Ориентировочная основа действий при проведении неинъекционной анестезии

Метод анестезии

Методика выполнения

Критерий самоконтроля

Аппликационный — обезболивание собственно слизистого слоя на глубину 1-3 мм.

Дикаин - 2%-4% р-ры, мази (тетракаин гидрохлорид). Перилен - ультра 3,5% (тетракаин) наносится на слизистую оболочку с помощью ватного тампона на деревянной палочке. Лидокаин гидрохлорид 2-10% р-ры, мази; Пиромекаин 1-2% р-ры, мази.

Дальнейшая диффузия МА вглубь приостанавливается всасыванием его в сосудистое русло, которое может быть быстрым и обширным. пропорционально площади аппликации и дозе.

Спрей - аэрозольная форма МА.

Лидокаин - аэрозоль 10%;  Перил - спрей (тетракаин). Ксилонор - аэрозоль (5% лидокаин - основание с антисептиком). Основное правило при выполнении: в момент распыления пациент должен задержать дыхание из-за возможного попадания МА в верхние дыхательные пути и легкие.

Отрицательные моменты: значительная по размерам, плохо контролируемая площадь распыления; трудность дозирования; профессиональная аллергизация.

Метод физической неинъекционной анестезии -охлаждение. Метод основан на способности агента снижать температуру ткани с образованием ледяной безболезненной корки.

Струя жидкости газа направляется строго на операционное поле. Классический хлорэтил в ампулах по 30 мл - жидкость с температурой кипения 12-13°. При испарении температура снижается до - 35° С. В настоящее время практически не используется.Показания: обезболивание места вкола иглы; удаление подвижных молочных зубов и постоянных; припасовка коронок и мостовидных протезов; удаление зубного камня; вскрытие подслизистых абсцессов; для подавления рвотного рефлекса.