1. Типоспецифический

2. Гуморальный

• комплементсвязывающие

• вируснейтрализующие

• антиН

• Ig AS

3. Непродолжительный (возможна реинфекция тем же серотипом).

ПАРАГРИПП: ДИАГНОСТИКА

Экспресс-диагностика	Вирусологический	Серологический
клетки носовых ходов  РИФ ИФА  антиген	отделяемое носоглотки  культура клеток  индикация: РГадс ЦПД  идентификация: РСК РТГадс РН	сыворотка крови  РТГА РСК РН  антитела (парные сыворотки)

Вирус эпидемического паротита: строение

См. строение парамиксовирусов.

Вирус эпидемического паротита: свойства

Обладает:

1. Гемагглютинирующей активностью

2. Нейраминидазной активностью

3. Способностью образовывать симпласты.

Малоустойчив во внешней среде.

Имеется один серотип.

При культивировании на культуре клеток вызывает:

• образование симпластов

• образование цитоплазматических включений

• РГадс

При культивировании на курином эмбрионе снижает свою инфекционность (таким путем получают аттенуированный штамм для вакцинации).

Эпидемический паротит: патогенез

Вирус передается аэрогенным путем (выделяется со слюной).

первичная репродукция в эпителии: носоглотки околоушных желез	кровь	железистые органы яички (орхит) яичники pancreas щитовидная ж.
		мозг (менингит)

Чаще болеют дети (3 - 15 лет).

Мальчики болеют чаще девочек.

Эпидемический паротит: иммунитет

1. Пожизненный

2. Гуморальный

• против S-Ag - до выздоровления

• против V-Ag - сохраняются дольше

• до 6 месяцев жизни действует материнский иммунитет

3. Через 2 - 4 недели развивается гзт. Эпидемический паротит: диагностика

Диагноз обычно выставляется по клинической картине.

Лабораторная диагностика:

Экспресс-диагностика	Вирусологический	Серологический
патологический материал  РИФ  антиген	патологический материал  культура клеток  индикация: ЦПД  идентификация: РИФ РН РТГА РСК	сыворотка крови  РТГА РСК РН  антитела (парные сыворотки)

Патологический материал:

• слюна

• отделяемое носоглотки

• моча

• ликвор (при поражении ЦНС)

ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПАРОТИТ: СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА

Аттенуированная вакцина:

1. Моновакцина (л-3, Смородинцев).

2. Дивакцина (+ корь)

3. Тривакцина (+корь + краснуха).

Входит в календарь обязательных прививок.

ПНЕВМОВИРУС: СТРОЕНИЕ

См. строение парамиксовирусов.

Характерен полиморфизм.

Характерно образование синцития: зараженная пневмовирусом клетка своими отростками сливается с соседними, незараженными, клетками (вирус распространяется, не выходя в межклеточное пространство).

ПНЕВМОВИРУС: СВОЙСТВА

Отличие от других парамиксовирусов:

1. выраженный полиморфизм

2. более сложный геном

3. полное отсутствие:

• гемагглютинирующей активности

• гемадсорбирующей активности

• нейраминидазной активности.

Поверхностные гликолипиды:

1. G

• адсорбция на чувствительной клетке

2. F

• слияние мембран (проникновение в чувствительную клетку)

• образование синцития.

Антигены:

1. внутренний (РСК) - вирусоспецифический

2. поверхностный (РН) - 2 серотипа.

ПНЕВМОВИРУС: ПАТОГЕННОСТЬ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА

Аэрозольный путь заражения.

1. Репродукция в эпителии слиситой верхних дыхательных путей, вызывая гибель клеток, что приводит к развитию ОРЗ различной тяжести. У взрослых заболевание протекает легко, у детей - нередко является главной причиной тяжелых пневмоний со смертельным исходом и может быть госпитальной инфекцией в палатах для новорожденных и детей младшего возраста.

2. Иммуносупрессивное действие: подавляет реакции клеточного и гуморального иммунитета, что объясняет высокую частоту бактериальных инфекций.

3. Формирует инфекционный комплексы, вызывая иммунопатологические реакции.

МОРБИЛЛИВИРУСЫ (ВИРУС КОРИ): СТРОЕНИЕ

См. - строение парамиксовирусов.

МОРБИЛЛИВИРУСЫ (ВИРУС КОРИ): СВОЙСТВА

Отличия от других парамиксовирусов:

1. РГА только с эритроцитами обезьян

2. Нет нейраминидазы.

Антигены:

1. S-AG (NP)

2. V-AG (H, F) - вызывает иммуноопосредованное (осуществляемое индуцированными этими антигенами антителами) цитотоксическое действие на пораженные клетки.

При культивировании в культуре клеток:

• ЦПД (симпласты)

• цитоплазматические включения

• бляшкообразование

• РГадс

Неустойчив во внешней среде (после кори дезинфекцию не проводят).