериальную терапию
-
Все ответы верны
ГАЗОВАЯ ГАНГРЕНА, СТОЛБНЯК, ОСТЕОМИЕЛИТ, СЕПСИС.
1.К возбудителям газовой гангрены относятся:
-
Кишечная палочка
-
Клостридии
-
Бактериоиды
-
Синегнойная палочка
2.При газовой гангрене раневое отделяемое:
-
Гнойное
-
Серозно-геморрагическое
-
Серозное
-
Фибринозно-гнойное
3.При газовой гангрене наблюдается:
-
Спазм и тромбоз магистральных артерий
-
Тромбоз магистральных вен
-
Дилатация магистральной артерии
-
Артериальная проходимость не нарушена
4.Естественный резервуар анаэробной флоры:
-
Почва
-
Желудочно-кишечный тракт человека
-
Воздух
-
Питьевая вода
5.Клостридиальный целлюлит наиболее часто вызывается:
-
Cl. oedematiens
-
Cl. hystoliticus
-
Cl. perfringens
-
Cl. septicus
6.Возбудителем столбняка является:
-
Cl. anthracis
-
Cl. tetani
-
палочка Лефлера
-
Cl. perfringens
7.Признаком столбняка является:
-
адинамия
-
сонливость
-
тризм, судороги
-
одышка
8.Путь распространения токсинов возбудителя столбняка:
-
гематогенный
-
контактный
-
ретроградный
-
воздушно-капельный
9.Метод профилактики столбняка:
-
введение ПСС
-
введение противогангренозной сыворотки
-
введение антибиотиков
-
введение сульфаниламидов
10.Суточная лечебная доза противостолбнячной сыворотки:
-
10.000 - 20.000 МЕ
-
50.000 МЕ
-
100.000 - 150.000 МЕ
-
200.000 МЕ
11. Острый гематогенный остеомиелит наблюдается чаще:
-
У стариков
-
У детей
-
В зрелом возрасте
-
Возраст значения не имеет
12. Какая кость чаще поражается при гематогенном остеомиелите:
-
Бедренная кость
-
Седалищная кость
-
Позвонки
-
Плечевая кость
13.Характерным признаком какого вида остеомиелита является секвестрация кости:
-
Абсцесс Броди
-
Посттравматический остеомиелит
-
остеомиелит Гарре
-
Остеомиелит Оллье
14.Отличительный признак остеомиелита Гарре:
-
Полость в метафизе
-
Остеосклероз
-
Наличие секвестров
-
Альбуминовый экссудат
5.Наиболее частое осложнение при длительно текущем хроническом остеомиелите:
-
Эндокардит
-
Дистрофия миокарда
-
Цирроз печени
-
Амилоидоз почек
16.Внешний вид раны при сепсисе:
-
Обильное гнойное отделяемое
-
Яркая гиперемия тканей в области раны
-
Ткани раны грязно-серого цвета
-
Скудное серозное отделяемое
17.С чего начинается лечение первичного очага при сепсисе:
-
Хирургическая обработка раны
-
Тампонирование раны
-
Ушивание раны
-
Дренирование раны
18.Постоянным симптомом сепсиса является:
-
Высокая температура
-
Бактериемия
-
Эктеричность кожи и склер
-
Одышка
19.Для гнойно-резорбтивной лихорадки характерен признак:
-
Разрешается с ликвидацией гнойного очага
-
Определенный вид возбудителя
-
Ограниченность первичного гнойного очага
-
Не разрешается с ликвидацией гнойного очага
20.Какой метод лечения при сепсисе следует выбрать:
-
Физиотерапевтическое лечение
-
Герудотерапия
-
Дезинтоксикационная терапия
-
Гипотензивная терапия
туберкулёз, эхинококкоз.
1.Чем наиболее опасно наличие туберкулезных свищей при костно-суставном туберкулезе?
-
Потери белка.
-
Усиление интоксикации.
-
Переход в натечный абсцесс.
-
Присоединение вторичной инфекции.
2.Какой способ местного хирургического лечения натечных абсцессов предпочтительнее?
-
Широкое вскрытие и санация.
-
Пункция.
-
Вскрытие через небольшой разрез.
-
Местная физиотерапия.
3.Какая кишка чаще других поражается при актиномикозе кишечника?
-
Двенадцатиперстная.
-
Тощая.
-
Слепая.
-
Сигмовидная.
4.Какие микроскопические образования находят в гное при актиномикозе?
-
Гранулемы.
-
Фрагменты казеозных масс.
-
Друзы.
-
Скопление микробных спор.
5.Какой вид облучения применяется для местного лечения актиномикоза?
-
Ультрафиолетовое.
-
УВЧ.
-
Инфракрасные лучи.
-
Рентгеновские лучи.
6.Какая локализация актиномикоза встречается чаще?
-
Область коленного сустава.
-
Печень и желчные пути.
-
Почки.
-
Челюстно-лицевая область.
7.Где чаще всего располагается натечный абсцесс при туберкулезе тазобедренного сустава?
-
Паховая область.
-
Ягодичная область.
-
Надколенная область.
-
Промежность.
8.Как называется состояние при полном нарушении подвижности в суставе после перенесенного костно-суставного туберкулеза?
-
Ригидность.
-
Контрактура.
-
Артродез.
-
Анкилоз.
Некрозы, язвы, свищи, гангрены, пролежни.
1.Частая причина острой артериальной недостаточности:
-
Тромбоэмболия артерии
-
Острый тромбофлебит
-
Атеросклероз
-
Ревмокардит
2.Частая причина хронической артериальной недостаточности:
-
Тромбоэмболия артерии
-
Острый тромбофлебит
-
Атеросклероз
-
Ревмокардит
3.Наиболее информативный метод исследования при артериальной недостаточности:
-
Реовазография
-
Осциллография
-
Ультразвуковая доплерометрия
-
Артериография
4.Какой свищ опаснее для больного:
-
Мочевой
-
Желчный
-
Тонкокишечный
-
Толстокишечный
5.Главный признак губовидного свища
-
Сообщение просвета полого органа с внешней средой
-
Сращение слизистой оболочки органа с кожей
-
Наличие «шпоры»
-
Отсутствие сращения слизистой оболочки органа с кожей
6.Пример внутреннего свища:
-
Эпицистостома
-
Трубчатый свищ
-
Колостома
-
Желудочно-ободочный свищ
7.Наиболее ценным методом исследования больного с трубчатым свищом является:
-
Исследование белковых фракций плазмы
-
Исследование эритроцитов крови
-
Фистулография
-
Ирригоскопия
8.Полное излечение варикозно-трофической язвы возможно только при:
-
Хирургическом вмешательстве
-
Применении современных венотонизирующих препаратов
-
Ношении эластических чулков
-
Применении гипербарической оксигенации
9.Наиболее объективный симптом артериальной недостаточности конечности:
-
Бледность кожных покровов
-
Снижение кожной температуры
-
Выпадение волос
-
Отсутствие пульсации магистральной артерии конечности:
10.Трофическая язва – это:
-
Одна из форм некроза
-
Участок некробиоза
-
Длительно незаживающая рана
-
Облигатный предрак
11.Одной из частых причин возникновения трофических язв может быть:
-
Ревматизм
-
Психическая травма
-
Хроническое расстройство периферического кровообращения
-
Гиперкератоз
12.Пример внутреннего свища:
-
Пищеводно-трахеальный
-
Эпицистостома
-
Гастростома
-
Слюной свищ
13.Одной из причин некроза может быть:
-
Синдром длительного раздавливания
-
Конкрактура крупного сустава
-
Эритематозная форма рожи
-
Лимфостаз
14.Основная причина влажной гангрены:
-
Анаэробная инфекция
-
Авитоминоз С
-
Сепсис
-
Сахарный диабет
15.Самым характерным клиническим признаком сухой гангрены является:
-
Пузырь с геморрагическим содержимым
-
Выраженный отек тканей
-
Отсутствие линии деморкации
-
Мумификация тканей
16.Кашель и поперхиваине во время еды свидетельствует о наличии у больного:
-
Пищеводно-респираторного свища
-
Бронхиального свища
-
Рака пищевода
-
Пневмонии
17.Каловая рвота свидетельствует о наличии у больного:
-
Пищеводно-респираторного свища
-
Желудочного-ободочного свища
-
Рака пищевода
-
Кишечной непроходимости
18.В каком возрасте у больных чаще возникает облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей:
-
До 20 лет
-
20 – 30 лет
-
30 – 40 лет
-
после 40
19.Основной метод лечения влажной гангрены:
-
Инфузионная реологическая терапия
-
Антибактериальная терапия
-
Ампутация
-
Баротерапия
20.Выраженная интоксикация организма не характерна для:
-
Сухая гангрена
-
Влажная гангрена
-
Гангрена легкого
-
Гангрена кишечника
ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРЕД- и ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД