- •Гастроэнтерология
- •8) Для язвы желудка характерно
- •9) Боли, возникающие в эпигастральной области после еды, характерны для язвы
- •24) При повреждении главных желез желудка кислотность:
- •Для диагностики h. Pylory используются следующие методы:
- •Факторы «защиты» при развитии язвенной болезни:
- •78. Медикаментозные язвы вызываются
- •Гастроэнтерология
Гастроэнтерология
УКАЖИТЕ НОМЕР ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА
Патологический механизм, обуславливающий изжогу при грыже пищеводного отверстия диафрагмы, это
нарушение проходимости комка пищи;
растяжение грыжевого мешка;
рефлюкс в пищевод; *
спазм пищевода.
При гастрите типа А процесс локализуется в:
антральном отделе;
гастроэзофагиальном отделе;
кардии;
теле; *
пилорическом отделе.
Характеристика боли при хроническом гастрите:
локализация в мезогастрии, возникающая ночью;
локализация в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо;
локализация в эпигастральной области, возникает после еды; *
локализация в эпигастрии, купирующаяся приемом пищи;
опоясывающая в эпигастрии, возникает после жирной пищи.
При гастрите типа В процесс локализуется в:
антральном отделе; *
гастроэзофагиальном отделе;
кардии;
теле.
H. pylory локализуется в
адвентиции
мышечном слое;
под слизью слизистой желудка; *
слизистой желудка.
Кислотность при гастрите типа В:
нормальная;
повышена; *
понижена.
Точный диагноз хронического гастрита можно поставить на основании:
копрограммы;
Рh– метрии желудочного сока;
рентгенографии желудка с барием;
ультразвуковой диагностики органов брюшной полости;
фиброгастроскопии с результатами гистологического исследования. *
8) Для язвы желудка характерно
боли через 3-4 часа после еды;
боли с иррадиацией в правое плечо;
боли в эпигастрии после еды;*
увеличение веса.
9) Боли, возникающие в эпигастральной области после еды, характерны для язвы
желудка; *
нижней трети пищевода;
12-перстной кишки;
Боли, возникающие в правом подреберье натощак или по ночам, характерны для язвы:
желудка;
нижней трети пищевода;
12-перстной кишки. *
Основной клинический симптом при язвенной болезни с локализацией язвы в луковице двенадцатиперстной кишки:
голодные боли в правом подреберье; *
диарея;
отрыжка;
ранние боли, возникающие после приема пищи;
тошнота.
При пенетрации язвы в поджелудочную железу в крови повышается
активность амилазы;*
активность липазы;
активность щелочной фосфотазы;
уровень АЛТ;
уровень глюкозы.
При раке желудка наиболее часто выявляется:
1. аденома;
2. аденокарцинома; *
3. мелкоклеточный рак;
4. лимфома;
5. скирр
Синдром цитолиза характеризуется повышением
гаммаглютаминтранспептидазы (ГГТП)
щелочной фосфатазы
АлАТ*
АсАТ*
лактатдегидрогеназы (ЛДГ)*
прямого билирубина
Действие прапарата гепамерц основано на
противовоспалительном действии
улучшении реологических свойств желчи
обезвреживании аммиака*
антиоксидантном действии
Интерферонотерапия показана в следующих случаях
сочетание вирусных гепатитов В и С
наличие активности процесса ( ↑ АЛТ, АСТ > чем в 2 раза)
наличие в сыворотке крови маркеров репликации*
больным старше 50 лет
При хроническом вирусном гепатите С «золотым» стандартом терапии является
монотерапия рекомбинантными интерферонами
монотерапия ламивудином
комбинация интерферона с противовирусным препаратом (рибавирин)*
комбинация интерферона с ламивудином
Продолжительность противовирусного курса при хронических вирусных гепатитах
3 месяца
6-12 месяцев*
24 месяца
36 месяцев
Препарат выбора для лечения печеночной энцефалопатии
реаферон
дюспаталин
эссенциале
гепа-мерц*
Препарат выбора при первичном билиарном циррозе печени
расторопша
гептрал
гепабене
урсодезоксихолевая кислота (урсосан, урсофальк)*
эссенциале
Антимитохондриальные антитела выявляются при:
алкогольный стеатоз;
болезнь Вильсона Коновалова;
острый гепатит А;
острый гепатит В;
первичный билиарный цирроз. *
Коньюгированный (связанный) билирубин образуется в клетках печени с помощью фермента
ангиотензинпревращающего;
глюкоронилтрансферазы; *
кислой фосфатазы;
лейцинаминотрансферазы;
нуклеотидазы.
Для лечения синдрома холестаза используются:
дюфалак.
мильгамма;
урсофальк; *
эссенциале.