Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
исправл.docx
Скачиваний:
8
Добавлен:
04.12.2018
Размер:
27.65 Кб
Скачать

Данные рентгеновских лабораторных исследований

На ортопантомограмме от 24.10.2011г. определяется наличие прямого, ровного корня 43 зуба, без патологических изменений в области маргинального и верхушечного периодонта, канал запломбирован до верхушки зуба;

План лечения:

  1. Санация полости рта

  2. Провести эндодонтическое лечение 34,35,44, 43 зуба и восстановить дефект коронки 43 зуба цельнолитой культевой штифтовой вкладкой с последующим изготовлением на нее металлокерамической коронки.

  3. Восстановить двухсторонний концевой дефект нижней челюсти бюгельным протезом с 5 искусственными зубами и замковой фиксацией.

ДАТА

ДНЕВНИК

АНАМНЕЗ, СТАТУС, ДИАГНОЗ И ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ОБРАЩЕНИНИ С ПОВТОРНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

Фамилия

лечащего врача

24.10.2011г.

Жалобы на острые боли в височно-нижнечелюстном суставе, возникающие после нагрузки, затруднённое откусывание и пережёвывание пищи в связи с частичным отсутствием зубов на нижней челюсти, эстетическую неудовлетворённость вследствие нарушения анатомической формы зубов.

Объективно: высота нижней трети лица в норме, носогубные и подбородочные складки умеренно выражены,. Открывание рта свободное, пальпация ВНЧС и жевательных мышц слабо болезненна.

Красная кайма губ, углы рта – без элементов поражения. Преддверие полости рта – среднее, глубина – 8мм. Уздечки верхней и нижней губ средние (прикрепляются на расстоянии 4мм от вершины межзубного десневого сосочка). Язык в размере не увеличен, влажный, спинка языка обложена белым налётом. Уздечка в норме. Слизистая оболочка полости рта не изменена: имеет бледно-розовую окраску, умеренно увлажнена; десна плотной консистенции, межзубные десневые сосочки остроконечной формы. Кровоточивости и выделений из зубодесневой борозды не отмечается.

43 зуб – коронка полностью разрушена, перкуссия безболезненна, канал корня запломбирован до верхушки. Корень зуба выступает над уровнем десны на 2 мм.

Зубная формула

П

П

К

П

К

П

П

П

8

7

6

5

4

3

2

1

1

2

3

4

5

6

7

8

О

О

О

О

R

О

О

О

Диагноз: Двусторонний концевой дефект зубного ряда нижней челюсти I класс по Кеннеди;Состояние слизистой оболочки нижней челюсти 1 класс по Суппли; полное разрушение коронковой части 43 зуба.

План лечения:

  1. – санация полости рта;

2 – провести эндодонтическое лечение 34, 35, 43, 44 зубов; и восстановить дефект коронки 43 зуба цельнолитой культевой штифтовой вкладкой с последующим изготовлением на нее металлокерамической коронки.

3 – восстановить двусторонний концевой дефект нижней челюсти бюгельным протезом с 5 искусственными зубами и замковой фиксацией;

Лечение: больной направляется в терапевтический кабинет на эндодонтическое лечение 34, 35, 43, 44 зуба

25.10.2011

Лечение: Подготовка корня 43 зуба под цельнолитую штифтовую культевую вкладку. Моделирование культевой штифтовой вкладки на данный зуб.

27.10.2011

Лечение: Припасовка и фиксация штифтовой культевой вкладоки на 43 зуб. Под мандибулярной и инфильтрационной анестезией Sol. Scandonesti 3% - 3,2 мл проведено обработка 34, 35, 43, 44 зубов под металлокерамические коронки. Снятие двойных оттисков с верхней и нижней челюстей.

29.10.2011

Лечение: Определение центральной окклюзии.

1.11.2011.

Лечение: Припасовка и фиксация металлокерамических коронок, изготовленных на 34, 35, 43, 44 зубах. Снятие оттисков для изготовление бюгельного протеза на нижней челюсти.

3.11.2011

Лечение: Примерка металлического каркаса бюгельного протеза.

5.11.2011г.

Лечение: Примерка восковой репродукции бюгельного протеза в полости рта.

7.11. 2011г.

Припасовка и наложение бюгельного протеза с замковой фиксацией.