Данные рентгеновских лабораторных исследований
На ортопантомограмме от 24.10.2011г. определяется наличие прямого, ровного корня 43 зуба, без патологических изменений в области маргинального и верхушечного периодонта, канал запломбирован до верхушки зуба;
План лечения:
-
Санация полости рта
-
Провести эндодонтическое лечение 34,35,44, 43 зуба и восстановить дефект коронки 43 зуба цельнолитой культевой штифтовой вкладкой с последующим изготовлением на нее металлокерамической коронки.
-
Восстановить двухсторонний концевой дефект нижней челюсти бюгельным протезом с 5 искусственными зубами и замковой фиксацией.
ДАТА |
ДНЕВНИК АНАМНЕЗ, СТАТУС, ДИАГНОЗ И ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ОБРАЩЕНИНИ С ПОВТОРНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ |
Фамилия лечащего врача |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
24.10.2011г. |
Жалобы на острые боли в височно-нижнечелюстном суставе, возникающие после нагрузки, затруднённое откусывание и пережёвывание пищи в связи с частичным отсутствием зубов на нижней челюсти, эстетическую неудовлетворённость вследствие нарушения анатомической формы зубов. Объективно: высота нижней трети лица в норме, носогубные и подбородочные складки умеренно выражены,. Открывание рта свободное, пальпация ВНЧС и жевательных мышц слабо болезненна. Красная кайма губ, углы рта – без элементов поражения. Преддверие полости рта – среднее, глубина – 8мм. Уздечки верхней и нижней губ средние (прикрепляются на расстоянии 4мм от вершины межзубного десневого сосочка). Язык в размере не увеличен, влажный, спинка языка обложена белым налётом. Уздечка в норме. Слизистая оболочка полости рта не изменена: имеет бледно-розовую окраску, умеренно увлажнена; десна плотной консистенции, межзубные десневые сосочки остроконечной формы. Кровоточивости и выделений из зубодесневой борозды не отмечается. 43 зуб – коронка полностью разрушена, перкуссия безболезненна, канал корня запломбирован до верхушки. Корень зуба выступает над уровнем десны на 2 мм.
Зубная формула
Диагноз: Двусторонний концевой дефект зубного ряда нижней челюсти I класс по Кеннеди;Состояние слизистой оболочки нижней челюсти 1 класс по Суппли; полное разрушение коронковой части 43 зуба.
План лечения:
2 – провести эндодонтическое лечение 34, 35, 43, 44 зубов; и восстановить дефект коронки 43 зуба цельнолитой культевой штифтовой вкладкой с последующим изготовлением на нее металлокерамической коронки. 3 – восстановить двусторонний концевой дефект нижней челюсти бюгельным протезом с 5 искусственными зубами и замковой фиксацией; Лечение: больной направляется в терапевтический кабинет на эндодонтическое лечение 34, 35, 43, 44 зуба |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
25.10.2011 |
Лечение: Подготовка корня 43 зуба под цельнолитую штифтовую культевую вкладку. Моделирование культевой штифтовой вкладки на данный зуб. |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
27.10.2011 |
Лечение: Припасовка и фиксация штифтовой культевой вкладоки на 43 зуб. Под мандибулярной и инфильтрационной анестезией Sol. Scandonesti 3% - 3,2 мл проведено обработка 34, 35, 43, 44 зубов под металлокерамические коронки. Снятие двойных оттисков с верхней и нижней челюстей.
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
29.10.2011 |
Лечение: Определение центральной окклюзии. |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.11.2011. |
Лечение: Припасовка и фиксация металлокерамических коронок, изготовленных на 34, 35, 43, 44 зубах. Снятие оттисков для изготовление бюгельного протеза на нижней челюсти. |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.11.2011 |
Лечение: Примерка металлического каркаса бюгельного протеза. |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5.11.2011г. |
Лечение: Примерка восковой репродукции бюгельного протеза в полости рта.
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7.11. 2011г. |
Припасовка и наложение бюгельного протеза с замковой фиксацией. |
|