Поджелудочная железа

Гормоны поджелудочной железы: _________________________________________________

Инсулин

Место синтеза: __________________ островков Лангерганса.

Регуляция секреции: стимулируется высокой концентрацией в крови __________________, аминокислотами, свободными жирными кислотами, некоторыми гастроинтестинальными гормонами, _____________________________ нервной системой; угнетается катехоламинами, ______________________________нервной системой и, паракринно гормонами ______________________________________________________________________________

Механизм действия:

Инсулин – анаболический гормон (способствует синтезу гликогена, жиров, белка).

1. Влияние на углеводный обмен.

В норме содержание глюкозы в крови_____________ мМ.

Инсулин_________________ содержание глюкозы в крови, т. к.

а) в клетках печени глюкоза под влиянием инсулина превращается в ____________, тормозится процесс ______________________.

б) связываясь с рецептором на поверхности мышечных клеток, инсулин активирует механизм транспорта глюкозы через мембрану. В мышечных клетках образуется ________________.

Большинство других клеток тела отвечают на инсулин подобно мышечным клеткам.

Клетки центральной нервной системы свою высокую потребность в энергии почти целиком покрывают за счет глюкозы, причем ее потребление _____________ _______________ от инсулина!

2. Влияние на жировой обмен.

а) Печень запасает ограниченное количество гликогена. Излишки поступившей в печень глюкозы под действием инсулина превращаются в _________________, которые потом транспортируются в жировую ткань и там хранятся.

б) Инсулин действует и непосредственно на клетки жировой ткани. В клетках жировой ткани жирные кислоты хранятся в форме ________________.

3. Влияние на белковый обмен.

Инсулин обеспечивает активный транспорт в клетки аминокислот и способствует _________ ________________________ белка.

Клинические проявления недостатка и избытка гормона.

1. Инсулина вырабатывается слишком мало или он не может действовать на клетки-мишени → уровень глюкозы в крови __________________ → развивается заболевание ___________ _____________________.

Если содержание глюкозы в крови становится больше 10 мМ, избыточная глюкоза выводится с мочой, т.е. возникает ___________________________.

Глюкоза, как осмотически активное вещество, удерживает воду, поэтому объем конечной мочи увеличивается, т.е. возникает ________________________.

При большом дефиците инсулина вся неиспользованная глюкоза уже не может выводиться с мочой.

Недостаток инсулина → стимуляция липолиза → образование _______________________.

Если заболевание прогрессирует, может наступить _________________________кома.

В этой ситуации больному нужно ввести _________________________.

При сахарном диабете изменяются углеводный, белковый и жировой обмен.

1. Влияние дефицита инсулина на углеводный обмен.

2. Влияние дефицита инсулина на жировой обмен.

3. Влияние дефицита инсулина на белковый обмен.

2. Секретируется слишком много инсулина (при опухоли островковых клеток) или вводится слишком большая доза инсулина → уровень глюкозы в крови _______________ _________ → наступает _________________________ шок. В этой ситуации больному нужно ввести _________________________.