
- •Предисловие
- •Часть і основы судебной медицины введение
- •Методы и объекты судебно-медицинских исследований
- •Глава 1 Правовые основы и организация судебно-медицинской деятельности в России
- •1. Процессуальные основы судебно-медицинской экспертизы
- •Виды судебно-медицинской экспертизы
- •Процессуальный порядок назначения и производства судебно-медицинской экспертизы
- •Понятия судебно-медицинский эксперт, врач-эксперт, специалист
- •Права, обязанности и ответственность эксперта
- •Отвод эксперта
- •Судебно-медицинская экспертиза на дознании, в процессе предварительного следствия
- •Оценка следователем заключения эксперта
- •Участие судебно-медицинского специалиста в следственных осмотрах
- •Участие судебно-медицинского специалиста в следственных экспериментах
- •Судебно-медицинская экспертиза в процессе судебного следствия
- •2. Внепроцессуальная деятельность судебных медиков
- •Судебная медицина в оперативно-розыскной деятельности
- •3. Самостоятельное использование судебно-медицинских данных дознанием, следствием и судом
- •4. Организация судебно-медицинской деятельности в России
- •Глава 2 Судебно-медицинская экспертиза потерпевших,
- •1. Процессуальный порядок назначения и производство судебно-медицинской экспертизы живых лиц
- •2. Судебно-медицинская экспертиза вреда здоровью
- •Тяжкий вред здоровью
- •Не опасный для жизни вред здоровью, являющийся тяжким по последствиям
- •Вред здоровью средней тяжести
- •Легкий вред здоровью
- •Побои, мучения, истязания
- •Установление степени стойкой утраты трудоспособности
- •Квалификация вреда здоровью
- •3. Судебно-медицинская экспертиза в целях определения состояния здоровья
- •4. Судебно-медицинская экспертиза при спорных половых состояниях и при преступлениях против половой неприкосновенности и половой свободы личности
- •Изнасилование (статья 131 ук рф)
- •Половое сношение и иные действия сексуального характера с лицом, не достигшем шестнадцатилетнего возраста (статья 134 ук рф)
- •Установление беременности, бывших родов и аборта
- •При судебно-медицинской экспертизе половых преступлений могут разрешаться следующие вопросы:
- •5. Судебно-медицинская экспертиза заражения венерическими заболеваниями
- •6. Судебно-медицинское определение возраста
- •Контрольные вопросы
- •Глава 3 Судебно-медицинская экспертиза трупа
- •1. Классификация смерти
- •2. Посмертные изменения трупа
- •Ранние трупные изменения
- •Определение давности наступления смерти по времени восстановления окраски трупных пятен после дозированного надавливания
- •Сроки развития и разрешения (исчезновения) трупного окоченения в отдельных группах мышц
- •Динамика снижения ректальной температуры трупа,
- •С учетом развития подкожно-жировой клетчатки и мышц
- •Поздние трупные изменения
- •Определение времени наступления смерти по выраженности посмертных трупных явлений
- •При исследовании трупа
- •Процессуальный порядок осмотра места происшествия при обнаружении трупа
- •Организация и порядок осмотра места обнаружения трупа
- •Порядок осмотра места происшествия с трупом
- •Порядок осмотра трупа на месте его обнаружения судебным медиком
- •Особенности осмотра трупа на месте обнаружения при различных видах смерти
- •Подведение итогов и оформление результатов осмотра места происшествия
- •4. Исследование трупа в морге
- •5. Поводы и цели судебно-медицинской экспертизы трупа при скоропостижной смерти
- •6. Эксгумация и экспертиза трупа
- •7. Примерный перечень вопросов, выносимых на разрешение экспертам при проведении судебно-медицинской экспертизы трупа
- •При судебно-медицинской экспертизе смерти от сдавления шеи (удавления) руками могут разрешаться следующие вопросы:
- •При судебно-медицинской экспертизе трупа, извлеченного из воды, могут разрешаться следующие вопросы:
- •При судебно-медицинской экспертизе трупов в случаях задушения могут разрешаться следующие вопросы:
- •При судебно-медицинской экспертизе в случаях смерти от сдавления шеи петлей могут разрешаться следующие вопросы:
- •При судебно-медицинской экспертизе в случаях смерти от отравлений могут разрешаться следующие вопросы:
- •При судебно-медицинской экспертизе смерти от действия высоких температур могут разрешаться следующие вопросы:
- •При судебно-медицинской экспертизе смерти от действия холода могут разрешаться следующие вопросы:
- •При судебно-медицинской экспертизе автомобильной травмы разрешаются следующие вопросы:
- •При судебно-медицинской экспертизе железнодорожной травмы разрешаются следующие вопросы:
- •При судебно-медицинской экспертизе колотых, колото-резаных и рубленых ран разрешаются следующие вопросы:
- •При судебно-медицинской экспертизе огнестрельных повреждений разрешаются следующие вопросы:
- •Контрольные вопросы
- •Глава 4 Судебно-медицинская экспертиза вещественных доказательств биологического происхождения
- •1. Объекты биологического происхождения
- •И порядок их исследования
- •2. Основные методы выявления вещественных доказательств биологического происхождения, изъятия и направления их на судебно-медицинскую экспертизу
- •Возможности судебной медицины при исследовании крови
- •Обнаружение и исследование семенной жидкости (спермы)
- •Исследование волос
- •Контрольные вопросы
- •Глава 5 Судебно-медицинская экспертиза по материалам дел
- •Контрольные вопросы
- •Тестовый контроль знаний
- •1. Какие из перечисленных групп объектов являются объектами судебно-медицинских экспертиз:
- •2. Различают две формы работы судебных медиков:
- •3. Существует обязательность назначения судебно-медицинской экспертизы для:
- •31. Порядок производства осмотра места происшествия регламентирован:
- •62. Квалифицирующими признаками тяжести вреда здоровью являются:
- •63. Для установления тяжести вреда здоровью достаточно одного из квалифицирующих признаков?
- •64. При наличии нескольких из квалифицирующих признаков тяжесть вреда здоровью устанавливается по тому признаку, который соответствует большей тяжести вреда здоровью?
- •65. Признаками тяжкого вреда здоровью являются:
- •66. Признаками вреда здоровью средней тяжести являются:
- •Образцы процессуальных документов
- •Перед экспертом поставлены вопросы
- •Обстоятельства дела
- •Наружное исследование
- •Внутреннее исследование
- •Судебно-медицинский диагноз
- •Заключение
- •Перед экспертом поставлены вопросы
- •Обстоятельства дела
- •Краткий словарь медицинских терминов
- •Список литературы
- •Часть іі
- •Основы судебной психиатрии
- •Глава 6
- •Предмет и задачи судебной психиатрии
- •Общая структура организации судебно-психиатрической службы
- •Методы исследования в судебной психиатрии
- •Контрольные вопросы
- •Глава 7 Правовые основы судебной психиатрии
- •Законодательные положения о судебно-психиатрической экспертизе
- •Права и обязанности психиатра-эксперта
- •Правовые принципы назначения судебно-психиатрической экспертизы
- •2. Основные вопросы, представленные на разрешение судебно-психиатрической экспертизе
- •3. Виды судебно-психиатрических экспертиз
- •Экспертиза в кабинете следователя
- •Амбулаторная судебно-психиатрическая экспертиза
- •Стационарная судебно-психиатрическая экспертиза
- •Экспертиза в судебном заседании
- •Заочная судебно-психиатрическая экспертиза
- •Посмертные судебно-психиатрические экспертизы
- •4. Заключение судебно-психиатрической экспертизы и его оценка следственными органами и судом
- •Контрольные вопросы
- •Глава 8 Судебно-психиатрическая экспертиза в уголовном процессе
- •Уголовная ответственность лиц с психическим расстройством, не исключающим вменяемость
- •Способность обвиняемого с психическими расстройствами участвовать в судебно-следственном действии
- •Судебно-психиатрическая экспертиза свидетелей и потерпевших
- •4. Психиатрическое освидетельствование осужденных (пенитенциарная психиатрия)
- •Контрольные вопросы
- •Глава 9
- •Меры медицинского характера в отношении лиц
- •С психическими расстройствами, совершивших
- •Общественно опасные действия
- •2. Правовые основы назначения мер медицинского характера и организация проведения принудительного лечения
- •Принудительное лечение в случаях, предусмотренных ч.1 ст. 81 ук рф
- •3. Меры по предупреждению опасных действий лиц с психическими расстройствами
- •Контрольные вопросы
- •Глава 10
- •Понятие о психических заболеваниях.
- •Основные симптомы и синдромы психических
- •Расстройств
- •1. Основные симптомы психических болезней Расстройства восприятия
- •Расстройства мышления
- •Расстройства памяти
- •Расстройства эмоций
- •Расстройства воли
- •Извращение влечений и побуждений
- •2. Основные синдромы психических болезней
- •Контрольные вопросы
- •Глава 11 Судебно-психиатрическая оценка отдельных психических заболеваний
- •Судебно-психиатрическая оценка
- •2. Маниакально-депрессивный психоз
- •Судебно-психиатрическая оценка
- •3. Эпилепсия
- •Судебно-психиатрическая оценка
- •4. Алкоголизм Простое алкогольное и патологическое опьянение
- •Простое алкогольное опьянение
- •Патологическое опьянение
- •Судебно-психиатрическая оценка
- •Алкоголизм и алкогольные психозы
- •Клиника алкогольных психозов
- •Алкогольный делирий (белая горячка)
- •Острый алкогольный галлюциноз (алкогольный галлюцинаторный бред)
- •Острый алкогольный параноид (алкогольный бред преследования)
- •Алкогольный бред ревности
- •Судебно-психиатрическая оценка при алкоголизме и алкогольных психозах
- •5. Наркомании и токсикомании
- •Общая клиническая характеристика
- •Опийные наркомании
- •Наркомании, вызванные препаратами конопли
- •Кокаиновая наркомания
- •Судебно-психиатрическая оценка
- •6. Олигофрения
- •Судебно-психиатрическая оценка
- •7. Психопатии
- •Судебно-психиатрическая оценка
- •8. Исключительные состояния
- •9. Реактивные состояния
- •Судебно-психиатрическая оценка
- •10. Судебно-психиатрическая экспертиза несовершеннолетних
- •Судебно-психиатрическая оценка
- •11. Симуляция и диссимуляция психических расстройств
- •Симуляция на патологической почве
- •Распознавание симуляции
- •Судебно-психиатрическая оценка
- •Контрольные вопросы
- •Тестовый контроль знаний
- •5. Права и обязанности психиатра-эксперта представлены в статьях закона:
- •6. Ходатайствовать о назначении спэ перед органами дознания, следователем, прокурором, судом вправе:
- •7. Основанием для проведения спэ является:
- •8. Основной вопрос, который формулируется в отношении свидетелей и потерпевших:
- •9. Выберите из перечисленных ниже виды спэ:
- •10. Заключение экспертной судебно-психиатрической комиссии оформляется документом:
- •20. При направлении на комплексную спэ и психологическую экспертизу потерпевших могут быть сформулированы следующие вопросы:
- •21. Меры медицинского характера применяются только в отношении лиц, совершивших предусмотренные уголовным законом противоправные действия в болезненном состоянии и признанных невменяемыми?
- •22. Принудительные меры медицинского характера применяются только:
- •23. Принудительные меры медицинского характера могут быть назначены судом лицам:
- •Образцы процессуальных документов
- •Постановление
- •О назначении амбулаторной судебно-психиатрической
- •Экспертизы
- •Амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы № 207
- •Краткий словарь медицинских терминов
- •Список литературы
- •Оглавление
Контрольные вопросы
1. Что понимают под судебно-психиатрической экспертизой (СПЭ)?
2. В каких случаях закон предусматривает обязательное проведение СПЭ?
3. Права и обязанности психиатра-эксперта.
4. Кто может ходатайствовать о назначении СПЭ перед органами дознания, следователем, прокурором и судом?
5. Основания для назначения СПЭ.
6. Основные вопросы, представленные на разрешение СПЭ, если речь идет об обвиняемом.
7. Основные вопросы, представленные на разрешение СПЭ в отношении свидетелей и потерпевших.
8. Каким документом оформляется заключение экспертной судебно-психиатрической комиссии? Из каких разделов состоит данный документ и что в каждом разделе должно быть отражено?
Глава 8 Судебно-психиатрическая экспертиза в уголовном процессе
1. Понятие вменяемости и невменяемости
В УК РФ, принятом Государственной Думой 24 мая 1996 года формула невменяемости содержится в статье 21 УК РФ.
Статья 21 "Невменяемость"
1. Не подлежит уголовной ответственности лицо, которое во время совершения общественно опасного деяния находилось в состоянии невменяемости, то есть не могло осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействий) либо руководить ими вследствие хронического психического расстройства, временного психического расстройства, слабоумия либо иного болезненного состояния психики.
2. Лицу, совершившему предусмотренное уголовным законом общественно опасное деяние в состоянии невменяемости, судом могут быть назначены принудительные меры медицинского характера, предусмотренные настоящим Кодексом.
Формула невменяемости содержит два критерия – медицинский (биологический) и юридический (психологический), которые выступают в единстве и определяют невменяемость лица, совершившего общественно опасное деяние.
Медицинский (биологический) критерий состоит из четырех признаков:
- хронического психического расстройства;
- временного психического расстройства;
- слабоумия;
- иного болезненного состояния психики.
Понятие "хроническое психическое расстройство" объединяет психические заболевания, протекающие длительно, имеющие тенденцию к прогрессированию, то есть постепенному нарастанию и усложнению психических расстройств. К заболеваниям, объединенным этим признаком медицинского критерия, относятся шизофрения, эпилепсия, прогрессивный паралич, старческие психозы и т.д.
"Временное психическое расстройство".
Медицинский критерий представлен психическими заболеваниями, имеющие различную продолжительность и заканчивающиеся выздоровлением.
Сюда относятся некоторые алкогольные психозы, например, белая горячка, патологическое опьянение, другие кратковременные, иногда внезапно возникающие, болезненные расстройства психической деятельности (мгновенные нарушения сознания и двигательной активности с висцерально-вегетативными проявлениями), которые могут явиться объектом судебно-психиатрической экспертизы при транспортных авариях и наездах.
Основными критериями временных расстройств психической деятельности следует считать не продолжительность, а полную их обратимость.
Под понятие "слабоумие" медицинского критерия попадают все психические заболевания, которые протекают с нарушениями интеллектуальной функции, как врожденного, так и приобретенного характера.
К "иным болезненным состояниям" относят состояния, не являющиеся психическими заболеваниями, но характеризующиеся теми или иными нарушениями психической деятельности: психопатии (личностные аномалии, свойственные лицам на протяжении всей жизни) и др.
Таким образом, применение медицинского критерия невменяемости при проведении судебно-психиатрической экспертизы заключается в распознании психической болезни и определении ее психической формы, особенностей течения, то есть в установлении диагноза.
Но для решения вопроса о вменяемости или невменяемости недостаточно одного медицинского критерия. Для этого необходимо установить тяжесть психического заболевания, имевшегося в момент совершения инкриминируемого деяния.
Юридический (психологический) критерий невменяемости формулируется как невозможность "осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими".
Юридический критерий невменяемости состоит из двух признаков: интеллектуального (невозможность осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) и волевого (невозможность руководить ими), которые дают более полную, всестороннюю характеристику психических расстройств, выявленных у подэкспертного.
Первая половина критерия требует анализа критических способностей подэкспертного, возможности адекватно оценить обстановку и собственное поведение.
При невозможности субъектом понимать свои действия, неспособности к их контролю, интеллектуальный критерий как бы перекрывает волевой. Наличие этого признака нарушает способность руководить своими действиями и влечет принятие решения о невменяемости.
В практике встречаются случаи, когда у личности сохраняется формальная способность оценить ситуацию, но снижается, а иногда утрачивается способность удержаться от поступка – нарушается способность руководить своими действиями. В юридическом критерии превалирует волевой признак. Наиболее часто это проявляется при психопатиях. В этих случаях этот признак становится ведущим, а интеллектуальный приобретает роль соподчиненного составляющего.
Следовательно, при различных заболеваниях могут иметь место всевозможные сочетания отдельных составляющих юридического критерия, их определенное взаимодействие и взаимовлияние.
Для признания лица невменяемым в аспекте психологического критерия достаточно одного из его признаков.
Границы между нормой и патологией не являются стабильными. Они динамичны, подвижны. Одна и та же форма психического заболевания может обуславливать различные судебно-психиатрические выводы в зависимости от степени и глубины имеющихся в данный момент психических изменений.
Именно поэтому вопрос о вменяемости или невменяемости лица решается в отношении конкретного противоправного деяния и относится только к моменту его совершения.
В процессе экспертной диагностики и экспертного решения основным заключительным этапом является сопоставление медицинского и юридического критериев, что и определяет формулу невменяемости.
Обязательное условие невменяемости – совпадение медицинского и юридического критериев.