Фасции шеи
По Парижской анатомической номенклатуре (PNA) фасция шеи (fascia cervicalis) разделяется на 3 пластинки: 1 - поверхностную пластинку (lamina superficialis); 2 -предтрахеальную пластинку (lamina pretrachealis); 3 - предпозвоночную пластинку (lamina prevertebralis).
-
Поверхностная пластинка (lamina superficialis) - продолжение собственной фасции груди, начинается от передней поверхности грудины и ключицы, вверху переходит в жевательную фасцию (fascia masseterica) и фасцию околоушной железы (fascia parotidea), крепится с боков к поперечным отросткам шейных позвонков; сзади - к их остистым отросткам; сверху - к наружному затылочному возвышению и к выйной линии, к краю нижней челюсти. Поверхностная пластинка образует футляры для грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышц, а также для мышц шеи выше подъязычной кости.
-
Предтрахеальная пластинка (lamina pretrachealis) начинается от задней поверхности ключицы и рукоятки грудины, вверху прикрепляется к подъязычной кости, где срастается с поверхностной пластинкой. С боков эта фасция ограничена лопаточно-подъязычными мышцами (mm. omohyoidei), для которых она образует футляры так же, как и для остальных мышц ниже подъязычной кости.
-
Предпозвоночная пластинка (lamina prevertebralis) связана с глубокими мышцами шеи, является продолжением внутригрудной фасции (fascia endothoracica), вверху крепится к основанию черепа, с боков - к поперечным отросткам верхних грудных и шейных позвонков. Предпозвоночная пластинка образует фасциальные футляры для лестничных мышц и костно-фасциальные футляры для предпозвоночных мышц.
Используется описание фасций по В.Н. Шевкуненко. Согласно этой схеме, выделяют 5 фасций шеи: 1 - поверхностную фасцию (fascia superficialis colli); 2 - поверхностный листок собственной фасции шеи (lamina superficialis fasciae colli propriae); 3 - глубокий листок собственной фасции шеи (lamina profunda fasciae colli propriae); 4 - внутренностную фасцию шеи (fascia endocervicalis); 5 - предпозвоночную фасцию (fascia prevertebralis).
-
Поверхностная фасция (fascia superficialis colli) - часть общей подкожной фасции тела. На шее эта фасция образует футляр для подкожной мышцы (m. platysma).
-
Поверхностный листок собственной фасции шеи (lamina superficialis fasciae colli propriae) окружает всю шею, образует футляры для грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышц, капсулу для подчелюстной слюнной железы, а также покрывает группу мышц, расположенных выше подъязычной кости.
-
Глубокий листок собственной фасции шеи (lamina profunda fasciae colli propriae) занимает пространство между подъязычной костью (сверху), грудиной и ключицами (снизу) и лопаточно-подъязычными мышцами с боков. Глубокий листок образует влагалище для мышц, расположенных ниже подъязычной кости. Поверхностный и глубокий листки собственной фасции шеи срастаются по средней линии шеи, образуя белую линию шеи (linea alba colli).
-
Внутренностная фасция шеи (fascia endocervicalis) окружает органы шеи и сосудисто-нервный пучок. Различают 2 листка этой фасции: 1 - висцеральный (окружает каждый орган шеи); 2 - париетальный (образует общий футляр для всех органов шеи).
-
Предпозвоночная фасция (fascia prevertebralis) образует футляры для глубоких мышц шеи.
Вторая фасция по В.Н. Шевкуненко соответствует поверхностной пластинке (lamina superficialis) по Парижской анатомической номенклатуре (PNA), третья фасция - предтрахеальной пластинке (lamina pretrachealis) (PNA) и пятая фасция - предпозвоночной пластинке (lamina prevertebralis) собственной фасции шеи по PNA.