- •Оглавление
- •1. Введение
- •2. Цель занятия
- •3. Студент должен знать
- •4. Студент должен уметь
- •5. Блок информации
- •Классификация травмы
- •Профилактика травматизма
- •Организация травматологической помощи
- •Закрытые травмы мягких тканей
- •Синдром длительного раздавливания
- •Травма головы
- •6. Вопросы для самостоятельной подготовки
- •7. Ситуационные задачи
- •Эталоны ответов
- •8. Литература
- •9. Тестовый контроль Выберите один или несколько правильных ответов
- •10. План практического занятия
9. Тестовый контроль Выберите один или несколько правильных ответов
1. В первый период для лечения ушиба необходимо применить
а) холод местно;
б) тепло местно;
в) УВЧ;
г) массаж;
д) мазевую повязку.
2. При полном разрыве двуглавой мышцы плеча для лечения применяется…
а) давящая повязка;
б) гипсовая повязка;
в) липкопластырное вытяжение;
г) операция;
д) пункция гематомы.
3. Для сотрясения головного мозга характерно…
а) брадикардия;
б) падение артериального давления;
в) одышка;
г) ретроградная амнезия;
д) параличи.
4. Диагноз ушиба головного мозга ставится при наличии…
а) головных болей;
б) тошноты, рвоты;
в) ретроградной амнезии;
г) очаговых неврологических симптомов;
д) повышения внутричерепного давления.
5. Для ушиба мягких тканей характерно:
а) боли;
б) кровоподтек;
в) припухлость;
г) нарушение функции;
д) повышение температуры.
6. Лечение ушибов и растяжений в первые сутки включает:
а) покой;
б) тепло;
в) возвышенное положение конечности;
г) холод;
д) давящую повязку.
7. Для разрыва связок характерны…
а) боль;
б) кровопотеря;
в) припухлость;
г) наружное кровотечение;
д) нарушение функции.
8. В первые сутки после травмы при разрыве связок голеностопного сустава следует применить…
а) покой;
б) давящая повязка;
в) тепло на суставе;
г) обезболивающие препараты;
д) иммобилизация сустава гипсовой лонгетой.
9. Длительность воздействия на ткани давления, способствующего возникновению синдрома длительного раздавливания составляет…
а) 1 час;
б) 4 часа;
в) 6 часов;
г) 8 часов;
д) 10 и более часов.
10. Интоксикация организма при синдроме длительного раздавливания обусловлена действием…
а) гистамина;
б) серотонина;
в) креатинина;
г) миоглобина;
д) мочевины.
11. Маркерами острой почечной недостаточности являются
а) уровень калия в сыворотке крови;
б) креатинин в сыворотке крови;
в) олигурия;
г) энцефалопатия;
д) снижение артериального давления.
12. В лечении синдрома длительного раздавливания не применяются
а) группа пенициллина;
б) группа стрептомицина;
в) макролиды;
г) аминогликозиды;
д) цефалоспорины.
13. Для коррекции метаболического ацидоза используют
а) 4 % раствор гидрокарбоната натрия;
б) гемодез;
в) хлористый калий;
г) растворы глюкозы;
д) реополиглюкин.
14. Основной симптом сотрясения мозга -
а) ретроградная амнезия;
б) усиление рефлексов;
в) учащение пульса;
г) расширение зрачков;
д) глубокое ритмичное дыхание.
15. При выраженном резком повышении внутричерепного давления показано
а) введение раствора глюкозы;
б) спинномозговая пункция;
в) введение уротропина;
г) введение раствора поваренной соли;
д) кровопускание.
16. Основное лечебное мероприятие при развитии симптомов сдавления мозга-
а) постельный режим;
б) дегидратационная терапия;
в) внутривенное введение новокаина;
г) трепанация черепа;
д) мероприятия по усилению диуреза.
17. Основной симптом ушиба мозга -
а) головокружение;
б) головная боль;
в) рвота;
г) учащие пульса;
д) выпадение функции одного из участков мозга.
18. Истечение ликвора из уха после черепно-мозговой травмы является симптомом…
а) ушиба головного мозга;
б) сотрясения головного мозга;
в) перелома свода черепа;
г) перелома основания черепа;
д) блокады диафрагмального нерва.
19. Для сотрясения мозга характерны…
а) головная боль;
б) ретроградная амнезия;
в) рвота;
г) тахипноэ;
д) тахикардия.
20. При разрыве сухожилия стационарное лечение состоит в
а) проведении операции;
б) УВЧ;
в) тугом бинтовании конечности;
г) циркулярной новокаиновой блокаде;
д) наложении согревающего компресса.
21. Наличие внутричерепной гематомы можно диагностировать при помощи
а) эхоэнцефалографии;
б) офтальмоскопии;
в) рентгенографии черепа;
г) компьютерной томографии;
д) ядерномагнитнорезонансной томографии.
22. При сотрясении головного мозга лечение включает…
а) постельный режим на 7 суток;
б) дегидратационную терапию;
в) антибиотикотерапию;
г) седативную терапию;
д) дезинтоксикационную терапию.
23. На сдавление головного мозга гематомой указывают…
а) тошнота и рвота;
б) анизокария;
в) брадикардия;
г) повторная потеря сознания;
д) снижение артериального давления.
24. При разрыве мышцы появляются следующие симптомы:
а) гематома и западение тканей в области разрыва;
б) увеличение регионарных лимфоузлов;
в) нарушение функции мышцы;
г) сильный отек всей конечности;
д) появление пульсирующей гематомы.
25. Признаками растяжения суставных связок являются…
а) флюктуация в области сустава;
б) крепитация подкожной клетчатки;
в) боль и ограничение движений в суставе;
г) отек тканей и наличие кровоизлияний;
д) локальная болезненность при пальпации.
26. Для синдрома длительного сдавления сразу после освобождения конечности от сдавления характерны следующие местные симптомы…
а) бледность кожи, ссадины, кровоизлияния;
б) невозможность движений в суставах;
в) умеренный отек;
г) сохранение движений в суставах;
д) наличие пузырей с серозно-геморрагическим содержимым.
27. К производственному травматизму относят…
а) промышленный;
б) спортивный;
в) транспортный;
г) уличный;
д) сельскохозяйственный;
е) бытовой.
28. К непроизводственному травматизму относят…
а) промышленный;
б) спортивный;
в) транспортный;
г) уличный;
д) сельскохозяйственный;
е) бытовой.
29. Классификация травм по виду повреждающего агента включает
а) механическую;
б) физическую;
в) термическую;
г) химическую;
д) биологическую;
е) социальную;
ж) электрическую;
з) лучевую;
и) комбинированную;
к) сочетанную;
л) хроническую.
30. Признаки, развивающиеся при синдроме длительного сдавления сразу после устранения сдавления:
а) быстро нарастающий местный отек тканей с образованием пузырей, наполненных серозной или геморрагической жидкостью;
б) атрофия мышц;
в) травматические невриты;
г) сильные боли в конечности, подвергшейся сдавлению;
д) контрактуры суставов в области повреждения;
е) появление в моче белка, миоглобина, эритроцитов и цилиндров;
ж) острая почечная недостаточность;
з) тенденция к гипотензии с последующим развитием гиповолемического шока;
и) развитие флегмоны в поврежденных участках тела;
к) гангрена поврежденного участка тела.
31. Признаки, возникающие при синдроме длительного сдавления через несколько часов после устранения сдавления:
а) местный отек тканей с образованием пузырей, наполненных серозной жидкостью;
б) атрофия мышц;
в) травматические невриты;
г) сильные боли в конечности, подвергшейся сдавлению;
д) контрактуры суставов в области повреждения;
е) появление в моче белка, миоглобина, эритроцитов и цилиндров;
ж) острая почечная недостаточность;
з) тенденция к гипотензии с последующим развитием гиповолемического шока;
и) развитие флегмоны в поврежденных участках тела;
к) гангрена поврежденного участка тела.
32. Признаки, характерные для позднего периода синдрома длительного сдавления:
а) местный отек тканей с образованием пузырей, наполненных серозной жидкостью;
б) атрофия мышц;
в) травматические невриты;
г) сильные боли в конечности, подвергшейся сдавлению;
д) контрактуры суставов в области повреждения;
е) появление в моче белка, миоглобина, эритроцитов и цилиндров;
ж) острая почечная недостаточность;
з) тенденция к гипотензии с последующим развитием гиповолемического шока;
и) развитие флегмоны в поврежденных участках тела;
к) гангрена поврежденного участка тела.
33. Для диагностики черепно-мозговой травмы применяют…
а) эхоэнцефалографию;
б) рентгенографию черепа в 2-х проекциях;
в) компьютерную томографию;
г) спинномозговую пункцию;
д) диагностическую трепанацию черепа.
34. Для эвакуации гематомы при ушибе мягких тканей применяется…
а) пункция;
б) операция;
в) УВЧ;
г) массаж;
д) холод на рану.
35. О переломе основания черепа свидетельствуют…
а) симптом "очков";
б) ликворея;
в) гематома у сосцевидного отростка;
г) кровотечение из носа;
д) наличие крови в ликворе.
36. В патогенезе черепно-мозговой травмы ведущее значение имеют…
а) повреждение мозга в точке удара;
б) распространение ударной волны по мозгу и противоудар;
в) водно-электролитные нарушения;
г) нарушения дыхания;
д) расстройства микроциркуляции и отек мозга.
37. К общемозговым симптомам относятся…
а) потеря сознания;
б) ригидность затылочных мышц;
в) симптом Кернига;
г) ретроградная амнезия;
д) девиация языка;
е) рвота;
ж) угнетение рефлексов на противоположной стороне;
з) брадикардия;
и) анизокария;
к) повторная потеря сознания;
л) кровь в ликворе;
м) афазия.
38. К менингеальным симптомам относятся…
а) потеря сознания;
б) ригидность затылочных мышц;
в) симптом Кернига;
г) ретроградная амнезия;
д) девиация языка;
е) рвота;
ж) угнетение рефлексов на противоположной стороне;
з) брадикардия;
и) анизокария;
к) повторная потеря сознания;
л) кровь в ликворе;
м) афазия.
39. К очаговым симптомам при черепно-мозговой травме относятся…
а) потеря сознания;
б) ригидность затылочных мышц;
в) симптом Кернига;
г) ретроградная амнезия;
д) девиация языка;
е) рвота;
ж) угнетение рефлексов на противоположной стороне;
з) брадикардия;
и) анизокария;
к) повторная потеря сознания;
л) кровь в ликворе;
м) афазия.
40. К симптомам сдавления мозга относятся…
а) потеря сознания;
б) ригидность затылочных мышц;
в) симптом Кернига;
г) ретроградная амнезия;
д) девиация языка;
е) рвота;
ж) угнетение рефлексов на противоположной стороне;
з) брадикардия;
и) анизокария;
к) повторная потеря сознания;
л) кровь в ликворе;
м) афазия.
41. Симптом Кернига - это…
а) усиление боли в животе в положении сидя;
б) появление боли в голове при разгибании поднятой в согнутом положении ноги;
в) усиление боли при резком удалении руки с передней брюшной стенки;
г) непроизвольное сгибание ног в коленном суставе при нагибании головы;
д) непроизвольное сгибание ноги при разгибании поднятой в согнутом положении другой ноги.
42. Верхний симптом Брудзинского - это…
а) усиление боли в животе в положении сидя;
б) появление боли в голове при разгибании поднятой в согнутом положении ноги;
в) усиление боли при резком удалении руки с передней брюшной стенки;
г) непроизвольное сгибание ног в коленном суставе при нагибании головы;
д) непроизвольное сгибание ноги при разгибании поднятой в согнутом положении другой ноги.
43. Нижний симптом Брудзинского - это…
а) усиление боли в животе в положении сидя;
б) появление боли в голове при разгибании поднятой в согнутом положении ноги;
в) усиление боли при резком удалении руки с передней брюшной стенки;
г) непроизвольное сгибание ног в коленном суставе при нагибании головы;
д) непроизвольное сгибание ноги при разгибании поднятой в согнутом положении другой ноги.
44. появление боли в голове при разгибании поднятой в согнутом положении ноги - это симптом…
а) Кернига;
б) Брудзинского верхний;
в) Брудзинского нижний;
г) Щеткина-Блюмберга;
д) Кохера.
45. непроизвольное сгибание ног в коленном суставе при нагибании головы - это симптом…
а) Кернига;
б) Брудзинского верхний;
в) Брудзинского нижний;
г) Щеткина-Блюмберга;
д) Кохера.
46. непроизвольное сгибание ноги при разгибании поднятой в согнутом положении другой ноги - это симптом…
а) Кернига;
б) Брудзинского верхний;
в) Брудзинского нижний;
г) Щеткина-Блюмберга;
д) Кохера.
47. В основе прогрессирования некротических процессов при реперфузии при травматическом токсикозе лежит
а) дыхательная гипоксия;
б) перекисное окисление липидов;
в) бактериальная агрессия;
г) ишемизация нервов;
д) повышение концентрации калия в крови.
48. Острая почечная недостаточность при травматическом токсикозе развивается как результат действия…
а) кислорода;
б) гемоглобина;
в) калия;
г) миоглобина;
д) креатинина.